2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師病例分析:男性,65歲,間斷咳嗽咳痰23年,加重伴發(fā)熱,呼吸困難3年!距離2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試還有兩個月左右的時間,現(xiàn)在正是大家備考的階段,實踐技能考試分為有三站,針對于技能考試最好的方法就是多練習,多總結,為此昭昭醫(yī)考小編為大家整理匯總了2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師病例分析:男性,65歲,間斷咳嗽咳痰23年,加重伴發(fā)熱,呼吸困難3年!
男性,65歲,間斷咳嗽,咳痰23年,加重伴發(fā)熱,呼吸困難3年。
一、初步診斷:
1.慢性阻塞性肺疾病;
2.雙下肺炎;
3.I型呼吸衰竭
二、鑒別診斷:
1.支氣管哮喘
2.支氣管擴張
3.左心衰竭
三、深入檢查:
1.痰細菌培養(yǎng)+藥敏試驗
2.血生化+電解質(zhì)
3.ECG,UCG
4.病情緩和后復查肺功能
5.病情緩和后復查血氣分析
四、治療原創(chuàng):
1.鼻導管吸氧
2.休息,止咳,祛痰治療
3.靜脈點滴抗生素
4.聯(lián)合使用支氣管舒張劑
5.靜脈點滴糖皮質(zhì)激素
6.必要時機械通氣治療
7.COPD健康教育
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