2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師病例分析:女性,55歲,右上腹痛伴寒戰(zhàn),發(fā)熱3天!距離2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試還有兩個月左右的時間,現(xiàn)在正是大家備考的階段,實踐技能考試分為有三站,針對于技能考試最好的方法就是多練習,多總結(jié),為此昭昭醫(yī)考小編為大家整理匯總了2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師病例分析:女性,55歲,右上腹痛伴寒戰(zhàn),發(fā)熱3天!
女性,55歲,右上腹痛伴寒戰(zhàn),發(fā)熱3天。
一、初步診斷:
膽總管結(jié)石;膽總管梗阻并急性膽囊炎
二、鑒別診斷:
1.腸梗阻。
2.胰腺癌及壺腹周圍癌
3.膽囊炎急性膽囊炎。
4.尿路結(jié)石
三、深入檢查:
1.腹部B超或CT
2.血、尿常規(guī),
3.血清腫瘤標志物
4.肝功及血清膽紅素
5.ERCP或PPC(看不清)
四、治療原則:
1.手術(shù)治療
2.靜脈應用抗生素
3. 糾正水,電解質(zhì)及酸堿平衡
4.加強營養(yǎng)支持及補充維生素K
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