2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試常見(jiàn)考官提問(wèn)問(wèn)題解答-腹部檢查！在臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試操作考試中不僅要完成題目要求的操作內(nèi)容，還要回答考官提問(wèn)的一些問(wèn)題，其實(shí)這些問(wèn)題都是大同小異，大家都看一些考官提問(wèn)的問(wèn)題那么23年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試就不撐成問(wèn)題了，下面昭昭醫(yī)考小編為大家整理的2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試常見(jiàn)考官提問(wèn)問(wèn)題解答-腹部檢查！

腹部檢查

一、腹部視診

1.腹部膨隆和凹陷的臨床意義。

答：全腹膨隆見(jiàn)于腹腔積液、腹內(nèi)積氣、腹內(nèi)巨大包塊。局部膨隆見(jiàn)于臟器腫大、腹內(nèi)腫瘤、炎性包塊、腹壁腫物、疝等。全腹凹陷見(jiàn)于消瘦、脫水、惡病質(zhì)。

2.請(qǐng)腹壁靜脈水母樣改變的體征特點(diǎn)及臨床意義

答：腹壁水母樣改變時(shí)，臍部可見(jiàn)到一簇曲張靜脈呈四周放射狀改變，常見(jiàn)于顯著門(mén)脈高壓。

3.腹式呼吸減弱和消失的臨床意義。

答：腹式呼吸減弱常因腹膜炎癥、腹水、急性腹痛、腹腔內(nèi)巨大腫物或妊娠等。腹式呼吸消失常見(jiàn)于胃腸穿孔所致急性腹膜炎或膈肌麻痹等。

4.腹部粗鎖狀見(jiàn)于何種疾病?

答：腹部粗鎖狀膨脹見(jiàn)于腸梗阻、結(jié)腸腫瘤等。

5.蜘蛛痣如何檢查及臨床意義

答：蜘蛛痣大多分布在上腔靜脈引流區(qū)域，檢查方法是用鈍頭細(xì)物壓迫蜘蛛痣中心，其放射狀小血管消失，去除 壓力后又復(fù)出現(xiàn)，常見(jiàn)于肝功能明顯減退者及妊娠婦女。

6.腎盂、輸尿管連接處體表投影的位置?提示疾病?

答：上輸尿管點(diǎn)在臍水平線(xiàn)上腹直肌外緣。中輸尿管點(diǎn)在髂前上棘水平腹直肌外緣，相當(dāng)于輸尿管第二狹窄處。提示:結(jié)石\結(jié)核或炎癥。

二、腹部觸診

1.請(qǐng)說(shuō)出板狀腹的體征特點(diǎn)及臨床意義

答：板狀腹是指腹壁明顯緊張，甚至強(qiáng)直如木板狀，常見(jiàn)于急性胃腸穿孔或腹腔臟器破裂所致急性彌漫性腹膜炎

2.假設(shè)腹部包塊在左邊，應(yīng)該怎么觸診

答：用深觸診滑動(dòng)觸診手法：右手四指并攏，囑被撿者呼氣，同時(shí)右手逐漸向深部按壓，觸及包塊后，在其上行滑動(dòng)觸摸。檢查其形狀、大小、質(zhì)地、有無(wú)壓痛和粘連等，如為腸管，應(yīng)沿其垂直方向觸診。

3.雙手觸診用手檢查腹部哪些內(nèi)容

答：常用于肝、脾、腎和腹腔內(nèi)腫塊的檢查。

4.腹膜刺激征包括哪些臨床體征及臨床意義

答：包括腹肌緊張、壓痛、反跳痛，提示局部或彌漫性腹膜炎

5.指出Murphy征檢查位置及檢查的臨床意義

答：Murphy征檢查位置在右鎖骨中線(xiàn)與肋緣交界處或右腹直肌外緣與肋緣交界處，陽(yáng)性多見(jiàn)于膽囊炎。

6.門(mén)脈高壓癥患者腹壁靜脈曲張時(shí)，檢查靜脈血流方向有何特點(diǎn)

答：臍以上血流方向由下至上，臍以下靜脈血流方向由上至下。

7.指出麥?zhǔn)宵c(diǎn)位置及其檢查的臨床意義

答：麥?zhǔn)宵c(diǎn)位于臍與右髂前上棘連線(xiàn)中、外1/3交界處，其壓痛時(shí)常見(jiàn)于急性闌尾炎。

8.肝腫大如何測(cè)量?

答：正常情況下肝臟下緣距肋下1cm以?xún)?nèi)，距劍突3cm以?xún)?nèi)。肝腫大測(cè)量：

第一測(cè)量：右鎖骨中線(xiàn)上，肝上界(肝相對(duì)濁音界)至下緣之間的距離。第二測(cè)量：右鎖骨中線(xiàn)上，肝下緣距肋弓的距離。

第三測(cè)量：前正中線(xiàn)上，劍突基底部至肝下緣的距離。9.液波振顫為什么不如移動(dòng)性濁音敏感?答：需有3000～4000ml以上液量才能查出。

三、腹部叩診

1.肝濁音界的臨床意義。

答：肝濁音界擴(kuò)大見(jiàn)于肝癌、肝膿腫、肝炎、肝淤血和多囊肝等。肝濁音界縮小見(jiàn)于暴發(fā)性肝炎、急性肝壞死、肝硬化和胃腸脹氣等。

四、腹部聽(tīng)診

1.腹部聽(tīng)診能聽(tīng)到什么雜音?在什么地方聽(tīng)?

答：聽(tīng)診部位在臍周(腹主動(dòng)脈)和臍部?jī)蓚?cè)上方(腎動(dòng)脈)，聽(tīng)診內(nèi)容為動(dòng)脈血管雜音和靜脈血管雜音。臍周的收縮期雜音見(jiàn)于腹主動(dòng)脈瘤或腹主動(dòng)脈狹窄;臍部?jī)蓚?cè)上方的收縮期雜音見(jiàn)于相應(yīng)部位的腎動(dòng)脈狹窄;臍周的連續(xù)嗡鳴音見(jiàn)于門(mén)脈高壓。

2.腸鳴音在何處聽(tīng)診最清楚?活躍、亢進(jìn)、減弱、消失的臨床意義如何?

答：正常腸鳴音在臍部聽(tīng)得最清楚，時(shí)隱時(shí)現(xiàn)，時(shí)強(qiáng)時(shí)弱，每分鐘約出現(xiàn)4～5次。病理情況下可有增強(qiáng)、減弱或消失。

(1)腸鳴音活躍：每分鐘10次以上，見(jiàn)于急性胃腸炎、服瀉藥后或胃腸道大出血時(shí);

(2)腸鳴音亢進(jìn)：次數(shù)多且腸鳴音響亮、高亢。見(jiàn)于機(jī)械性腸梗阻;

(3)腸鳴音減弱：明顯減少，數(shù)分鐘聽(tīng)到一次，聲音減弱，稱(chēng)為腸鳴音減弱。見(jiàn)于老年性便秘、腹膜炎、電解質(zhì)紊亂(低血鉀)及胃腸道動(dòng)力低下等。

(4)腸鳴音消失：持續(xù)3～5分鐘未聽(tīng)到，用手指輕叩或搔彈腹部仍未聽(tīng)到腸鳴音，稱(chēng)為腸鳴音消失，此時(shí)應(yīng)重點(diǎn)聽(tīng)診右下腹。見(jiàn)于急性腹膜炎或麻痹性腸梗阻。

3.血管雜音聽(tīng)診部位和臨床意義。

答：(1)動(dòng)脈血管雜音：臍周的收縮期雜音見(jiàn)于腹主動(dòng)脈瘤或腹主動(dòng)脈狹窄;臍部?jī)蓚?cè)上方的收縮期雜音見(jiàn)于相應(yīng)部位的腎動(dòng)脈狹窄。

靜脈血管雜音：位于臍周的連續(xù)嗡鳴音，見(jiàn)于門(mén)脈高壓。

>>>>>2023年臨床技能備考指南全新上線(xiàn)<<<<<

你不了解的重點(diǎn)和你想要的資料

都在這里

滿(mǎn)滿(mǎn)干貨等你來(lái)領(lǐng)取

點(diǎn)擊查看

↓↓↓↓↓↓↓↓

>>>>>考試備考沒(méi)方向？備考資料不齊全？昭昭醫(yī)考給你想要的備考資料<<<<<

昭昭臨床知識(shí)點(diǎn)-病理生理學(xué)

臨床必考知識(shí)點(diǎn)（解剖學(xué)、生物化學(xué)）

昭昭臨床考試必用風(fēng)濕性疾病系統(tǒng)思維導(dǎo)圖

昭昭臨床考試必用兒科系統(tǒng)思維導(dǎo)圖

昭昭臨床考試必用婦產(chǎn)科系統(tǒng)思維導(dǎo)圖

相關(guān)閱讀：

全新上線(xiàn)|2023年臨床技能備考指南

2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試病例分析例題匯總

大綱|2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試+技能考試大綱完整版匯總

匯總|2023年醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試歷年?？键c(diǎn)

32小時(shí)醫(yī)考一年取證

2023年全國(guó)各考區(qū)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試?yán)U費(fèi)時(shí)間|方式|入口|流程匯總

官方|2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試報(bào)名時(shí)間公布

2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能實(shí)操考試口述要點(diǎn)匯總

以上就是對(duì)“2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試常見(jiàn)考官提問(wèn)問(wèn)題解答-腹部檢查”的問(wèn)題的解析，想要了解更多關(guān)于醫(yī)考內(nèi)容可關(guān)注昭昭醫(yī)考官網(wǎng)或咨詢(xún)?cè)诰€(xiàn)老師。

免責(zé)聲明：本站所提供的內(nèi)容均來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)，如涉及侵權(quán)問(wèn)題，請(qǐng)聯(lián)系本站管理員予以更改或刪除。