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代謝、內(nèi)分泌系統(tǒng)
1.泌乳素瘤以功能性垂體腺瘤常見(jiàn),女性多見(jiàn)。定性診斷:血清PRL﹥200μg/L。定位診斷:顱腦MRI。治療用溴隱亭。
2.生長(zhǎng)激素分泌瘤
①GH增多于青春期前---巨人癥。
②GH增多于成人期---肢端肥大癥。
附:GH減少---侏儒癥。
手術(shù)治療。生長(zhǎng)抑素類似物是目前治療肢端肥大癥最主要的藥物。
3.腺垂體功能減退征以垂體腺瘤引起最常見(jiàn)。但以產(chǎn)后大出血引起的腺垂體壞死,即Sheehan綜合征最典型、最嚴(yán)重。最早的表現(xiàn)是產(chǎn)后無(wú)乳汁分泌。
4.去氨加壓素是目前最理想的控制中樞性尿崩癥狀、減少尿量的藥物。
5.長(zhǎng)期每晝夜尿量超過(guò)2500ml為多尿。
6.測(cè)定血中降鈣素濃度幫助診斷甲狀腺髓樣癌。
7.甲狀腺激素的分泌調(diào)節(jié)最重要的是下丘腦-垂體-甲狀腺之間的反饋性調(diào)節(jié)。
8.甲狀腺主要功能是合成和分泌甲狀腺激素(T3、T4)。
9.甲亢主要的病因是彌漫性毒性甲狀腺腫(Graves病):①怕熱、易怒、多食、消瘦;②甲狀腺腫大;③突眼癥。
10.甲亢的輔助檢查:血清FT3、FT4增高,TSH減低。
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