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風(fēng)濕免疫性疾病

1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)是一種以多系統(tǒng)損害和多種自身抗體陽(yáng)性為主要特點(diǎn)的系統(tǒng)性自身免疫性疾病，在慢性病程中病情緩解和急性發(fā)作常交替發(fā)生。

2.80%SLE患者有皮膚損害，其中蝶形紅斑和盤狀紅斑最具有特征性。

3.10%的SLE患者因關(guān)節(jié)周圍肌腱受損而出現(xiàn)Jaccoud關(guān)節(jié)病，其特點(diǎn)為可復(fù)性非侵蝕性關(guān)節(jié)半脫位。

4.幾乎所有SLE患者的腎組織都有病理變化，約60%患者有臨床表現(xiàn)。

5.SLE可出現(xiàn)瓣膜贅生物，稱為L(zhǎng)ibman-Sack心內(nèi)膜炎。

6.痛風(fēng)急性關(guān)節(jié)炎期：多在午夜或清晨突然起病，數(shù)小時(shí)內(nèi)受累關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和功能障礙，疼痛劇烈，單側(cè)第一跖趾關(guān)節(jié)最常見，其余依次為踝、膝、腕、手指、肘關(guān)節(jié);秋水仙堿治療后，關(guān)節(jié)癥狀可以迅速緩解。

7.系統(tǒng)性紅斑狼瘡=蝶形紅斑或盤狀紅斑+多系統(tǒng)病變+多種抗體陽(yáng)性(抗Sm，抗dsDNA)

8.糖皮質(zhì)激素：是治療SLE的主要藥物，一般選用潑尼松。

9.免疫抑制劑：病情嚴(yán)重的SLE通常需要激素和免疫抑制劑的聯(lián)合治療。常用藥物包括：環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯、硫唑嘌呤、環(huán)孢素等。

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