2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試考試考點串講:原發(fā)免疫性血小板減少癥!2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試考試已經(jīng)過去快一個月的時間了,很考生都在期待著考試成績的公布,一些在考場發(fā)揮不理想的考生打算參加二試考試的考生現(xiàn)在就可以準備二試的復習工作了。筆試考試難度大,所以大家要有針對性的備考下面就為大家介紹一下2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試考試考點串講:原發(fā)免疫性血小板減少癥!
血液系統(tǒng)-原發(fā)免疫性血小板減少癥
1.血小板檢查
(1)血小板計數(shù)減少,均低于100×109/L。
(2)血小板平均體積偏大。
(3)血小板功能一般正常。
(4)血小板生存時間約90%以上明顯縮短。
2.骨髓象
(1)巨核細胞數(shù)量:正?;蛟黾?。
(2)巨核細胞發(fā)育成熟障礙,幼稚型巨核細胞增加,產(chǎn)板型減少。
(3)粒系、紅系、單核系和淋巴系均正常。
3.一般ITP的處理
(1)糖皮質(zhì)激素:為首選藥物,其作用機制:
1)可減少血小板抗體的生成,抑制抗體與血小板的結(jié)合,阻滯單核-巨噬細胞對結(jié)合抗體的血小板的清除作用,使血小板壽命延長。
2)降低毛細血管脆性,改善出血癥狀。
3)刺激骨髓造血及血小板自骨髓向外周血的釋放。
(2)脾切除:是治療本病的有效方法之一。
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