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2020年臨床醫(yī)師回顧:流產(chǎn)類型和手術(shù)

2021-01-18

來源:昭昭醫(yī)考

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2020年臨床醫(yī)師回顧:流產(chǎn)類型和手術(shù)現(xiàn)在要做好醫(yī)生資格證的現(xiàn)場審核工作,拿到資格證才能參加考試。同時要積極推進復習,整理總結(jié)相關(guān)知識點,不斷提高自己的能力和水平。昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編整理了2020年臨床醫(yī)師考試復習資料,希望能給大家?guī)韼椭?/p>

2020年臨床醫(yī)師回顧:流產(chǎn)類型和手術(shù)

1.先兆流產(chǎn):妊娠28周前出現(xiàn)少量陰道出血,無妊娠排出物,陣發(fā)性下腹痛。婦科檢查顯示宮口未開,胎膜未破,子宮大小與絕經(jīng)周數(shù)一致。

處置:

繼續(xù)妊娠:休息,適當吃藥——保護胎兒。

不要繼續(xù)懷孕:人工流產(chǎn)或引產(chǎn)。

2.不可避免的流產(chǎn):先兆流產(chǎn)導致陰道出血增加、陣發(fā)性下腹痛或陰道積液(胎膜破裂)。婦科檢查時,子宮口擴張,有時胚胎組織或胎囊堵塞在子宮口內(nèi),子宮大小與絕經(jīng)周數(shù)基本一致或略小于絕經(jīng)周數(shù)。

處置:立即清宮。

3.不完全流產(chǎn):流產(chǎn)繼續(xù)發(fā)展是必然的,部分妊娠產(chǎn)物會從宮腔排出,部分留在宮腔內(nèi)或嵌在宮頸內(nèi),或者胎兒排出后胎盤會留在宮腔內(nèi)或嵌在宮頸內(nèi),影響宮縮,導致大出血甚至休克。子宮小于絕經(jīng)周數(shù)。

處置:立即清宮。

4.完全流產(chǎn):妊娠物已全部排出,陰道出血逐漸停止,腹痛逐漸消失。婦科檢查,宮頸閉合,子宮接近正常大小。

處置:無需刮宮。

5.稽留流產(chǎn):又稱過期流產(chǎn),指胚胎或胎兒死亡,滯留在宮腔內(nèi),不能及時自然排出。

處置:

——治療前出血和凝血功能檢查;應用雌激素提高子宮對催產(chǎn)素的敏感性;

產(chǎn)科治療——刮宮或引產(chǎn)。

6.復發(fā)性流產(chǎn):指與同一性伴侶連續(xù)發(fā)生三次以上自然流產(chǎn)。

治療:找到病因流產(chǎn)治療病因治療。

7.流產(chǎn)并發(fā)感染:常為厭氧菌和好氧菌混合感染。

處置:控制感染,盡快清除宮內(nèi)殘留物!出血多可以先用卵圓鉗夾出妊娠!

以上是2020年臨床醫(yī)師回顧:流產(chǎn)類型和手術(shù)的考試復習資料,希望大家能夠按計劃推進復習,調(diào)整心態(tài),順利完成復習工作,在考試中取得滿意的成績。


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