2025年的醫(yī)師資格考試該提上日程了。為了幫大家明年順利拿到證,昭昭醫(yī)考小編會給大家整理并分享臨床典型例題,陪伴大家一整個學年。干貨滿滿!下面一起來看一下2025年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師典型考點試題及解析:咳嗽、咳痰20年,加重伴氣短1周。
男,67歲??人?、咳痰20年,加重伴氣短1周。查體:T36.8℃,雙肺呼吸音減弱,語音震顫減弱,叩診呈過清音。該患者最可能的診斷是:
A.支氣管哮喘
B.慢性阻塞性肺疾病
C.氣胸
D.支氣管擴張
E.心力衰竭
答案及解析
正確答案:B
解析:老年男性,咳嗽、咳痰20年,考慮慢性阻塞性肺疾病。昭昭老師提示,看見咳嗽、咳痰數年或數十年一般就是COPD。
①慢性阻塞性肺疾病患者因長期慢性炎癥導致氣道狹窄,氣流受限,肺部呼吸音減弱,震顫減弱;肺內殘氣量增多,出現桶狀胸,叩診為過清音(B對),故本題選B。
②支氣管哮喘多見于中青年人,表現為反復發(fā)作干咳,肺部廣泛哮鳴音(不選A)。
③氣胸表現為疼痛+呼吸困難(不選C)。
④支氣管擴張常表現為大量咯血(不選D)。
⑤心力衰竭典型表現為勞力性呼吸困難,超聲心動圖常可發(fā)現左心室射血分數下降(不選E)。
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