2022臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試第一單元A3/A4型試題(三)。在正規(guī)醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中,擁有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的人可以聘為醫(yī)師,擁有獨立的處方權(quán),而擁有執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的人則只能被聘為醫(yī)士,要在醫(yī)師的指導(dǎo)下才能進(jìn)行處方。那么2022臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試第一單元A3/A4型試題(三)。
三、A3/A4型題
(114~115題共用題干)
男,50歲,30年吸煙史,慢性咳嗽、咳痰,支氣管鏡活檢可見鱗狀上皮和支氣管腺體。
114.此種病理變化屬于
A.支氣管黏膜化生
B.支氣管黏膜肥大
C.支氣管黏膜萎縮
D.支氣管鱗狀細(xì)胞癌
E.支氣管黏膜增生
115.細(xì)胞和組織的適應(yīng)性反應(yīng)不包括
A.化生
B.萎縮
C.再生
D.肥大
E.增生
(116~118題共用題干)
某研究者為探討脂肪攝入量與男性前列腺癌的關(guān)系,在社區(qū)內(nèi)選擇高脂肪和低脂肪攝入者各200名,從50歲開始對他們隨訪10年,在隨訪期間,高脂肪攝入組中有20人、低脂肪攝入者10人被診斷患有前列腺癌。
116.這種研究方法是
A.病例對照研究
B.隊列研究
C.臨床試驗研究
D.理論流行病學(xué)研究
E.現(xiàn)況調(diào)查研究
117.與低脂肪攝入組相比,高脂肪攝入組患前列腺癌的相對危險度是
A.1.5
B.2.0
C.0.02
D.0.75
E.0.1
118.高脂肪攝入組所致前列腺癌的特異危險度是
A.30/100
B.20/100
C.15/100
D.無法計算
E.5/100
(119~120題共用題干)
男,70歲。2型糖尿病病史14年,血壓升高7年,視物模糊3年,漸進(jìn)性水腫1年,BP170/95mmHg,尿RBC(-),尿蛋白3.8g/d。
119.最可能的診斷是
A.急性腎小球疾病
B.慢性腎小球疾病
C.原發(fā)性腎病綜合征
D.高血壓腎損害
E.糖尿病腎病合并視網(wǎng)膜病變
120.最支持以上診斷的檢查是
A.尿滲透壓下降
B.血ASO升高
C.血尿
D.血IgA正常
E.眼底檢查糖尿病眼底改變Ⅳ期
(121~123題共用題干)
黃某2001年10月因醫(yī)療事故受到吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的行政處罰,2002年9月向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門申請重新注冊。衛(wèi)生行政部門經(jīng)過審查決定對黃某不予注冊。
121.理由是黃某的行政處罰自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿
A.4年
B.5年
C.2年
D.3年
E.1年
122.以下哪項所述情形符合不予注冊
A.不具有完全民事行為能力的
B.因受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止不滿二年的
C.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的
D.有國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的其他情形的
E.以上均符合
123.受理申請的衛(wèi)生行政部門對不符合條件不予注冊的,應(yīng)當(dāng)自收到申請之日起多少日內(nèi)書面通知申請人,并說明理由
A.15日
B.30日
C.40日
D.60日
E.3個月
參考答案
(114~115題)
114.【答案】A
【答案解析】一種分化成熟的細(xì)胞類型被另一種分化成熟的細(xì)胞類型所取代的過程稱為化生。
115.【答案】C
【答案解析】組織和細(xì)胞損傷后,由周圍健康的細(xì)胞進(jìn)行增生,以實現(xiàn)修復(fù)的過程稱為再生。適應(yīng)性反應(yīng)包括:萎縮、肥大、增生和化生。
(116~118題)
116.【答案】B
【答案解析】隊列研究是指根據(jù)是否暴露于所研究的因素,將研究對象分組,前瞻性觀察它們的發(fā)病水平有無差別。本研究按有無高脂肪飲食分為高脂肪攝入組和低脂肪攝入組,前瞻性觀察10年,看兩組之間發(fā)病率有無差別,應(yīng)屬于隊列研究。
117.【答案】B
【答案解析】相對危險度=(a/n1)÷(c/n0)=(20/200)÷(10/200)=2.0。
118.【答案】E
【答案解析】特異危險度也稱歸因危險度,是指暴露組發(fā)病率與對照組發(fā)病率的差值。
AR=Ie-I0=(a/n1)-(c/n0)=(20/200)-(10/200)=5/100
(119~120題)
119.【答案】E
【答案解析】患者糖尿病病史14年,易發(fā)生糖尿病微血管病變,即糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變。本例有水腫、蛋白尿、高血壓,應(yīng)診斷為糖尿病腎病,有視物模糊3年,所以考慮此患者糖尿病腎病合并視網(wǎng)膜病變更合適。
120.【答案】E
(121~123題)
121.【答案】C
122.【答案】E
123.【答案】B
【答案解析】根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十五條:有下列情形之一的,不予注冊:(一)不具有完全民事行為能力的;(二)因受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止不滿二年的;(三)受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的;(四)有國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的其他情形的。
受理申請的衛(wèi)生行政部門對不符合條件不予注冊的,應(yīng)當(dāng)自收到申請之日起30日內(nèi)書面通知申請人,并說明理由。
【答案解析】本例診斷為糖尿病腎病合并視網(wǎng)膜病變,相對而言選E更合適。
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