四川省巴中市2022臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試題-病例分析之內痔。臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試相比較筆試通過率會高一些,所以大家不用過度緊張,按照時間計劃好好備考就行,為幫助更好地進行復習相關技能考點,昭昭醫(yī)考小編為大家準備了四川省巴中市2022臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試題-病例分析之內痔。
【例】女性,55歲。大便時肛門脫出腫物伴便血半年。
患者半年前開始排大便時肛門脫出腫物,便后脫出物可自行回納,發(fā)現(xiàn)手紙上有新鮮血跡,但無疼痛。半年來肛門脫出腫物逐漸增大,便后常常需要用手回納。發(fā)病以來,大便經(jīng)常干燥,睡眠好,體重無明顯減輕。既往有便秘史。
查體:T36.5℃,P65次/分,R18次/分,BP90/60mmHg,皮膚鞏膜無黃染,淺表淋巴結未觸及腫大。心、肺、腹部、脊柱四肢檢查未見異常。肛門直腸檢查:截石位,肛門3、7、11點處可見腫物脫出,腫物突出于黏膜,質軟,呈暗紅色,擠壓可變形,肛門未見皮膚裂口。直腸指檢:肛門括約肌松弛,直腸黏膜光滑,未捫及異常,指套表面可見新鮮血跡。
實驗室檢查:血常規(guī):Hb120g/L,WBC6.0×109/L,N0.68,Plt150×109/L。
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一、初步診斷(4分)
內痔(4分)
二、診斷依據(jù)(5分)
1.大便時肛門脫出腫物伴便血半年,無疼痛。(1分)
2.便后脫出物可回納。(1分)
3.脫出物截石位在肛門3、7、11點處。(1分)
4.直腸指檢:肛門括約肌松弛,直腸黏膜光滑,指套表面可見新鮮血跡。(1分)
5.腫物突出于黏膜,質軟,呈暗紅色,擠壓可變形。(1分)
三、鑒別診斷(4分)
1.直腸癌。(2分)
2.直腸息肉。(1分)
3.直腸脫垂。(1分)
四、進一步檢查(3分)
1.直腸鏡。(2分)
2.糞常規(guī)、血CEA。(1分)
五、治療原則(6分)
1.一般治療:保持大便通暢,防治便秘和腹瀉,排便后溫水坐浴。(1分)
2.肛管內應用藥物。(1分)
3.介入治療(硬化劑注射療法、紅外線凝固療法)。(2分)
4.必要時手術治療(膠圈套扎、痔單純切除術等)。(2分)
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