新疆和田臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試題1套練習:第一站病例采集。參加2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試的考生們,現(xiàn)在都在緊張的備考吧,為了方便各位參加完考試的考生對知識點理解的透徹一些,也為了即將參加考試的考生能積累一些知識點,昭昭醫(yī)考小編為大家整理了新疆和田臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試題1套練習:第一站病例采集。
男45歲突發(fā)心前區(qū)疼痛伴大汗1小時急診入院。
要求:你作為住院醫(yī)師,按照標準住院病歷要求,圍繞以上主訴請口述應如何詢問該患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容時間,準備3分鐘,口述回答7分鐘
診斷:急性心肌梗死
評分要點:(總分15分)
一、問診內(nèi)容(13分)
(一)、現(xiàn)病史(10分)
1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(8分)
(1)心前區(qū)疼痛范圍、性質(zhì)、程度和持續(xù)時間,放射部位,誘發(fā)和緩解因素3分
(2)呼吸困難程度,有無咳嗽、氣喘、咯粉紅色泡沫樣痰?2分
(3)發(fā)病誘因及有無發(fā)熱和休克等伴隨表現(xiàn)?2分(4)飲食、睡眠和二便情況1分
2.診療經(jīng)過(2分)
(1)是否到醫(yī)院看過?作過哪些檢查?1分(2)治療情況如何?1分
(二)、其他有關(guān)病史(3分)
1、藥物過敏史1分
2、與該病有關(guān)的其他病史:高血壓、高血脂、糖尿病、冠心病史及吸煙,飲酒情況2分
二、問診技巧(2分)
(一)、條理性差、不能抓住重點0.5分
(二) 、沒有圍繞病情詢問0.5分
(三)、問診語言不恰當0.5分
(四)、暗示性問診0.5分
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