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新疆阿拉爾臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試第5套練習(xí)題:第一站病例分析

2022-04-17

來源:昭昭醫(yī)考

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新疆阿拉爾臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試第5套練習(xí)題:第一站病例分析。在2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試備考過程中,多做好的習(xí)題能夠達(dá)到事半功倍的效果,為了幫助各位考生更好地備考,昭昭醫(yī)考小編整理了新疆阿拉爾臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試第5套練習(xí)題:第一站病例分析。

阿拉爾臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試題

病例分析:

病例摘要:男63歲,剃頭時(shí)刮傷后出現(xiàn)紅腫硬結(jié)、紫紅色膿點(diǎn)5天。

患者于5天前剃頭時(shí)刮傷后頭部出現(xiàn)紅腫硬結(jié),觸及約3cm直徑皮膚硬塊,未予處理,逐漸增大,疼痛加重,伴有畏寒、發(fā)熱、食欲減退和全身不適。2天前家人發(fā)現(xiàn)腫塊表面有小膿點(diǎn),曾間斷服用消炎藥”,無明顯效果?;继悄虿?0余年,服藥治療,但已半年未就醫(yī)檢查,否認(rèn)藥物過敏史。

查體:T39℃,P84次/分,R20次/分,BP160/90mmHg。發(fā)育營養(yǎng)中等,全身皮膚黏膜無黃染。雙肺叩清,雙肺呼吸音清,未聞及干濕性噦音。心界不大,律齊,未聞及病理性雜音。腹軟,無壓痛和反跳痛,未捫及異常包塊。

外科檢查:頭頂可見約6cmx5cm橢圓形皮膚隆起腫塊,色暗紅,表面有數(shù)個(gè)膿點(diǎn),個(gè)別膿頭破潰,有淺黃色膿液流出。

輔助檢查:血白細(xì)胞21.0x109/L,中性粒細(xì)胞86%。

評(píng)分要點(diǎn):(總分22分)

一、診斷及診斷依據(jù)(8分)

(一)診斷(4分):

頭部軟組織急性化膿性感染(癰)

(二)診斷依據(jù)(4分)

(1)老年男性,近期發(fā)生頭部腫塊,伴有發(fā)熱等全身中毒癥狀;1分

(2)局部檢查所見:橢圓形隆起腫塊,紅、腫、熱、痛并有多個(gè)膿頭,伴局部淋巴結(jié)腫大。1分

(3)血白細(xì)胞計(jì)數(shù)上升,中性粒細(xì)胞比例增高。1分

(4)有糖尿病病史。

二、鑒別診斷(4分)

(1)癤病:多發(fā)癤腫雖然可能發(fā)生在一個(gè)區(qū)域內(nèi),但不會(huì)這樣集中在一個(gè)類圓形的范圍內(nèi),鄰接相連,同時(shí)發(fā)生感染。2分

(2)急性蜂窩織炎:也有紅、腫、熱、痛等局部炎癥表現(xiàn)及全身感染中毒癥狀,但其病變擴(kuò)散較快,紅腫邊緣界限不清楚,沒有多個(gè)毛囊同時(shí)發(fā)生感染的表現(xiàn)。2分

三、進(jìn)一步檢查(6分)

(1)血、尿常規(guī)及血生化檢查:協(xié)助了解病人體質(zhì)情況,包括有無貧血、低蛋白血癥及血糖、尿糖水平等。

(2)膿液細(xì)菌培養(yǎng)與藥物敏感試驗(yàn):為進(jìn)一步選擇抗生素治療作準(zhǔn)備。3分

四、治療原則(4分)

(1)應(yīng)用抗感染藥物,做好術(shù)前準(zhǔn)備;

(2)手術(shù)治療,切開引流(靜脈麻醉下作“+"或“++”形切口)

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