2022年山東省青島市臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試題:病史采集(9)。2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試即將來臨,現(xiàn)階段刷題成為了重中之重,為幫助大家更好地進(jìn)行2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能復(fù)習(xí),昭昭醫(yī)考小編整理了2022年山東省青島市臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試題:病史采集(9)。
小兒發(fā)熱皮疹
簡(jiǎn)要病史:男,8歲,發(fā)熱皮疹6天。作為住院醫(yī)師,請(qǐng)圍繞以上簡(jiǎn)要病史,將應(yīng)該詢問的患者現(xiàn)病史及相當(dāng)病史的內(nèi)容寫在答題紙上。
一、問診內(nèi)容13分
(一)現(xiàn)病史
1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問
(1)發(fā)病誘因:有無受涼,有無服用藥物,有傳染病接觸史。(1分)
(2)皮疹:顏色、部位、數(shù)量、大小,是否高出皮面及出疹順序。(2分)
(3)發(fā)熱:程度、熱型,有無畏寒、寒戰(zhàn)。(2分)
(4)伴隨癥狀:有無咳嗽、咳痰,有無嘔吐、腹瀉,有無皮膚瘙癢。(2分)
2.診療經(jīng)過
(1)是否曾到醫(yī)院就診,做過哪些檢查:如血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)、CRP及心電圖。(1分)
(2)治療情況:是否用過退熱藥物,療效如何。(1分)
3.一般情況
發(fā)病以來飲食、睡眠情況、大小便和近期體重變化情況。(1分)
(二)其他相關(guān)病史
1.有無藥物過敏史。(1分)
2.與該病有關(guān)的其他病史:有無傳染病接觸史,有無生長(zhǎng)發(fā)育遲緩或先天性免疫缺陷病,有無家族遺傳病史。生長(zhǎng)發(fā)育史及預(yù)防接種史。(2分)
二、問診技巧2分
(一)條理性強(qiáng),能抓住重點(diǎn)。(1分)
(二)能夠圍繞病情詢問。(1分)
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