2022年河南省平頂山臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能體格檢查考題-右肺下界移動(dòng)!2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試在即,多做練習(xí)題和練習(xí)操作試題是現(xiàn)在考生需要做的一件事,為了幫助廣大考生順利備戰(zhàn)實(shí)踐技能考試,昭昭醫(yī)考小編特地整理了2022年河南省平頂山臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能體格檢查考題-右肺下界移動(dòng)!
右肺下界移動(dòng)度檢查
(須報(bào)告叩診檢查結(jié)果)8分
1.考生站位正確,告知被檢者體位、姿勢(shì)正確(0.5分)
告知被檢者取坐位,充分暴露胸背部,考生站在被檢者后面。
2.檢查方法正確,動(dòng)作規(guī)范(6.5分)
(1)間接叩診方法(3分)
考生將左手中指第2指節(jié)緊貼于叩診部位,其他手指稍抬起,勿與體表接觸(0.5分)
右手手指自然彎曲,用中指指端叩擊左手中指末端指關(guān)節(jié)處或第2節(jié)指骨的遠(yuǎn)端(0.5分)。
叩擊方向應(yīng)與叩診部位的體表垂直,叩診時(shí)應(yīng)以腕關(guān)節(jié)與掌指關(guān)節(jié)的活動(dòng)為主,叩擊動(dòng)作要靈活、短促、富有彈性,叩擊后右手中指應(yīng)立即抬起,以免影響對(duì)叩診音的判斷(1分)
同一部位可連續(xù)叩擊2~3下(1分)
(2)右肺下界移動(dòng)度檢查(3.5分)
先于平靜呼吸時(shí)在右肩胛線上叩出肺下界(1分)。
然后囑被檢者深吸氣后屏氣,同時(shí)向下叩診,在清音變?yōu)闈嵋魰r(shí)做一標(biāo)記(1分)。
當(dāng)患者恢復(fù)平靜呼吸時(shí),再囑其做深呼氣并屏住呼吸,自肩胛下角下方開始向上叩診,直至濁音變?yōu)榍逡魰r(shí)做一標(biāo)記(1分)。
測(cè)量兩標(biāo)記之間的距離即為肺下界移動(dòng)度(0.5分)。
3.報(bào)告檢查結(jié)果(1分)
報(bào)告被檢者肺下界移動(dòng)度(正常人為6~8cm)。
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