2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能病史采集題：高熱、咳嗽半個(gè)月，膿痰5天！大家在對(duì)23年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試備考的時(shí)候一定要對(duì)三站內(nèi)容做一個(gè)系統(tǒng)的復(fù)習(xí)，然后再根據(jù)自己薄弱的那一方面做針對(duì)性練習(xí)，病史采集是第一站的機(jī)考題，只要掌握好答題套路一般問題不大，下面一起來(lái)看一下昭昭醫(yī)考小編整理的2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能病史采集題：高熱、咳嗽半個(gè)月，膿痰5天！

簡(jiǎn)要病史:女性，40歲，高熱、咳嗽半個(gè)月，膿痰5天

要求:你作為住院醫(yī)師，按照標(biāo)準(zhǔn)住院病例要求，圍繞以上主訴，請(qǐng)敘述應(yīng)如何詢問該患者現(xiàn)病史及相關(guān)的內(nèi)容

診斷:肺膿腫

總分:15分

一、問診內(nèi)容(13分)

(一)現(xiàn)病史(10分)

1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(8分)

①體溫多少，是否持續(xù)發(fā)熱，有無(wú)寒戰(zhàn)(1分)

② 咳嗽的性質(zhì)，咳嗽出現(xiàn)的時(shí)間與節(jié)律(晨起或改變體位時(shí)加劇)，咳嗽的音色呼(2分)

③ 痰的顏色、性狀、痰量、氣味及體位的關(guān)系，咳出膿痰后體溫是否下降(2分)

④發(fā)作誘因及有無(wú)咯血、胸痛、呼吸困難等伴隨癥狀(2分)

⑤飲食、睡眠、二便、體重變化情況(1分)

2.診療經(jīng)過(2分)

①是否到過醫(yī)院就診，作過那些檢查(1分)

②治療情況如何(1分)

(二)相關(guān)病史(3分)

1.有無(wú)藥物過敏史(1分)

2.與該病有關(guān)的其他病史:既往有無(wú)口腔和鼻咽部疾病手術(shù)史，吸煙史(2分)

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