2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試試題題庫(kù)第一卷（1）！距離2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試僅僅還有一個(gè)多月的時(shí)間了，現(xiàn)在正是復(fù)習(xí)備考的重要時(shí)期，在備考過(guò)程中多刷題多做練習(xí)是必須要完成的，一定要多見(jiàn)各種題型，為此昭昭醫(yī)考小編為大家整理了2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試試題題庫(kù)第一卷（1）！

1.臨床情景：患者，女性，55歲，因膽總管腫瘤手術(shù)后發(fā)生膽瘺需要再次手術(shù)，現(xiàn)正平臥于手術(shù)臺(tái)上，你已換好洗手衣，尚未完成手臂消毒。

要求：請(qǐng)為患者(醫(yī)學(xué)模擬人或模具)原手術(shù)切口為中心做手術(shù)野的皮膚消毒。

考試時(shí)間：11分鐘

正確答案:

評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(總分20分)(全過(guò)程中任何步驟違反無(wú)菌操作原則，一處扣2分)

一、原切口皮膚的處理和手術(shù)野的暴露正確(6分)

(一)除去患者原有敷料，用汽油或松節(jié)油清除膠布和敷料殘留的污跡(2分)。

(二)手臂消毒(口述)(2分)。

(三)切口皮膚暴露超過(guò)實(shí)際消毒的范圍“(上自乳頭連線(xiàn)水平，下至大腿上、中三分之一交界處)(2分)

二、消毒操作過(guò)程正確(10分)

(一)考生一手端盛有碘伏消毒棉球的消毒碗，另一手持卵圓鉗，卵圓鉗頭端一直保持低于握持端，站立于患者右側(cè)(2分)

(二)以下腹正中切口為中心，自上而下，由內(nèi)及外，消毒皮膚(2分)。

(三)消毒范圍：上自乳頭連線(xiàn)水平，下至恥骨聯(lián)合水平或大腿上、中三分之一水平;兩側(cè)分別至腋中線(xiàn)(2分)。

(四)消毒中每一次涂擦之間不留空白區(qū)(2分)

(五)進(jìn)行3次消毒，后2次消毒均不能超過(guò)前次范圍(2分)。

三、提問(wèn)(2分)

(一)請(qǐng)問(wèn)用2～3%碘和0.5%的碘伏消毒，在操作上有什么不同(1分)?

答：碘消毒涂擦皮膚3遍，將干后，需要用70%的酒精脫碘2遍，而使用碘伏消毒，不需要用70%酒精脫碘。

(二)在成人臍部消毒時(shí)，只能選用碘伏嗎(1分)?

答：不是?？梢允褂玫夥?，也可以使用碘、酒精等消毒液。

四、職業(yè)素質(zhì)(2分)

(一)操作中無(wú)菌觀念強(qiáng)，動(dòng)作規(guī)范，體現(xiàn)愛(ài)護(hù)患者的意識(shí)(1分)。

(二)儀表端莊，舉止大方，語(yǔ)言文明，認(rèn)真細(xì)致，表現(xiàn)出良好的職業(yè)素質(zhì)(1分)。

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