相信參加2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試的考生們都在關注“腹部外傷轉診注意事項——2021鄉(xiāng)村普通助理醫(yī)師考試”的相關內容。為了方便大家理解，在昭昭醫(yī)考官網(wǎng)，小編，這里我為大家整理一下以下內容：

第二章：腹部損傷的初步判斷、現(xiàn)場急救、轉診注意事項

腹部損傷的初步判斷、現(xiàn)場急救、轉診注意事項1。初步判斷

(1)肝、脾、胰、腎等實質性器官或大血管損傷，主要表現(xiàn)為腹腔內出血?？赡軙霈F(xiàn)血壓下降和休克，嚴重的傷害可能會導致患者迅速休克?？赡艹霈F(xiàn)壓痛、反彈痛等腹部刺激癥狀，但程度不嚴重。

(2)胃腸道、膽道、膀胱等空腔臟器破裂的主要臨床表現(xiàn)為彌漫性腹膜炎的癥狀和體征，包括彌漫性腹痛、壓痛、反跳痛、腹肌緊張。

2.現(xiàn)場急救

(1)及時打開靜脈輸液通道，及時補充生理鹽水等液體。

(2)對于腹痛患者，在未完全明確診斷和未確定治療方案前不宜使用強力鎮(zhèn)痛劑，以免掩蓋病情進展。

3.轉診注意事項腹部損傷患者如有明顯或疑似器官損傷，應及時轉送醫(yī)院治療。轉診過程中定期測量血壓、脈搏、呼吸等生命體征；患者應采取仰臥位，抬起頭，彎曲下肢，以減輕腹痛。

【高級攻略】腹部損傷的初步診斷步驟：是否有內臟損傷，內臟損傷是什么樣的，是否有多發(fā)傷。

【易錯易混】惡心、嘔吐、便血、氣腹者多為胃腸損傷；排尿困難、血尿、會陰疼痛者可考慮泌尿系統(tǒng)損傷；膈腹膜刺激者，表明有肝、脾等上腹部臟器損傷。

4如果有下肋骨骨折，注意肝脾破裂的可能性；骨盆骨折可能對直腸、膀胱和尿道造成損傷。

【用知識點練習】

A1型選擇題

1.腹部最脆弱的腔器官是

a.結腸

b.胃

c.小腸

d.直腸

e.十二指腸

2.A2型選擇題

1.男，30歲，從5m高處摔下2小時。腹痛，腹肌緊張，壓痛和反彈痛，腸鳴音弱。血壓104/70mmHg，血壓120次/分。血紅蛋白80克/升.x線檢查：右9、10肋骨骨折，右膈抬高。最可能的診斷是

a.肝破裂

b.胃破裂

c.脾破裂

d.橫結腸破裂

e.胰腺破裂

以上“腹部外傷轉診注意事項——2021鄉(xiāng)村普通助理醫(yī)師考試”由編輯，昭昭醫(yī)考官網(wǎng)，收集，希望對大家有所幫助。更多的文章總是關注昭昭醫(yī)考官網(wǎng)!

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