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2021鄉(xiāng)村全科助理必背誦考點(diǎn)速記:全科醫(yī)學(xué)西醫(yī)臨床表現(xiàn)與診斷-肝硬化

2021-06-04

來源:昭昭醫(yī)考

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【普通醫(yī)學(xué)西醫(yī)】肝硬化概述、臨床表現(xiàn)及診斷

1.肝硬化的病因

(1)中國最常見的病因3354病毒性肝炎。

(2)長期大量飲酒——肝硬化酒精中毒;

(3)膽汁淤積;

(4)免疫紊亂;

(5)毒藥或藥物;

(6)循環(huán)障礙。

2.肝硬化的臨床表現(xiàn)

(1)代償期:癥狀較輕,缺乏特異性。乏力、食欲不振出現(xiàn)較早,可能伴有腹脹、惡心、上腹痛、輕度腹瀉。

(2)失代償期肝功能減退的臨床表現(xiàn):皮膚干燥、肝掌、蜘蛛痣等。出血傾向和貧血:常有鼻出血、牙齦出血、皮膚紫癜、消化道出血等傾向,常伴有不同程度的貧血。雌激素增加導(dǎo)致男性乳房發(fā)育;門靜脈高壓癥:腹水;門腔的側(cè)支呈圓形開口;脾臟。

(3)并發(fā)癥:上消化道出血、肝性腦病、感染、肝腎綜合征、原發(fā)性肝癌、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂。

3.肝硬化診斷:

(1)病史:病毒性肝炎、長期飲酒、血吸蟲病、遺傳等。

(2)臨床表現(xiàn):門脈高壓,肝功能受損。

(3)影像學(xué):肝臟質(zhì)地堅(jiān)硬,表面有結(jié)節(jié)感,脾腫大,腹水征。

(4)實(shí)驗(yàn)室:白/球倒置,凝血功能障礙。

(5)確診:肝活檢形成假小葉。

以上關(guān)于“2021鄉(xiāng)村全科助理必背誦考點(diǎn)速記:全科醫(yī)學(xué)西醫(yī)臨床表現(xiàn)與診斷-肝硬化”的文章,由編輯,昭昭醫(yī)考官網(wǎng)整理,希望對大家有所幫助,更多文章可以隨時關(guān)注昭昭醫(yī)考官網(wǎng)!

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