關(guān)于“2021鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試知識(shí):全科醫(yī)學(xué)西醫(yī)-支氣管哮喘臨床表現(xiàn)”的相關(guān)內(nèi)容,相信參加2021鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試的考生都在關(guān)注。為方便大家理解,以下內(nèi)容在小編,昭昭醫(yī)考官網(wǎng):[全科醫(yī)學(xué)西醫(yī)]支氣管哮喘概述、臨床表現(xiàn)、診斷
一、概述
1.這里整理。支氣管哮喘的一個(gè)本質(zhì):慢性氣道炎癥。一個(gè)核心特征:可逆性。哮喘的本質(zhì)——炎癥;非特異性過(guò)敏性炎癥;嗜酸性粒細(xì)胞主要浸潤(rùn)。
2.病因是多基因的,患者的個(gè)體過(guò)敏體質(zhì)和環(huán)境;吸入:塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑、二氧化硫、氨;感染:細(xì)菌、病毒、真菌、原生動(dòng)物、寄生蟲;食物:魚、蝦、蟹、蛋、奶;藥物:阿司匹林、普萘洛爾;氣候變化,運(yùn)動(dòng),懷孕。
二、臨床表現(xiàn)
1.癥狀:以喘息或陣發(fā)性胸悶、咳嗽為主要癥狀的陣發(fā)性呼吸困難;嚴(yán)重者,人坐直,咳嗽或咳出大量白色泡沫痰。襲擊在晚上和凌晨變得更嚴(yán)重??赡鏆饬飨拗?。運(yùn)動(dòng)性哮喘不僅僅是運(yùn)動(dòng)時(shí)的胸悶、咳嗽、呼吸困難。
2.肺部聽診:廣泛喘息,無(wú)聲胸(無(wú)聲胸是重度哮喘發(fā)作的表現(xiàn))。
三、診斷標(biāo)準(zhǔn)
1)反復(fù)喘息、氣短、胸悶或咳嗽多與接觸過(guò)敏源、冷空氣、理化刺激、病毒性上呼吸道感染、運(yùn)動(dòng)等有關(guān)。
2)發(fā)作時(shí)雙肺可聽到散在或彌漫性喘息聲,呼氣相占優(yōu)勢(shì)且延長(zhǎng)。
3)上述癥狀可通過(guò)治療或自行緩解。
4)除其他疾病引起的喘息、氣短、胸悶、咳嗽外。
5)臨床表現(xiàn)不典型(如無(wú)明顯喘息或體征)的患者,應(yīng)至少具備以下三項(xiàng)之一:支氣管激發(fā)試驗(yàn)或運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性;支氣管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性;日呼氣流量(PEF)變化率20%。支氣管哮喘符合1~4或4或5即可確診。
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