關(guān)于“全科西醫(yī)《原發(fā)性高血壓治療原則》2021鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師高頻”的相關(guān)內(nèi)容，相信參加2021年鄉(xiāng)村普通助理醫(yī)師考試的考生都在學(xué)習(xí)。為方便大家理解，以下內(nèi)容是為小編，昭昭醫(yī)考官網(wǎng)：

[全科醫(yī)學(xué)西醫(yī)]原發(fā)性高血壓的治療原則、預(yù)防和轉(zhuǎn)診：

1.中的每個人編制的。原發(fā)性高血壓降壓治療的目的：無根治。降壓治療的最終目的是降低高血壓患者心腦血管疾病的發(fā)病率和死亡率。

2.血壓控制目標值：原則上應(yīng)將血壓降至患者最大耐受水平。目前普遍提倡血壓控制目標值至少<140/90 mmHg。糖尿病或慢性腎臟病合并高血壓患者，血壓控制目標值小于<130/80mmHg。舒張壓低于60mmHg的冠心病患者，應(yīng)在嚴密監(jiān)測血壓的前提下，逐步達到收縮壓標準。

3.治療策略

(1)改善生活行為：適用于所有高血壓患者，包括服用降壓藥的患者。減肥。減少鈉鹽的攝入。補充鈣和鉀鹽。減少脂肪攝入。戒煙限飲。增加運動量。

(2)聯(lián)合用藥的目的是加強降壓效果，減少不良反應(yīng)，在24小時內(nèi)達到穩(wěn)定降壓效果。對于2級高血壓或高于目標血壓20/10mmHg和/或多種危險因素、靶器官損害或臨床疾病的高危人群，最初往往需要兩種小劑量降壓藥物，必要時可聯(lián)合使用三種或三種以上降壓藥物。推薦的聯(lián)合用藥有：建行ARB、建行ACEI、建行ARB利尿劑、ACEI利尿劑、建行利尿劑、建行受體拮抗劑。

4.原發(fā)性高血壓的轉(zhuǎn)診

(1)新診斷患者的轉(zhuǎn)診條件：合并嚴重的臨床病情或靶器官損害；孕婦和哺乳期婦女；患者年輕，血壓水平高達3級；疑似繼發(fā)性高血壓；疑似白大褂高血壓，需要明確診斷；對于診斷分類和風(fēng)險分層，需要到上級醫(yī)院進一步檢查。

(2)后續(xù)高血壓轉(zhuǎn)診條件：基層醫(yī)生難以應(yīng)對血壓波動；新的臨床疾病出現(xiàn)；無法解釋或難以處理的藥物不良反應(yīng)；高血壓伴有多種危險因素或靶器官損害且難以處理；按治療方案，2-3個月血壓不達標；血壓控制穩(wěn)定的患者，血壓再次升高，難以控制。

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