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鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師歷年考試?yán)}(六)

2021-11-29

來源:昭昭醫(yī)考

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鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師歷年考試

51.頸椎病最常見的類型為

A.神經(jīng)根型

B.脊髓型

C.交感神經(jīng)型

D.椎動(dòng)脈型

E.混合型

參考答案:A

解析:頸椎病臨床分型包括神經(jīng)根型、脊髓型、椎動(dòng)脈型和交感神經(jīng)型等,其中以神經(jīng)根型最常見。故選A。

52.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不常累及的關(guān)節(jié)是

A.腕關(guān)節(jié)

B.遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)

C.肘關(guān)節(jié)

D.近端指間關(guān)節(jié)

E.掌指關(guān)節(jié)

參考答案:B

解析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎受累關(guān)節(jié)多為雙側(cè)性、對(duì)稱性,掌指關(guān)節(jié)或近側(cè)指間關(guān)節(jié)常見,其次是手、腕、膝等關(guān)節(jié)。故選B。

53.骨關(guān)節(jié)炎的主要病變是

A.關(guān)節(jié)內(nèi)化膿性感染

B.關(guān)節(jié)特異性炎癥

C.關(guān)節(jié)軟骨退變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生

D.關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松

E.骨與關(guān)節(jié)慢性疼痛

參考答案:C

解析:骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人,為關(guān)節(jié)的變性而非炎癥。骨關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)軟骨退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生為特征的慢性骨關(guān)節(jié)疾病。故選C。

54.左向右分流型的先天性心臟病是

A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

B.肺動(dòng)脈狹窄

C.主動(dòng)脈縮窄

D.右位心

E.大血管錯(cuò)位

參考答案:A

解析:左向右分流型的常見先天性心臟病包括室間隔缺損、房間隔缺損和動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等,右向左分流的常見先天性心臟病包括法洛四聯(lián)癥,故選A。

55.急性腎炎小兒恢復(fù)上學(xué)的指標(biāo)是

A.尿蛋白消失

B血沉正常

C.鏡下血尿消失

D.ASO正常

E.阿迪計(jì)數(shù)正常

參考答案:B

解析:急性腎炎急性期需臥床2~3周,直到水腫消退,血壓正常和肉眼血尿消失后可下床做輕微活動(dòng)。血沉正??缮蠈W(xué),但應(yīng)避免重體力活動(dòng),尿檢完全正常后方可恢復(fù)體力活動(dòng),故選B。

56.營(yíng)養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病活動(dòng)早期的臨床表現(xiàn)是

A.神經(jīng)、精神癥狀

B.全身肌肉松弛

C.腕踝畸形

D.出牙延遲

E.顱骨軟化

參考答案:A

解析:營(yíng)養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病初期主要表現(xiàn)為神經(jīng)興奮性增高,如易激惹、煩躁、睡眠不安、夜間啼哭,汗多、出現(xiàn)枕禿。上述非特異性癥狀可作為早期臨床診斷的參考依據(jù)。故選A。

57.導(dǎo)致新生兒膽紅素生成過多的疾病是

A.新生兒敗血癥

B先天性甲狀腺功能減退癥

C.先天性膽道閉鎖

D.新生兒窒息

E.膽汁黏稠綜合征

參考答案:A

解析:新生兒病理性黃疸的原因:①膽紅素生成過多,如紅細(xì)胞增多癥(母一胎輸血、臍帶結(jié)扎延遲)、體內(nèi)出血(如頭顱血腫)、同族免疫性溶血(如新生兒溶血病)、感染性疾病(如新生兒敗血癥)、腸肝循環(huán)增加(如母乳性黃疸)等,A正確;②肝臟膽紅素代謝障礙,如新生兒窒息、先天性甲狀腺功能減退癥,不選B、D;③膽汁排泄障礙,如新生兒肝炎、先天性膽道閉鎖、膽汁黏稠綜合征,不選C、E。故選A。

58.熱性驚厥持續(xù)狀態(tài)治療藥物是

A.苯巴比妥

B.副醛

C.地西泮

D.水合氯醛

E.苯妥英鈉

參考答案:A

解析:苯巴比妥常用于熱性驚厥持續(xù)狀態(tài),靜滴給藥,也可肌內(nèi)注射給藥。主要不良反應(yīng)是呼吸抑制。故選A。

59.風(fēng)疹的典型臨床表現(xiàn)是

A.潛伏期5~7天

B.高熱

C.熱退后全身出疹

D.枕后、耳后淋巴結(jié)腫痛

E.出疹后脫皮

參考答案:D

解析:風(fēng)疹以前驅(qū)期短、低熱、皮疹和耳后、枕部淋巴結(jié)腫大為特征。故選D。

60.水痘最常見的并發(fā)癥是

A.肺炎

B.心肌炎

C.腦炎

D.血小板減少

E.皮膚感染

參考答案:E

解析:水痘并發(fā)癥以皮膚繼發(fā)感染甚至導(dǎo)致敗血癥最常見。神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥有水痘后腦炎、橫貫性脊髓炎、面神經(jīng)癱瘓等。少見并發(fā)癥有水痘肺炎、心肌炎、肝炎、腎炎、關(guān)節(jié)炎等。故選E。

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