鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師A2型模擬試題(四)。2022年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試很快就要報名了，為了大家更好的為考小編整理了歷年的考試整點考題，希望可以幫到大家，以下就是鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師A2型模擬試題(四)。

63.男，45歲。2年前因甲狀腺功能亢進癥(甲亢)行放射性碘治療，近半年來疲倦、納差、嗓音粗低。查體:表情淡漠，面色蒼白，心率58次/分，律齊，腹平軟，肝脾肋下未觸及，痛覺及腱反射遲鈍。最可能的診斷是

A.電解質(zhì)紊亂

B.淡漠型甲亢

C.喉返神經(jīng)麻痹

D.再生障礙性貧血

E.甲狀腺功能減退癥

【昭昭醫(yī)考答案】E

【昭昭老師解析】甲狀腺功能亢進癥(甲亢)行放射性碘治療極容易并發(fā)甲狀腺功能減退癥，患者目前出現(xiàn)疲倦、納差、嗓音粗低等為甲狀腺功能減退癥的典型表現(xiàn)(E對)，故本題選E。

64.女，70歲。體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖7.2mmolL，無明顯自覺癥狀。有助于診斷為糖尿病的條件是

A.尿糖(+)

B.另1次空腹血糖6.5mmol/L

C.日常飲食，1次餐后2小時血糖9mmol/L

D.日常飲食，1次隨機血糖超過11.1mmol/L

E.1次口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)中餐后2小時后血糖10mmol/L

【昭昭醫(yī)考答案】D

【昭昭老師解析】空腹>7.0mmol/L，餐后大于11.1 mmol/L可以診斷糖尿病(D對)，故本題選D。

65.男，56歲。體檢發(fā)現(xiàn)血脂異常1個月來診。無糖尿病、活心病、腦卒中等病史，吸煙20年，約20支天，飲酒10余年，約2兩天。體重指數(shù)(BMI)26。本次就診BP130/80mmHg。血生化檢驗。血總膽固醇(TC)622mmol/L，低密度脂蛋白(LDL-C)414mol/L。目前進行的健康指導(dǎo)不恰當(dāng)?shù)氖?/strong>

A.戒煙限酒

B.減輕體重

C.有氧運動

D.服用保健品

E.低鹽低脂飲食

【昭昭醫(yī)考答案】D

【昭昭老師解析】①患者目前有高脂血癥及肥胖(BMI>28)，可行戒煙限酒、減輕體重、有氧運動、低鹽低脂飲食等治療。②保健品治療并非必須(D錯)，故本題選D。

66.男，21歲。平時和同村鄰居一同在外打工。半年前開始懷疑工友給他下毒，疑心被人跟蹤，常自言自語。到鄉(xiāng)衛(wèi)生院就診，軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常。最可能的診斷是

A.抑郁癥

B.焦慮障礙

C.精神分裂癥

D.病毒性腦炎

E.分裂情感性精神病

【昭昭醫(yī)考答案】C

【昭昭老師解析】青年男性表現(xiàn)為典型精分癥的陽性表現(xiàn)即被害妄想和關(guān)系妄想，診斷為精神分裂癥(C對)，故本題選C。昭昭老師北京面授班原話，典型的精分癥都有關(guān)系妄想和被害妄想。

67.女，40歲。摔倒后右肘部疼痛1小時。查體:右肘畸形，前臂變短，尺骨鷹嘴后突，肘關(guān)節(jié)于半屈曲位不能活動。最可能的診斷是

A.前臂骨折

B.肘關(guān)節(jié)后脫位

C.肱骨髁上骨折

D.尺骨鷹嘴骨折

E.肘部軟組織損傷

【昭昭醫(yī)考答案】B

【昭昭老師解析】尺骨鷹嘴后突→肘關(guān)節(jié)后脫位(C對)，故本題選C。昭昭老師北京面授班原話，一共講了四個脫位。

68.男嬰，出生后第10天。生后了天皮膚黃染，至今未退。足月順產(chǎn)兒。純母乳喂養(yǎng)，納奶好，大小便正常。查體：全身皮膚黃染。余未見異常，血清總膽紅素品可156μmol/L，間接膽紅素130μmol/L。最可能的診斷是

A.新生兒肝炎

B.生理性黃疸

C.新生兒敗血癥

D.新生兒溶血病

E.新生兒膽管阻塞

【昭昭醫(yī)考答案】B

【昭昭老師解析】生后一起都好，出現(xiàn)黃疸的就是生理性黃疸，一般2周左右消退，該患兒10天，還未到時間，故還有黃疸(B對)，故本題選B。

69.男，35歲。近1年來反復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱，曾因反復(fù)不愈的“化膿性扁桃體炎”在多家醫(yī)院就診，此后仍經(jīng)常發(fā)熱。查體: T38.4℃，P110次1分，R31次/分，BP110/70mmHg。多部位可觸及數(shù)個腫大的淋巴結(jié)。曾有婚外性生活史。應(yīng)高度警惕的疾病是

A.艾滋病

B.肺部感染

C.淋巴結(jié)炎

D.化膿性扁桃體炎

E.先天性胸腺發(fā)育不全

【昭昭醫(yī)考答案】

【昭昭老師解析】昭昭老師北京面授班上課原話：看見不潔性交的、輸血的、吸毒的就是艾滋病(A對)，故本題選A。

70.男，56歲。刷牙或進食時牙齦反復(fù)出血伴牙齒松動1年。查體：牙齦暗紅色伴腫脹增生，探之易出血，牙齦乳頭萎縮，可見牙石附著，牙周袋形成。最可能的診斷是

A.牙槽膿腫

B.慢性牙周炎

C.慢性齦緣炎

D.侵襲性牙周炎

E.藥物性牙齦增生

【昭昭醫(yī)考答案】

【昭昭老師解析】牙齦乳頭萎縮，可見牙石附著，牙周袋形成此為典型慢性牙周炎的特點(B對)，故本題選B。

71.女，70歲。高血壓病史20年，糖尿病病史5年。長期服用依那普利(5mg，bid)、非洛地平緩釋片(5mg， qd)、辛伐他汀(20mg， qd)、二甲雙胍(0.25， tid)、阿卡波糖(50mg，tid)，血壓和血糖控制良好。近日患者出現(xiàn)全身肌肉酸痛、無力癥狀。最可能引起該不良反應(yīng)的藥物是

A.依那普利

B.非洛地平

C.辛伐他汀

D.二甲雙胍

E.阿卡波糖

【昭昭醫(yī)考答案】C

【昭昭老師解析】全身肌肉酸痛即橫紋肌溶解綜合征，是他汀類類藥物的副作用(C對)，故本題選C。昭昭老師在面授班上課原話，而且還說了順口溜：“他”鄉(xiāng)遇“故”知→“肌肉都溶解”。如果選錯了，也要捫心自問一下。

72.男童，4歲。因發(fā)熱、咳嗽、咳痰2天就診。查體: T 38.5℃。該患兒不宜選用的抗菌藥物是

A.紅霉素

B.頭孢氨芐

C.阿莫西林

D.克林霉素

E.左氧氟沙星

【昭昭醫(yī)考答案】E

【昭昭老師解析】18歲以下兒童禁用喹諾酮，左氧氟沙星屬于喹諾酮類抗生素(E對)，故本題選E。昭昭老師最后課原話，而且我還舉過離子，如果考生做錯了，問問自己，是不是自己記憶力出問題，沒記住啊。

以上就是對“鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師A2型模擬試題(四)”的問題的解析，想要了解更多關(guān)于醫(yī)考內(nèi)容可關(guān)注昭昭醫(yī)考官網(wǎng)或咨詢在線老師。