鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師A2型模擬試題(五)。2022年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試很快就要報名了,為了大家更好的為考小編整理了歷年的考試整點考題,希望可以幫到大家,以下就是鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師A2型模擬試題(五)。
73.女,25歲。因發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛2天就診,體溫最高39.8℃?,F(xiàn)妊娠4個月。該患者的退熱藥物是
A.布洛芬
B.吲哚美辛
C.塞來昔布
D.阿司匹林
E.對乙酰氨基酚
【昭昭醫(yī)考答案】E
【昭昭老師解析】對乙酰氨基酚對孕婦影響最小(E對),故本題選E。
74.男,17歲。被硬物擊中頭部后意識喪失,約10分鐘后清醒,輕微頭痛,不能回憶受傷時情形,無惡心、嘔吐,無視物模糊等癥狀。最可能的診斷是
鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師第單元
A.腦震蕩
B.顱內(nèi)血腫
C.腦挫裂傷
D.硬膜外血腫
E.短暫性腦缺血發(fā)作
【昭昭醫(yī)考答案】A
【昭昭老師解析】①當(dāng)時昏迷→醒后就沒事了,然后都是“無”,沒有任何后遺癥的就是腦震蕩(A對),故本題選A。②不能回憶受傷時情形→屬于腦診斷的典型表現(xiàn)即逆行性遺忘。昭昭老師講課及最后面授班講課原話。如果做錯了好好想想是為什么?
75.女,51歲。半小時前因房屋倒塌砸傷下腹部,訴骨盆區(qū)及下腹部疼痛。查體:神志清楚,雙上肢運動可,雙下肢運動礙。考慮患者有骨盆骨折的可能?,F(xiàn)場急救時首先要注意的情況是
A.生命體征
B.合并下肢骨折
C.合并神經(jīng)損傷
D.合并血管損傷
E.腹部臟器損傷
【昭昭醫(yī)考答案】A
【昭昭老師解析】①骨盆骨折最容易合并的并發(fā)癥就是休克,其出血量可以高達(dá)500-5000ml,出血100oml左右就休克。昭昭老師提示:看見骨盆骨折首先要想到休克。②所以對于骨盆骨折的患者,要密切觀察患者的生命體征(A對),故本題選A。
76.男,35歲。3小時前從10米高空墜落,左側(cè)肢體著地。查體:神志尚清楚,左上臂有明顯劃傷,可見搏動性出血,左胸部、腹部觸痛明顯?,F(xiàn)場救治措施不恰當(dāng)?shù)氖?/strong>
A.立即撥打急救電話
B.立即開通靜脈通道輸液
C.立即將患者抱離受傷現(xiàn)場
D.立即左側(cè)上臂加壓包扎止血
E.現(xiàn)場傷情驗證,明確大致受傷情況
【昭昭醫(yī)考答案】C
【昭昭老師解析】急救現(xiàn)場不要將患者抱離受傷現(xiàn)場,否則會導(dǎo)致患者發(fā)生骨折移位等導(dǎo)致進(jìn)一步損傷(C錯),故本題選C。有骨折的應(yīng)該先固定,然后再搬運。
77.男,45歲。夏季連續(xù)在陽光下做農(nóng)活4小時后出現(xiàn)頭暈、輕微頭痛、口渴,咽干、出汗、 心悸,既往無慢性病史,查體:T 37.5℃,P 86次/分,R 22次/分,BP 110/70mmHg。心率86次/分,律齊。現(xiàn)場的處理措施是
A.4℃冰水灌腸
B.快速靜脈輸液
C.氯丙嗪靜脈滴注
D.全身放入4℃冰水中浸泡
E.轉(zhuǎn)移到通風(fēng)陰涼處,脫去衣服
【昭昭醫(yī)考答案】E
【昭昭老師解析】①中年男性+夏季連續(xù)在陽光下做農(nóng)活4小時后出現(xiàn)頭暈→熱射病。②熱射病的治療是轉(zhuǎn)移到通風(fēng)陰涼處,脫去衣服(E對),故本題選E。昭昭老師提示:這個和一氧化碳中毒一樣,先搬到空氣新鮮的地方再說。
78.男,17歲。旅游中出現(xiàn)腹瀉、臍周痛2天,發(fā)熱1天。大便5~10次/日,有排便不盡感,糞便中混有膿液。查體:T 38.2℃,P 90次/分,BP 96/60mmHg。腹軟,臍周及左下腹壓痛陽性,無反跳痛。該患者的進(jìn)一步檢查是
A.直腸指檢
B.血培養(yǎng)
C.結(jié)腸鏡
D.糞常規(guī)
E.X線鋇劑灌腸
【昭昭醫(yī)考答案】D
【昭昭老師解析】①旅游中吃到不干凈東西,如果出現(xiàn)了左下腹+黏液膿血便,那就是痢疾。②痢疾首先做糞常規(guī)檢查,看看大便中有無紅細(xì)胞及痢疾桿菌(D對),故本題選D。
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