2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師筆試是怎樣的?我相信這是候選人關(guān)心的問題。昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編根據(jù)最新的考試大綱，整理出大綱要求的考試內(nèi)容：心理應(yīng)激反應(yīng)和心身疾病，希望對考生備考有所幫助。

1.心理應(yīng)激的概念是指個體“感知”到環(huán)境刺激構(gòu)成威脅或挑戰(zhàn)，必須適應(yīng)或應(yīng)對時，生理、心理和行為的適應(yīng)性反應(yīng)過程。心身疾病的概念是指軀體器質(zhì)性疾病和軀體功能障礙，其中心理社會因素在疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸和預(yù)防中起著重要作用。主要疾病是由情緒引起的，主要表現(xiàn)在各種身體癥狀上，全身所有的系統(tǒng)和器官都受自主神經(jīng)支配。

2.壓力源分類：社會壓力源、職業(yè)壓力源、環(huán)境壓力源和心理壓力源。

3.心理壓力對健康的影響，包括正面和負(fù)面影響。

4.決定心理對壓力反應(yīng)的類型和強度的因素有三個：壓力源的強度、當(dāng)事人自身的心身特點和環(huán)境因素。

5.心理壓力應(yīng)對方法：包括提高自我應(yīng)對能力和加強自我防御。

6.影響心身疾病的心理社會因素：社會文化因素、情感因素、人格特征。

7.心身疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)確定存在心理社會因素，與患者的身體癥狀有明確的時間關(guān)系。軀體癥狀有明確的器質(zhì)性病變或已知的病理生理改變。病情的加重和緩解與情緒因素密切相關(guān)。消除神經(jīng)癥或精神病。

8.心身疾病的診斷原則確定軀體癥狀尋找致病的心理社會因素排除軀體疾病和神經(jīng)癥的診斷注意疾病癥狀和心理應(yīng)激反應(yīng)的相似性

【高級攻略】這個內(nèi)容是經(jīng)常測試的，在A1和B型中比較常見，需要掌握。

【易錯易辨】精神疾病診斷原則和標(biāo)準(zhǔn)心身疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)：

1)有明確顯示器質(zhì)性疾病的身體癥狀、體征和實驗室檢查證明。

2)明確的心理社會因素與癥狀、疾病的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)。并且與上述變化有因果關(guān)系。

3)消除神經(jīng)癥或精神病以及物理、化學(xué)、生物因素引起的疾病。

4)簡單的生物醫(yī)學(xué)治療效果不大。

心身疾病診斷原則：確定身體癥狀;尋找致病的心理社會因素;排除身體疾病和神經(jīng)癥的診斷;注意疾病癥狀和心理應(yīng)激反應(yīng)的相似性。

【知識點練習(xí)】

以下疾病不是心身疾病()

a.原發(fā)性高血壓

b.消化性潰瘍

c.哮喘

d.精神分裂癥

e.癌癥

以下哪一項不是應(yīng)對心理壓力的方法。a.自我防御機制b.報復(fù)社會行為c.逃避壓力源d.請心理治療師幫助治療e.提高自己的應(yīng)對能力[知識點和答案及分析]2。b【答案分析】心理壓力的應(yīng)對方式包括：自我防御機制，避免和消除壓力源，請求心理治療師幫助治療，必要時服藥提高應(yīng)對能力和體驗。

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