《流行病學(xué)》代碼827，為中南大學(xué)的自主命題科目。

Ⅲ.考試形式和試卷結(jié)構(gòu)

1、試卷及考試時(shí)間

本試卷為150 分，考試時(shí)間為180 分鐘

2、答題方式

答題方式為閉卷，筆試。

3、試卷內(nèi)容結(jié)構(gòu)

基本概念 30%

基本原理 40%

方法應(yīng)用 30%

Ⅳ.試卷題型結(jié)構(gòu)

名詞解釋 50分(10小題，每小題5分)

單項(xiàng)選擇題 20分(10小題，每小題2分)

問答題 60分(4小題，每小題15分)

分析計(jì)算題 20分(1小題，每小題20分)

Ⅴ.考查內(nèi)容

第一章 緒論

第一節(jié)流行病學(xué)簡史

1.流行病學(xué)發(fā)展史

2.我國流行病學(xué)的成就

第二節(jié) 流行病學(xué)的定義

1.流行病學(xué)定義的演變目前適合我國的流行病學(xué)的定義

2.現(xiàn)代流行病學(xué)定義的銓釋流行病學(xué)的三個(gè)層次;流行病學(xué)工作深度的三個(gè)范疇;流行病學(xué)研究的三種基本任務(wù);流行病學(xué)學(xué)科中的三大要素

第三節(jié) 流行病學(xué)的原理和應(yīng)用

1.基本原理;

2.實(shí)際應(yīng)用

第四節(jié) 流行病學(xué)研究方法1.觀察性研究或非實(shí)驗(yàn)性研究觀察性研究的種類，研究的定義及特點(diǎn);三類流行病學(xué)研究方法之間的內(nèi)在聯(lián)系;

2.實(shí)驗(yàn)性研究實(shí)驗(yàn)性研究的種類及各自的特點(diǎn);觀察性研究與實(shí)驗(yàn)性研究的的區(qū)別;

3.理論性研究理論性研究的種類;

第五節(jié)流行病學(xué)特征群體的特征;對比的特征;概率論和數(shù)理統(tǒng)計(jì)學(xué)的特征;社會(huì)心理的特征;預(yù)防為主的特征;發(fā)展的特征

第六節(jié) 流行病學(xué)與其它學(xué)科的關(guān)系及流行病學(xué)的展望

1.流行病學(xué)與其他學(xué)科的關(guān)系

2.流行病學(xué)面臨的挑戰(zhàn)和展望

第二章 疾病的分布

第一節(jié)疾病頻率測量指標(biāo)

1.發(fā)病頻率測量指標(biāo)：發(fā)病率;罹患率;續(xù)發(fā)率的定義及適用范圍

2.患病頻率測量指標(biāo)：患病率;感染率;

3.死亡與生存頻率測量指標(biāo)：死亡率;病死率;生存率;累積死亡率的定義及適用范圍

4.疾病負(fù)擔(dān)指標(biāo)

第二節(jié) 疾病流行強(qiáng)度

1.散發(fā);

2.暴發(fā);

3.流行;

4.大流行

第三節(jié) 疾病的分布

1.人群分布年齡;性別;職業(yè);種族;宗教;婚姻與家庭;流動(dòng)人口;

2.地區(qū)分布疾病在不同國家及一個(gè)國家內(nèi)各地區(qū)的分布;城鄉(xiāng)分布;地區(qū)聚集性;地方性疾病

3.時(shí)間分布短期波動(dòng);季節(jié)性;周期性;長期趨勢

4.疾病的人群、地區(qū)、時(shí)間分布的綜合描述移民流行病學(xué)

第三章 描述性研究

第一節(jié)概述

描述性研究的概念、種類、特點(diǎn)、用途。

第二節(jié)現(xiàn)況研究

一、現(xiàn)況研究概述

1.概念

2.現(xiàn)況研究的目的

3.現(xiàn)況研究的特點(diǎn)與種類

二、現(xiàn)況研究的設(shè)計(jì)與實(shí)施

1.現(xiàn)況研究實(shí)施的步驟

2.確定研究的對象

3.樣本含量和抽樣方法

4.確定收集資料的方法調(diào)查表編制;調(diào)查變量的規(guī)定;調(diào)查員

三、現(xiàn)況研究中常見的偏倚及其控制

現(xiàn)況研究中常見的幾種偏倚選擇偏倚;信息偏倚;防止產(chǎn)生偏倚的措施

四、現(xiàn)況研究的優(yōu)缺點(diǎn)

第三節(jié) 現(xiàn)況研究實(shí)例

1.研究目的和類型

2.研究對象

3.研究內(nèi)容和資料的收集、整理與分析

4.研究結(jié)論

第四節(jié) 生態(tài)學(xué)研究

1.生態(tài)學(xué)研究的概念

2.生態(tài)學(xué)研究的類型

3.生態(tài)學(xué)研究的資料收集(來源)

4.生態(tài)學(xué)研究的優(yōu)缺點(diǎn)

5.生態(tài)學(xué)研究實(shí)例

第四章 隊(duì)列研究

第一節(jié)概述

1.概念暴露;固定隊(duì)列;動(dòng)態(tài)人群

2.基本原理;

3.研究目的

4.研究類型

第二節(jié) 研究設(shè)計(jì)與實(shí)施

1.確定研究因素

2.確定研究結(jié)局結(jié)局的定義及判定標(biāo)準(zhǔn)

3.確定研究現(xiàn)場與研究人群

1)暴露人群的選擇：職業(yè)人群;特殊暴露人群;一般人群;有組織的人群團(tuán)體;

2)對照人群的選擇：內(nèi)對照;外對照;總?cè)丝趯φ?多重對照;

3)暴露及對照人群的選擇原則

4.確定樣本量影響樣本大小四個(gè)參數(shù)：一般人群發(fā)病率、暴露人群發(fā)病率、顯著性水平、把握度;確定樣本大小需考慮的問題：抽樣方法、暴露與非暴露組的比例、失訪率

5.資料的收集與隨訪隨訪對象;隨訪方法;隨訪內(nèi)容;觀察終點(diǎn)和終止時(shí)間的確定

6.質(zhì)量控制

第三節(jié) 資料的整理與分析

1.資料整理模式

2.人時(shí)的計(jì)算暴露人年的計(jì)算、動(dòng)態(tài)人群的人年計(jì)算;

3.率的計(jì)算累計(jì)發(fā)病率;發(fā)病密度;標(biāo)化率、標(biāo)化死亡比

4.效應(yīng)的估計(jì)相對危險(xiǎn)度(RR);RR 的95%可信限;率差(RD、特異危險(xiǎn)度、超額危險(xiǎn)度);歸因危險(xiǎn)度百分比(AR%、病因分值);人群歸因危險(xiǎn)度(PAR)與人群歸因危險(xiǎn)度百分比(PARP、PAR%);劑量反應(yīng)關(guān)系

第四節(jié) 常見偏倚及其控制

1.選擇偏倚;

2.信息偏倚;

3.混雜偏倚。

第五節(jié)優(yōu)缺點(diǎn)及其它實(shí)踐類型

1.優(yōu)點(diǎn)

2.局限性

3.其他實(shí)踐類型

第五章 病例對照研究

第一節(jié)概述

1.基本原理

2.基本特點(diǎn)

3.研究類型

4.用途

第二節(jié) 研究設(shè)計(jì)與實(shí)施

1.確定研究目的

2.明確研究類型

3.確定研究對象

4.確定樣本量

5.確定研究因素

6.資料收集方法

第三節(jié) 資料的整理與分析

1.資料的整理

2.資料的分析 描述性統(tǒng)計(jì);統(tǒng)計(jì)性推斷：不匹配不分層資料分析;匹配資料的分析。指標(biāo)：比數(shù)比OR;相對危險(xiǎn)度RR;歸因分值

3.研究功效

第四節(jié) 偏倚及其控制

1.選擇偏倚入院率偏倚;現(xiàn)患病例-新發(fā)病例偏倚;檢出癥候偏倚;時(shí)間效應(yīng)偏倚的定義及控制措施

2.信息偏倚 回憶偏倚;調(diào)查偏倚定義及控制措施

3.混雜偏倚

第五節(jié) 與隊(duì)列研究優(yōu)點(diǎn)和局限性的比較

第六章實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)

第一節(jié)概述

1.歷史回顧

2.定義

3.基本特征和用途

4.主要類型

第二節(jié) 研究設(shè)計(jì)與實(shí)施

1.明確研究問題

2.確定試驗(yàn)現(xiàn)場

3.選擇研究對象選擇的主要原則：對干預(yù)措施有效的人群：預(yù)期發(fā)病率較高的人群;干預(yù)對其無害的人群;能將實(shí)驗(yàn)堅(jiān)持到底的人群;依從性好的人群

4.估計(jì)樣本含量 樣本大小的確定影響樣本大小的主要因素(干預(yù)前后結(jié)局事件的發(fā)生率;第I型錯(cuò)誤出現(xiàn)的概率;第II型錯(cuò)誤出現(xiàn)的概率;單/雙側(cè)檢驗(yàn);研究對象分組數(shù)量);

5.隨機(jī)化分組與分組隱藏 簡單隨機(jī)分組;分層隨機(jī)分組;整群隨機(jī)分組

6.設(shè)立對照 影響因素;設(shè)立對照的方法(標(biāo)準(zhǔn)療法對照;安慰劑對照;自身對照;交叉對照)

7.盲法的應(yīng)用 單盲;雙盲;三盲

8.確定結(jié)局變量及其測量方法

9.確定試驗(yàn)觀察期限

10.收集資料

第三節(jié) 資料整理和分析

1.資料的整理

2.資料的分析

3.評價(jià)指標(biāo)

第四節(jié) 實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)研究的優(yōu)缺點(diǎn)和應(yīng)注意的問題

1.主要優(yōu)點(diǎn)

2.存在缺點(diǎn)

3.應(yīng)注意的問題

第五節(jié) 研究實(shí)例

第七章篩檢

第一節(jié)概述

1.篩檢的概念;篩檢試驗(yàn)的定義;篩檢的分類(整群篩檢和選擇性;單項(xiàng)篩檢和多項(xiàng)篩檢)

2.篩檢的目的及類型 診斷試驗(yàn)的定義;篩檢實(shí)驗(yàn)和診斷實(shí)驗(yàn)的區(qū)別

3.篩檢的實(shí)施原則

第二節(jié)篩檢試驗(yàn)的評價(jià)

1.篩檢效果評價(jià)階段及研究方法確定“金指標(biāo)”;選擇受試對象;估算樣本量;整理評價(jià)結(jié)果

2.篩檢試驗(yàn)的評價(jià)方法及指標(biāo)

1)真實(shí)性定義;指標(biāo)：靈敏度與假陰性率;特異度與假陽性率;約登指數(shù);似然比;一致率

2)可靠性定義;影響因素

3)預(yù)測值 定義;指標(biāo)：陽性預(yù)測值;陰性預(yù)測值

3.篩檢試驗(yàn)陽性結(jié)果截?cái)嘀档拇_定受試者工作特征曲線(ROC曲線)

第三節(jié) 篩檢效果的評價(jià)

1.篩檢效果評價(jià)階段及研究方法

2.篩查項(xiàng)目評價(jià)內(nèi)容及指標(biāo) 生物學(xué)效果評價(jià)：病死率，死亡率

衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)效果評價(jià)：成本效果分析;成本效益分析;成本效用分析

3.篩查效果評價(jià)中常見的偏倚

第八章 病因及其發(fā)現(xiàn)和推斷

第一節(jié) 病因的基本概念

1.病因及其與流行病學(xué)的關(guān)系

2.病因與因果關(guān)系

3.因果關(guān)系的多樣性

第二節(jié) 病因?qū)W說與病因模型

1.傳染性疾病病因的三角模型

2.病因的輪狀模型

3.健康決定因素的生態(tài)模型

4.病因鏈

5.病因網(wǎng)

6.病因模型的比較

第三節(jié) 充分病因-組分病因模型

1.新的病因觀

2.充分病因和組分病因

3.充分病因-組分病因模型的應(yīng)用

第四節(jié) 發(fā)現(xiàn)和驗(yàn)證病因

1.發(fā)現(xiàn)病因的法則與方法

2.穆勒的因果關(guān)系推論法則

3.穆勒法則與流行病學(xué)研究設(shè)計(jì)

第五節(jié) 因果關(guān)系推論

1.科學(xué)推論的一般原則

2.評價(jià)單個(gè)研究的真實(shí)性

3.綜合所有證據(jù)的推論：希爾的病因推斷準(zhǔn)則

4.綜合所有證據(jù)的推論：系統(tǒng)綜述

5.病因推論的困難

第九章預(yù)防策略

第一節(jié) 健康、影響因素及醫(yī)學(xué)模式

1.健康

2.影響健康的因素

3.醫(yī)學(xué)模式

第二節(jié) 預(yù)防策略與措施

1.策略與措施

2.疾病預(yù)防

3.健康保護(hù)與健康促進(jìn)

第三節(jié) 國內(nèi)外疾病預(yù)防策略與實(shí)踐

1.中國預(yù)防為主衛(wèi)生工作方針的發(fā)展

2.當(dāng)代全球主要健康策略

3.健康中國戰(zhàn)略

第十章公共衛(wèi)生監(jiān)測

第一節(jié) 概述

1.公共衛(wèi)生監(jiān)測的基本概念

2.公共衛(wèi)生監(jiān)測的目的與應(yīng)用

3.公共衛(wèi)生監(jiān)測的發(fā)展概況

第二節(jié) 公共衛(wèi)生監(jiān)測的種類與內(nèi)容

1.疾病監(jiān)測

2.癥狀監(jiān)測

3.行為及行為危險(xiǎn)因素監(jiān)測

4.其他公共衛(wèi)生監(jiān)測

第三節(jié) 公共衛(wèi)生監(jiān)測的方法與步驟

1.公共衛(wèi)生監(jiān)測的方法

2.公共衛(wèi)生監(jiān)測的基本程序

第四節(jié) 公共衛(wèi)生監(jiān)測系統(tǒng)的評價(jià)

1.監(jiān)測系統(tǒng)的質(zhì)量評價(jià)

2.監(jiān)測系統(tǒng)的效益評價(jià)

第十一章傳染病流行病學(xué)

第一節(jié)概述

1.定義

2.流行概況。

第二節(jié)傳染過程

1.病原體

2.宿主

3.傳染過程

第三節(jié) 流行過程

1.基本環(huán)節(jié)

2.疫源地與流行過程

3.影響因素

第四節(jié) 預(yù)防策略與措施

1.預(yù)防策略

2.預(yù)防措施

3.傳染病暴發(fā)、流行時(shí)的緊急措施

第五節(jié) 免疫規(guī)劃及其效果評價(jià)

1.預(yù)防接種

2、免疫規(guī)劃

3.免疫規(guī)劃的效果評價(jià)

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