2022年執(zhí)業(yè)藥師考試高頻考點-抗血小板藥。對于執(zhí)業(yè)藥師考試的復(fù)習(xí)來說,方法也是多種多樣??荚嚨耐瑢W(xué)們應(yīng)當(dāng)選擇適合自己實際情況的方法進行學(xué)習(xí)。但是執(zhí)業(yè)藥師歷年的高頻考點還是要熟知的,下面昭昭醫(yī)考小編就來介紹一下2022年執(zhí)業(yè)藥師考試高頻考點-抗血小板藥。
抗血小板藥的作用機制及代表藥物
(1)環(huán)氧酶抑制劑:阿司匹林
抑制環(huán)氧酶,減少血栓素 A2 的生成,對血栓素 A2 誘導(dǎo)的血小板聚集產(chǎn)生不可逆的抑制作 用;對 ADP 或腎上腺素誘導(dǎo)的 II 相聚集也有阻斷作用。
①不穩(wěn)定心絞痛、缺血性腦卒中,TIA,應(yīng)盡快給予阿司匹林,每日 150-300mg
②缺血性腦卒中、冠心病二級預(yù)防,每日 75mg
③10 年心血管風(fēng)險大于 10%的人群的一級預(yù)防,每日 75mg
(2)二磷酸腺苷 P2Y12 受體阻斷劑
氯吡格雷、噻氯吡啶:對內(nèi)源性 ADP 釋放誘導(dǎo)的血小板 I 相和 II 相聚集均有特異的強力抑制作用
氯吡格雷可能導(dǎo)致胃潰瘍,合用抑酸劑可以抵消 ,但奧美拉唑可能通過抑制肝 藥酶 CYP2C19,抑制氯吡格雷轉(zhuǎn)變成活性代謝產(chǎn)物,阻礙其發(fā)揮心血管保護的作用。必要時可以選用H2受體阻斷劑雷尼替丁、法莫替丁(不可以用西咪替丁);或者改用對肝藥酶CYP2C19影響較小的雷貝拉唑。
(3)磷酸二酯酶抑制劑:雙嘧達莫
(4)整合素受體阻斷劑:替羅非班
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