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中藥學(xué)綜合知識與技能模擬試卷

1.[單選題]側(cè)重于經(jīng)絡(luò)理論和針刺方法，全面系統(tǒng)地總結(jié)我國漢代以前中醫(yī)學(xué)理論、經(jīng)絡(luò)學(xué)說和針刺技術(shù)的醫(yī)學(xué)典籍是

A.《傷寒論》

B.《巢氏諸病源候論》

C.《肘后備急方》

D.《靈樞》

E.《素問》

答案：D

解析：《黃帝內(nèi)經(jīng)》分《黃帝內(nèi)經(jīng)素問》和《靈樞》兩部分?！鹅`樞》不僅論述了人體的生理、病理、診斷、治療，以及陰陽五行、臟腑氣血津精、人與自然等醫(yī)學(xué)理論，更側(cè)重于經(jīng)絡(luò)理論和針刺方法，是全面系統(tǒng)總結(jié)我國漢代以前中醫(yī)學(xué)理論、經(jīng)絡(luò)學(xué)說和針刺技術(shù)的經(jīng)典著作，為后世醫(yī)學(xué)尤其是針灸學(xué)的發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)?！端貑枴纷鳛楝F(xiàn)存較早、最為系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)經(jīng)典著作，全面總結(jié)了秦漢以前古代醫(yī)學(xué)的臨床經(jīng)驗(yàn)和理論。創(chuàng)建了陰陽、五行、臟腑、經(jīng)絡(luò)、精氣神等各種醫(yī)學(xué)理論，確立了因時、因地、因人制宜的辨證施治原則，形成了獨(dú)具特色的中醫(yī)學(xué)理論體系，并為其發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。故正確答案是D。

2.[單選題]感冒患者和咳嗽患者，癥見發(fā)熱，微惡寒，咳嗽，口微渴，舌邊尖紅，苔薄黃，治療皆用“桑菊飲”，屬于

A.同病異治

B.異病同治

C.同病同治

D.異病異治

E.證異治異

答案：B

解析：異病同治指不同的疾病，在其發(fā)展過程中，由于出現(xiàn)了相同的病機(jī)，因而也可以采用同一種方法來治療。感冒和咳嗽雖然是不同的病，但其癥狀相同，治法用藥相同，即為異病同治。故正確答案是B。

3.[單選題]某女，35歲。癥見頭暈耳鳴，腰膝酸軟，骨蒸潮熱，盜汗遺精，醫(yī)師辨證為腎陰虧損證，處以六味地黃丸，其服藥時間是

A.飯后服

B.飯前服

C.空腹服

D.睡前服

E.清晨服

答案：B

解析：補(bǔ)益藥宜飯前服，以利于吸收，如六味地黃丸、參苓白術(shù)散等。健胃消食藥宜飯前服，如保和丸、大山楂丸等。制酸藥宜飯前服，以減少胃酸分泌，增強(qiáng)對胃黏膜的保護(hù)。病在胸腹以下，如肝、腎等臟器疾病，藥宜飯前服，旨在使藥力直達(dá)病所，發(fā)揮效力。故正確答案是B。

4.[單選題]某女，24歲。性格安靜，面色偏白而欠華，平時畏寒喜熱，手足不溫，耐夏不耐冬，此患者的體質(zhì)類型是

A.陰陽平和質(zhì)

B.偏陽質(zhì)

C.偏陰質(zhì)

D.瘀血質(zhì)

E.氣虛質(zhì)

答案：C

解析：偏陰質(zhì)是指具有代謝相對減退、身體偏寒、喜靜少動等特征的體質(zhì)類型。體質(zhì)特征為：形體適中或偏胖，但肌肉不壯，面色偏白而欠華，口唇色淡，毛發(fā)易落，食量較小，消化吸收功能一般，平時畏寒喜熱，手足不溫，耐夏不耐冬，或體溫偏低，大便溏薄，小便清長，精力偏弱，容易疲勞，睡眠偏多，動作遲緩，反應(yīng)較慢，喜靜少動，性欲偏弱，性格內(nèi)向，或膽小易驚，舌質(zhì)偏淡，脈多遲緩。用藥上宜溫忌寒。故正確答案是C。

5.[單選題]某女，45歲。近日因家中親人突然發(fā)生變故導(dǎo)致精神不振，氣短胸悶，乏力懶言，此患者病變變化是

A.怒則氣上

B.喜則氣緩

C.恐則氣下

D.思則氣結(jié)

E.悲則氣消

答案：E

解析：悲則氣消是指過度悲憂，則可使肺氣抑郁，意志消沉，從而使肺氣耗傷，可見精神不振、氣短胸悶、乏力懶言等癥。故正確答案是E。

6.[單選題]某男，40歲。來院就醫(yī)，醫(yī)師切脈“往來流利，如盤走珠”，有圓滑感?；颊呖赡艿闹鞑∈?/p>

A.肝膽病

B.痛證

C.氣虛

D.痰飲

E.血瘀

答案：D

解析：滑脈脈象是“往來流利，如盤走珠”，指下有一種圓滑感。主病：痰飲、食滯、實(shí)熱等。虛脈脈象是三部脈舉按皆無力。主病：氣血兩虛，尤多見于氣虛。澀脈脈象是往來艱澀不暢，有如輕刀刮竹。主?。簹鉁?、血瘀、精傷、血少。弦脈脈象是端直以長，如按琴弦。主?。焊文懖?、痛證、痰飲等。故正確答案是D。

7.[單選題]某男，20歲。因便色異常來院就診，經(jīng)便常規(guī)檢查為膿血便，其臨床意義是

A.痔瘡

B.細(xì)菌性痢疾

C.上消化道出血

D.阻塞性黃

E.直腸癌

答案：B

解析：膿血便為下段腸道疾病的表現(xiàn)，主要見于細(xì)菌性痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎、直腸或結(jié)腸癌、阿米巴痢疾(以血為主，呈暗紅果醬色)等。鮮血便主要見于痔瘡、肛裂、息肉等下消化道出血等。柏油便的糞便黑色有光澤，為上消化道出血(大于50ml)后，紅細(xì)胞被胃腸液消化所致，如糞便隱血強(qiáng)陽性，可確定為上消化道出血。白陶土便是因膽汁減少或缺乏，使糞膽素減少或缺乏所致，常見于阻塞性黃疸等。細(xì)條便為直腸狹窄的表現(xiàn)，主要見于直腸癌等。故正確答案是B。

8.[單選題]某女，30歲。因崩漏就醫(yī)，醫(yī)師辨證為瘀血所致，遂開具處方治療，應(yīng)遵循的治療原則是

A.祛邪

B.扶正

C.扶正與祛邪兼用

D.先祛邪后扶正

E.先扶正后祛邪

答案：D

解析：先祛邪后扶正適用于雖為邪盛正虛，但正氣尚能耐攻，或同時兼顧扶正反會助邪的病證，如瘀血所致的崩漏證，瘀血不去，則崩漏難止，故應(yīng)先用活血祛瘀法，然后補(bǔ)血。故正確答案是D。

9.[單選題]某女，28歲。近日干咳，連聲作嗆，咽癢，咽喉干痛，唇鼻干燥，口干，無痰或痰少而黏，不易咳出，或痰中帶血絲，初起或伴鼻塞、頭痛、微寒、身熱，舌質(zhì)紅而少津，苔薄白或薄黃，脈浮數(shù)。治宜選用的中成藥是

A.二母寧嗽丸

B.二陳丸

C.橘貝半夏顆粒

D.清肺抑火丸

E.復(fù)方鮮竹瀝液

答案：A

解析：根據(jù)患者“干咳，咽癢，咽喉干痛，唇鼻干燥，口干”可辨證為咳嗽之風(fēng)燥傷肺證，治宜疏風(fēng)清肺，潤燥止咳。方劑選用桑杏湯加減，中成藥選用蜜煉川貝枇杷膏、二母寧嗽丸、雪梨止咳糖漿。故正確答案是A。

10.[單選題]某女，45歲。近來脅肋隱痛，悠悠不休，遇勞加重，口干咽燥，心中煩熱，頭暈?zāi)垦?，舌紅少苔，脈細(xì)弦而數(shù)。中醫(yī)辨證是

A.瘀血阻絡(luò)證

B.肝絡(luò)失養(yǎng)證

C.肝膽濕熱證

D.肝郁氣滯證

E.寒凝氣滯證

答案：B

解析：根據(jù)患者“口干咽燥，心中煩熱”屬于肝陰不足的表現(xiàn)，中醫(yī)辨證為脅痛之肝絡(luò)失養(yǎng)證。治法為養(yǎng)陰柔肝。方劑選用一貫煎，中成藥選用復(fù)方益肝靈片、慢肝養(yǎng)陰膠囊。故正確答案是B。

11.[單選題]某男，25歲。醫(yī)師根據(jù)患者所述癥狀，中醫(yī)辨證為汗證之邪熱郁蒸證，其癥狀特點(diǎn)是

A.睡則汗出，醒則自止，心悸怔忡，面色少華

B.汗出惡風(fēng)，稍勞尤甚，體倦乏力，面色少華

C.夜寐盜汗、或有自汗，五心煩熱，兩顴色紅

D.煩渴引飲，消谷善饑，尿渾而黃，形體消瘦

E.蒸蒸汗出，汗黏，面赤烘熱，煩躁，口苦

答案：E

解析：汗證之邪熱郁蒸證的癥狀為蒸蒸汗出，汗黏，易使衣服黃染，面赤烘熱，煩躁，口苦，小便色黃，舌苔薄黃，脈弦。治法為清肝泄熱，化濕和營。方劑應(yīng)用為龍膽瀉肝湯加減。A選項(xiàng)為心血不足證。B選項(xiàng)為肺衛(wèi)不固證。C選項(xiàng)為陰虛火旺證。D選項(xiàng)為清渴之陰虛燥熱證。故正確答案是E。

12.[單選題]某男，50歲。近日突然眼瞼浮腫，繼則全身皆腫，肢節(jié)酸楚，小便不利，伴有惡寒、咳嗽，舌苔薄白，脈浮滑。宜選用的方劑是

A.越婢加術(shù)湯

B.疏鑿飲子

C.五皮散

D.濟(jì)生腎氣丸

E.實(shí)脾飲

答案：A

解析：根據(jù)患者癥狀可辨證為水腫之風(fēng)水相搏證，治法為疏風(fēng)清熱，宣肺行水。宜選用的方劑是越婢加術(shù)湯。故正確答案是A。

13.[單選題]可參考淋證辨證論治的西醫(yī)疾病是

A.肋間神經(jīng)痛

B.痛風(fēng)

C.腰椎骨質(zhì)增生

D.腎病綜合征

E.前列腺炎

答案：E

解析：淋證是指以小便頻數(shù)短澀，淋瀝刺痛，小腹拘急引痛為主癥的疾病，西醫(yī)學(xué)的泌尿系感染、尿路結(jié)石、前列腺炎、尿道綜合征等病，具有淋證表現(xiàn)特征者，可參考此內(nèi)容辨證論治。西醫(yī)學(xué)的肋間神經(jīng)痛可參考脅痛內(nèi)容辨證論治。西醫(yī)學(xué)的痛風(fēng)可參考痹證內(nèi)容辨證論治。西醫(yī)學(xué)的腰椎骨質(zhì)增生可參考腰痛內(nèi)容辨證論治。西醫(yī)學(xué)的腎病綜合征可參考水腫內(nèi)容辨證論治。故正確答案是E。

14.[單選題]某男，午后發(fā)熱，口燥咽干，但不多飲，肢體有固定痛處和腫塊，面色晦暗，舌質(zhì)青紫或有瘀斑，脈澀。宜選用的中成藥是

A.知柏地黃丸

B.丹梔逍遙丸

C.血府逐瘀口服液

D.補(bǔ)中益氣丸

E.良附丸

答案：C

解析：根據(jù)患者“午后發(fā)熱，口燥咽干”可辨證性質(zhì)有熱，根據(jù)患者“固定痛處、面色晦暗、瘀斑”可辨證性質(zhì)有瘀血，所以中醫(yī)辨證為內(nèi)傷發(fā)熱之血瘀發(fā)熱證，治法為活血化瘀。方劑選用血府逐瘀湯加減。中成藥選用血府逐瘀口服液。故正確答案是C。

15.[單選題]中醫(yī)診斷用以辨析疾病性質(zhì)，同時也是陰陽偏盛偏衰具體表現(xiàn)的綱領(lǐng)是

A.表里

B.虛實(shí)

C.氣血

D.寒熱

E.津液

答案：D

解析：寒證是機(jī)體陽氣不足或感受寒邪所表現(xiàn)出來的證候，熱證是機(jī)體陽氣偏盛或感受熱邪所表現(xiàn)出來的證候。表里是分析辨別病變部位和病勢趨向的兩個領(lǐng)。虛實(shí)是分析辨別邪正盛衰的兩個綱領(lǐng)。陰陽是八綱辨證的總綱。氣血津液不屬于八綱辨證內(nèi)容。故正確答案是D。

16.[單選題]某男，10歲。與同齡人相比發(fā)育遲緩，身材矮小，智力和動作遲鈍，骨骼痿軟，中醫(yī)辨證是

A.腎陽虛證

B.腎陰虛證

C.腎精不足證

D.腎氣不固證

E.腎不納氣證

答案：C

解析：腎的生理功能主要有三方面：①藏精，主生長、發(fā)育與生殖。②主水。③主納氣。該患者癥狀與生長發(fā)育有關(guān)，對應(yīng)證候是腎精不足證。腎精不足證的臨床表現(xiàn)：常見男子精少不育，女子經(jīng)閉不孕，性功能減退，小兒發(fā)育遲緩，身材矮小，智力和動作遲鈍，囟門遲閉，骨骼痿軟，成人早衰，發(fā)脫齒搖，耳鳴耳聾，健忘恍惚，動作遲緩，足痿無力，精神呆鈍等。一般以小兒生長發(fā)育遲緩、成人早衰、生殖功能減退的表現(xiàn)為辨證要點(diǎn)。故正確答案是C。

17.[單選題]某患者來院就診，醫(yī)師辨證為氣不攝血證，其臨床表現(xiàn)是

A.胸脅脹滿走竄疼痛，性情急躁，舌紫暗有瘀斑

B.少氣懶言，乏力自汗，面色蒼白或萎黃，心悸失眠

C.出血的同時，見有氣短，倦急乏力，面色蒼白

D.大量出血的同時，見面色白，四肢厥冷，大汗淋漓

E.口渴咽干，唇燥舌干少津或無津，皮膚干燥：

答案：C

解析：氣不攝血證的臨床表現(xiàn)：出血的同時，見有氣短，倦怠乏力，面色蒼白，脈軟弱細(xì)微，舌淡等氣虛的癥狀，多以出血和氣虛癥狀同見為辨證要點(diǎn)。A選項(xiàng)為氣滯血瘀證的臨床表現(xiàn)。B選項(xiàng)為氣血兩虛證的臨床表現(xiàn)。D選項(xiàng)為氣隨血脫證的臨床表現(xiàn)。E選項(xiàng)為津液不足證的臨床表現(xiàn)。故正確答案是C。

18.[單選題]某女，24歲。近日食欲減退、惡心，上腹部不適，肝區(qū)痛，乏力，遂來院就診，醫(yī)師處以醫(yī)學(xué)檢查，結(jié)果顯示為乙型肝炎，其直接診斷的證據(jù)是嚴(yán)

A.TC

B.HBV-DNA

C.BUN

D.AST

E.HDL

答案：B

解析：乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)是診斷乙型肝炎的直接證據(jù)，比血清免疫學(xué)檢查更靈敏，特異性更強(qiáng)。TC是總膽固醇，BUN是血清尿素氮，AST為血清天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶，HDL是高密度脂蛋白。故正確答案是B。

19.[單選題]醫(yī)師在中醫(yī)臨床治療上采用“陰病治陽法”該治療方法適用于

A.氣虛證

B.實(shí)寒證

C.虛寒證

D.虛熱證

E.實(shí)熱證

答案：C

解析：“陰病治陽”是針對陽虛而陽不制陰，陰氣偏亢的虛寒證，應(yīng)采用助陽以抑陰的治法，又稱為“益火之源，以消陰翳”。故正確答案是C。

20.[單選題]某女，26歲。剖腹產(chǎn)1月余，現(xiàn)癥見乳汁淤積結(jié)塊，皮色微紅，腫脹疼痛，伴惡寒發(fā)熱，周身酸楚，口渴，便秘，舌苔薄，脈數(shù)。宜選用的治法是

A.清熱燥濕，瀉火解毒

B.清熱解毒，托里透膿

C.疏肝清胃，通乳消腫

D.疏肝解郁，化痰散結(jié)

E.調(diào)攝沖任，益氣補(bǔ)血

答案：C

解析：根據(jù)患者“郁積結(jié)塊，腫脹疼痛”可辨證為氣滯;根據(jù)患者“惡寒發(fā)熱，口渴，便秘，脈數(shù)”可辨證為熱證，所以中醫(yī)辨證為乳癰之氣滯熱壅證，治宜疏肝清胃，通乳消腫。故正確答案是C。

21.[單選題]某男，35歲。因陽事不興就診，癥見勃起不堅(jiān)，精子少或死精較多，伴小腹急滿，小便短赤，舌苔薄黃，脈弦滑。宜選用的方劑是

A.程氏萆薢分清飲加減

B.柴胡疏肝散加減

C.大補(bǔ)元煎加減

D.金匱腎氣丸加減

E.五子衍宗丸加減

答案：A

解析：根據(jù)患者“小腹急滿，小便短赤，舌苔薄黃”可得出患者有濕熱，中醫(yī)辨證為男性不育癥之濕熱下注證，治法為清熱利濕。方劑應(yīng)用程氏萆薢分清飲加減。故正確答案是A。

22.[單選題]某女，30歲。月經(jīng)周期延后，量少，色淡紅，質(zhì)黏稠，頭暈體胖，心悸氣短，脘悶惡心，口膩多痰，舌淡胖，苔白膩，脈滑。中醫(yī)辨證是

A.氣血虧虛證

B.腎虛證

C.痰濕證

D.血瘀證

E.血熱證

答案：C

解析：根據(jù)患者“頭暈體胖，脘悶惡心，口膩多痰，舌淡胖”可辨證為月經(jīng)量少之痰濕證，治法為燥濕化痰，活血調(diào)經(jīng)。方劑應(yīng)用芎歸二陳湯加減。故正確答案是C。

23.[單選題]某女，48歲。絕經(jīng)前后月經(jīng)紊亂，心煩易怒，懊惱不安，坐臥不寧，哭笑無常，夜臥多夢善驚，口干渴飲，尿黃便燥，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈弦細(xì)而數(shù)。醫(yī)師處以靈蓮花顆粒治療，該藥的合理用藥與用藥指導(dǎo)是

A.孕婦禁用

B.不宜長期過量服用

C.脾腎陽虛者慎用

D.寒濕帶下者慎用

E.建議飯前服用

答案：C

解析：根據(jù)患者“心煩易怒，口干渴飲，尿黃便燥，舌質(zhì)紅”可辨證為絕經(jīng)前后諸證之陰虛火旺證，治宜滋陰清熱，降火寧神，中成藥選用更年安片、更年寧心膠囊、靈蓮花顆粒。靈蓮花顆粒合理用藥與用藥指導(dǎo)是：脾腎陽虛者慎用。服用該藥偶有胃部不適，納差或惡心的不良反應(yīng)，建議飯后服用。對本品過敏者禁用。故正確答案是C。

24.[單選題]某男，18歲。膿涕量多，色黃綠，有臭味，鼻塞重，嗅覺差，鼻黏膜紅赤，伴頭痛較劇，口苦，咽干，目眩，耳鳴，耳聾，寐少夢多，煩躁易怒，小便黃赤，舌質(zhì)紅，舌苔黃，脈弦數(shù)。宜選用的方劑是

A.龍膽瀉肝湯加減

B.瀉白散加減

C.辛夷清肺飲加減

D.涼膈散加減

E.銀翹散加減

答案：A

解析：根據(jù)患者“膿涕量多，色黃綠，有臭味，口苦”可辨證為鼻淵之膽經(jīng)郁熱證，治法為清膽泄熱通竅，方劑應(yīng)用龍膽瀉肝湯加減。故正確答案是A。

25.[單選題]某女，23歲。面色蒼白，氣短心悸，頭暈自汗，體倦乏力，四肢不溫，月經(jīng)量多，醫(yī)師辨證為氣血兩虛證，處以十全大補(bǔ)丸。為更好地發(fā)揮治療作用，宜選用的藥引是

A.淡鹽水

B.米湯

C.黃酒

D.蜂蜜

E.鮮蘆根

答案：B

解析：米湯具有溫養(yǎng)脾胃、顧護(hù)胃氣的功效，還可減少藥物對腸胃的刺激，因此凡脾胃虛弱，素有胃腸道疾患的患者服用更衣丸、麻仁丸、消渴丸、四神丸等藥物，以及服用治療身體衰弱的補(bǔ)益類中成藥，如十全大補(bǔ)丸、人參養(yǎng)榮丸等藥物時，宜用米湯送服。故正確答案是B。

26.[單選題]某女，20歲。每次月經(jīng)期均腹痛，需服用元胡止痛滴丸緩解癥狀。元胡止痛滴丸常溫放置的溫度是

A.不超過20℃

B.2℃~10℃

C.10℃~30℃

D.10℃~25C

E.不超過25℃

答案：C

解析：常溫指10℃~30℃的環(huán)境。陰涼處指不超過20℃的環(huán)境。涼暗處指避光并不超過20℃的環(huán)境。冷處指2℃~10℃的環(huán)境。故正確答案是C。

27.[單選題]一般炮制品的含水量應(yīng)控制在

A.7%~13%

B.10%~30%

C.35%~75%.

D.1%~5%

E.17%~30%

答案：A

解析：濕度是指空氣中含有水蒸氣量的程度，也就是空氣潮濕的程度，一般炮制品的含水量應(yīng)控制在7%~13%，貯存環(huán)境的相對濕度應(yīng)控制在35%~75%。故正確答案是A。

28.[單選題]三因?qū)W說以三種因素的屬性、功能、生克制約關(guān)系解釋人體的生理、病理及治療機(jī)制等醫(yī)學(xué)內(nèi)容，三因源于五元，與五元中的“風(fēng)”相同的是

A.赤

B.隆

C.巴

D.培

E.根

答案：B

解析：三因源于五元，“隆”與五元中的“風(fēng)”相同;“赤巴”為火;“培根”“培”為水，“根”為土，與水、土兩元相同，三因素依次大體相當(dāng)于中醫(yī)的氣、火、津液。故正確答案是B。

29.[單選題]下列關(guān)于處方審核的原則和要求敘述正確的是

A.藥師經(jīng)處方審核后，認(rèn)為存在用藥不適宜時，應(yīng)當(dāng)告知處方醫(yī)師，請其確認(rèn)或者重新開具處方

B.藥師發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不合理用藥或者用藥錯誤，應(yīng)當(dāng)請醫(yī)師確認(rèn)簽字后進(jìn)行調(diào)配

C.處方一般3日有效

D.特殊情況下需延長有效期的，由開具處方的醫(yī)師注明有效期，但最長不得超過7天

E.藥師不應(yīng)擅自涂改醫(yī)師處方所列的藥味、劑量、處方旁注等，但經(jīng)與醫(yī)師溝通后方可修改

答案：A

解析：藥師發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不合理用藥或者用藥錯誤，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配。處方一般當(dāng)日有效。特殊情況下需延長有效期的，由開具處方的醫(yī)師注明有效期，但最長不得超過3天。藥師不應(yīng)擅自涂改醫(yī)師處方所列的藥味、劑量、處方旁注等。故正確答案是A。

30.[單選題]某女，39歲。因慢性鼻炎發(fā)作前來就診，醫(yī)師辨證為風(fēng)邪蘊(yùn)肺所致，處以野菊花、黃芩、豬膽粉、麻黃、薄荷油、廣藿香、蒼耳子進(jìn)行治療。方中廣藿香與藥名有關(guān)的術(shù)語是

A.炮制類

B.產(chǎn)地類

C.品質(zhì)類

D.修治類

E.新陳類

答案：B

解析：產(chǎn)地類中藥講究道地藥材，醫(yī)師在藥名前常標(biāo)明產(chǎn)地，如懷山藥、田三七、東阿膠、杭白芍、廣藿香、江枳殼、建澤瀉等。故正確答案是B。

31.[單選題]某患者在鄉(xiāng)鎮(zhèn)診所就診，醫(yī)師開具處方，其中味藥是破故紙，其正名是

A.骨碎補(bǔ)

B.補(bǔ)骨脂

C.旱蓮草

D.木蝴蝶

E.鼠黏子

答案：B

解析：正名補(bǔ)骨脂的別名是破故紙。正名墨旱蓮的別名是旱蓮草。正名木蝴蝶的別名是玉蝴蝶、千張紙、云故紙、白故紙。正名牛蒡子的別名是大力子、鼠黏子、牛子、惡實(shí)。故正確答案是B。

32.[單選題]處方中書寫二蒺藜，調(diào)配應(yīng)付

A.刺蒺藜、沙苑子

B.刺蒺藜、白蒺藜

C.白蒺藜、沙苑子

D.刺蒺藜、決明子

E.決明子、沙苑子

答案：A

解析：處方藥名寫二蒺藜，調(diào)配應(yīng)付刺蒺藜、沙苑子。處方藥名寫二決明，調(diào)配應(yīng)付生石決明、決明子。故正確答案是A。

33.[單選題]某女，38歲。近日因腹痛來院就診，檢查發(fā)現(xiàn)妊娠已2月余，宜慎用的中藥是

A.大皂角

B.巴豆

C.牽牛子

D.洋金花

E.益母草

答案：E

解析：現(xiàn)行版《中國藥典》一部收錄妊娠禁用、忌用和慎用藥材和飲片共計99種，妊娠禁用藥多為劇毒或性能峻猛的中藥，如千金子、川烏、馬錢子、巴豆、牽牛子、洋金花等。妊娠慎用藥一般包括活血祛瘀、破氣行滯、攻下通便、辛熱及滑利類的中藥，如益母草、三七、大黃、天花粉、牛膝、肉桂、桂枝、郁李仁等。妊娠忌用的中藥有大皂角、天山雪蓮。故正確答案是E。

34.[單選題]因外觀形狀相似但功效不同，不宜排列在一起的飲片是

A.芫花與甘草

B.知母與玉竹

C.附子與白附子

D.肉桂與赤石脂

E.麻黃與麻黃根

答案：B

解析：知母與玉竹因外形相似但功效不同而不宜排列在一起。芫花與甘草屬于“十八反”配伍禁忌，不宜放在一起。附子與白附子屬于藥名相近，但性味功效不同的飲片，不宜放在一起。肉桂與赤石脂屬于“十九畏”配伍禁忌，不宜放在一起。麻黃與麻黃根屬于同一植物來源，但不同藥用部位入藥，且功效不相同的飲片，不宜放在一起。故正確答案是B。

35.[單選題]《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》中規(guī)定的毒性中藥，屬于特殊管理的中藥飲片，對含這類飲片的處方有特殊的規(guī)定，調(diào)劑時應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定執(zhí)行。下列關(guān)于生馬錢子的敘述，錯誤的是

A.可內(nèi)服，炮制后入丸散

B.用量0.3~0.6g

C.孕婦禁用，運(yùn)動員慎用

D.不宜生用，不宜多服久服

E.有毒成分不能經(jīng)皮膚吸收，外用宜大面積涂敷

答案：E

解析：生馬錢子用法：內(nèi)服，0.3~0.6g，炮制后入丸散。孕婦禁用，不宜生用，不宜多服久服，運(yùn)動員慎用。有毒成分能經(jīng)皮膚吸收，外用不宜大面積涂敷。故正確答案是E。

36.[單選題]某藥店新到一批藥材，需要選取一種費(fèi)用低、不污染環(huán)境、保存質(zhì)量好、容易管理的養(yǎng)護(hù)技術(shù)進(jìn)行貯存，的現(xiàn)代養(yǎng)護(hù)技術(shù)是

A.干燥養(yǎng)護(hù)技術(shù)

B.包裝防霉養(yǎng)護(hù)法

C.氣幕防潮養(yǎng)護(hù)技術(shù)

D.蒸汽加熱養(yǎng)護(hù)技術(shù)

E.氣調(diào)養(yǎng)護(hù)法

答案：E

解析：氣調(diào)養(yǎng)護(hù)法是將藥材置于密閉的容器內(nèi)，對能導(dǎo)致藥材發(fā)生質(zhì)變的空氣中的氧濃度進(jìn)行有效的控制，人為地造成低氧狀態(tài)，或高濃度二氧化碳狀態(tài)。氣調(diào)養(yǎng)護(hù)法不僅可以殺蟲、防霉，尚能保持藥材原有的色、味，減少成分損失，在高溫季節(jié)里，還能有效地防止走油、變色等現(xiàn)象發(fā)生。氣調(diào)養(yǎng)護(hù)法費(fèi)用低，不污染環(huán)境，保存質(zhì)量好，容易管理，是一項(xiàng)科學(xué)而經(jīng)濟(jì)的養(yǎng)護(hù)方法。故正確答案是E。

37.[單選題]某患者因肝腎陰虧，眩暈耳鳴，羞明畏光，迎風(fēng)流淚，視物昏花而就診，醫(yī)師處以杞菊地黃丸，組成為熟地黃、酒萸肉、山藥、枸杞子、菊花、茯苓、澤瀉、牡丹皮。方中枸杞子與菊花的配伍關(guān)系是

A.相反

B.相須

C.相惡

D.相使

E.相畏

答案：D

解析：七情是單行、相使、相須、相畏、相殺、相惡、相反的合稱，用以說明中藥配伍后藥效、毒性變化的關(guān)系。相使配伍中，枸杞子配菊花，枸杞子補(bǔ)腎益精、補(bǔ)肝明目為主藥，菊花清肝瀉火，兼能益陰明目，可增強(qiáng)枸杞子補(bǔ)肝明目的作用。故正確答案是D。

38.[單選題]下列藥物的配伍中，由于相互作用，能減輕或消除原有藥物的毒性或副作用的是

A.金銀花配連翹

B.枸杞子配菊花

C.生姜配黃芩

D.半夏配生姜

E.藜蘆配D白芍

答案：

解析：有些藥物由于相互作用，而能減輕或消除原有藥物的毒性或副作用，在應(yīng)用毒性藥或劇烈藥時必須考慮選用，如相畏、相殺配伍：半夏畏生姜，或生姜?dú)胂?，半夏有毒，生姜可以抑制半夏的毒副作用。A選項(xiàng)屬于相須配伍。B選項(xiàng)屬于相使配伍。C選項(xiàng)屬于相惡配伍。E選項(xiàng)屬于相反配伍。故正確答案是D。

39.[單選題]某男，28歲。因感冒來院就診，醫(yī)師開具含有西藥成分對乙酰氨基酚、馬來酸氯苯那敏的中成藥治療，該中成藥是

A.感冒安片

B.抗感靈片

C.強(qiáng)力感冒片

D.清開靈口服液

E.復(fù)方大青葉片

答案：A

解析：感冒安片具有解熱鎮(zhèn)痛作用，用于感冒引起的頭痛發(fā)熱，鼻塞，咳嗽，咽喉痛，含有西藥成分對乙酰氨基酚、馬來酸氯苯那敏、咖啡因?？垢徐`片、強(qiáng)力感冒片含有西藥成分對乙酰氨基酚。清開靈口服液含有西藥成分豬去氧膽酸、黃芩苷。復(fù)方大青葉片含西藥成分對乙酰氨基酚、異戊巴比妥、咖啡因、維生素C。故正確答案是A。

40.[單選題]某女，23歲。因服用當(dāng)歸飲片引起蕁麻疹而就醫(yī)，當(dāng)歸的藥物不良反應(yīng)屬于

A.副作用

B.毒性作用

C.特異質(zhì)反應(yīng)

D.變態(tài)反應(yīng)

E.致癌作用

答案：D

解析：藥物的過敏反應(yīng)本質(zhì)上是一種病理性免疫反應(yīng)，過敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制往往與藥物的藥理作用和劑量大小無關(guān)，因而往往難以預(yù)料。中藥引起的變態(tài)反應(yīng)包括多種類型，如五味子、白芍、當(dāng)歸、丹參等可引起蕁麻疹;虎杖、兩面針等可引起藥疹;蟾酥、蒼耳子、蓖麻子可引起剝脫性皮炎;槐花、南沙參可引起丘狀皮疹;黃柏、天花粉、大黃等可引起濕疹樣藥疹;清開靈注射液、雙黃連注射液、參麥注射液、生脈注射液、香丹注射液、喜炎平注射液、丹參注射液、柴胡注射液等中藥注射液可引起皮疹、過敏性哮喘、過敏性休克等過敏樣反應(yīng)。故正確答案是D。

41.[單選題]某男，50歲，來院就診。醫(yī)師辨證為寒凝氣滯證，其面色為

A.黃色

B.白色

C.黑色

D.赤色

E.青色

答案：E

解析：青色主寒證、痛證、瘀血證及驚風(fēng)證。青為寒凝氣滯、經(jīng)脈瘀阻的氣色，寒主收引，寒盛而留于經(jīng)脈，則經(jīng)脈拘急不舒，阻礙氣血的運(yùn)行，或氣滯血凝，或血阻而瘀，都可使面色發(fā)青，甚至出現(xiàn)青紫色，如陰寒內(nèi)盛，心腹疼痛，可見蒼白而帶青的面色。故正確答案是E。

42.[單選題]某女，26歲，來院就診。醫(yī)師辨證為脾失健運(yùn)證，其面色為

A.黃色

B.白色

C.黑色

D.赤色

E.青色

答案：A

解析：黃色主虛證、濕證，黃為脾虛、濕蘊(yùn)的征象。故脾失健運(yùn)，而氣血不充，或水濕不化者，面即常見黃色。故正確答案是A。

43.[單選題]脾虛患者，脈象緩，而面見青色，為

A.木火刑金

B.木來乘土

C.水來乘火

D.土虛水侮

E.土旺乘水

答案：B

解析：

五行五臟五色

木肝青

火心赤

土脾黃

金肺白

水腎黑

根據(jù)題干“脾虛”對應(yīng)五行“土”，青色對應(yīng)“木”，所以從五行而言，是木與土的關(guān)系，即相克關(guān)系。而題干脾虛，而面見青色，體現(xiàn)疾病傳變“相乘”的關(guān)系，因“脾虛”，即“木來乘土”。故正確答案是B。

44.[單選題]心病患者，脈象洪，而面見黑色，為

A.木火刑金

B.木來乘土

C.水來乘火

D.土虛水侮

E.土旺乘水

答案：C

解析：根據(jù)題干“心病”對應(yīng)五行“火”，黑色對應(yīng)“水”，所以從五行而言，是火與水的關(guān)系，即相克關(guān)系。而題干心病而面見黑色，體現(xiàn)疾病傳變“相乘”的關(guān)系，因“心病”，即“水來乘火”。故正確答案是C。

45.[單選題]體內(nèi)物質(zhì)代謝，即物質(zhì)轉(zhuǎn)化和能量轉(zhuǎn)化，依賴于

A.氣的推動作用

B.氣的溫煦作用

C.氣的防御作用

D.氣的固攝作用

E.氣的氣化作用

答案：E

解析：氣的氣化作用是體內(nèi)物質(zhì)代謝(即物質(zhì)轉(zhuǎn)化和能量轉(zhuǎn)化)的過程。故正確答案是E。

46.[單選題]維護(hù)臟腑器官各自位置的相對恒定，依賴于

A.氣的推動作用

B.氣的溫煦作用

C.氣的防御作用

D.氣的固攝作用

E.氣的氣化作用

答案：D

解析：氣的固攝作用，主要是對于精、血、津液等物質(zhì)具有防止其無故流失，以及維護(hù)臟腑器官各自位置的相對恒定等作用。故正確答案是D。

47.[單選題]手、足陰經(jīng)交接的部位是

A.頭面部

B.手部

C.腹部

D.胸部

E.足部

答案：D

解析：手、足陰經(jīng)在胸部交接。故正確答案是D。

48.[單選題]同名的手、足陽經(jīng)交接的部位是

A.頭面部

B.手部

C.腹部

D.胸部

E.足部

答案：A

解析：同名的手、足陽經(jīng)在頭面部相交接。故正確答案是A。

49.[單選題]易傷陰位的病邪是

A.風(fēng)邪

B.暑邪

C.濕邪

D.燥邪

E.寒牙

答案：C

解析：濕邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)：①濕為陰邪，易阻遏氣機(jī)，損傷陽氣。②濕性重濁。③濕性黏滯。④濕性趨下，易傷陰位。故正確答案是C。

50.[單選題]性升散，易耗氣傷津的病邪是

A.風(fēng)邪

B.暑邪

C.濕邪

D.燥邪

E.寒牙

答案：B

解析：暑邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)：①暑為陽邪，其性炎熱。②暑性升散，耗氣傷津。③暑多挾濕。故正確答案是B。

51.[單選題]性開泄，易襲陽位的病邪是

A.風(fēng)邪

B.暑邪

C.濕邪

D.燥邪

E.寒牙

答案：A

解析：風(fēng)邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)：①風(fēng)為陽邪，其性開泄，易襲陽位。②風(fēng)邪善行而數(shù)變。③風(fēng)為百病之長。故正確答案是A。

52.[單選題]某男，39歲。面色蒼白，四肢逆冷，精神委頓，伴潮熱，腹痛硬滿拒按，大便秘結(jié)，譫語，舌紅赤，苔黃燥裂，脈沉實(shí)有力。辨證當(dāng)屬

A，實(shí)中夾虛

B.虛中夾實(shí)

C.真虛假實(shí)

D.真實(shí)假虛

E.虛實(shí)夾雜

答案：D

解析：根據(jù)患者“面色蒼白，四肢逆冷，精神委頓”，可辨證為“假虛寒證”;根據(jù)患者“腹痛硬滿拒按，大便秘結(jié)，譫語，舌紅赤，苔黃燥裂，脈沉實(shí)有力”，可辨證為“真實(shí)熱證”。病機(jī)為熱結(jié)腸胃，辨證當(dāng)屬真實(shí)假虛。故正確答案是D。

53.[單選題]某女，46歲。脘腹脹滿，疼痛，納差，便溏，體倦乏力，舌淡苔白，脈弱。辨證當(dāng)屬

A，實(shí)中夾虛

B.虛中夾實(shí)

C.真虛假實(shí)

D.真實(shí)假虛

E.虛實(shí)夾雜

答案：C

解析：根據(jù)患者“脘腹脹滿，疼痛，納差，便溏”，可辨證為“假”實(shí)證;根據(jù)患者“體倦乏力，舌淡苔白，脈弱”，辨證為“真”虛證。病機(jī)為脾氣虛弱，運(yùn)化無力，辨證當(dāng)屬真虛假實(shí)。故正確答案是C。

54.[單選題]某男，49歲。午后熱甚、身熱不揚(yáng)伴有胸悶嘔惡、頭身困重、大便溏薄、苔膩。其熱型是

A.壯熱

B.寒熱往來

C.陰虛潮熱

D.濕溫潮熱

E.陽明潮熱

答案：D

解析：患者午后熱甚、身熱不揚(yáng)伴有胸悶嘔惡、頭身困重、大便溏薄、苔膩。其熱型是濕溫潮熱。故正確答案是D。

55.[單選題]某女，51歲。午后、入夜即發(fā)熱，五心煩熱，盜汗，顴紅，舌紅少津。其熱型是

A.壯熱

B.寒熱往來

C.陰虛潮熱

D.濕溫潮熱

E.陽明潮熱

答案：C

解析：患者午后、入夜即發(fā)熱，五心煩熱，盜汗，顴紅，舌紅少津。其熱型是陰虛潮熱。故正確答案是C。

56.[單選題]重痛病機(jī)多為

A.肝氣郁滯

B.濕邪困遏氣血

C.寒凝氣滯

D.瘀血阻滯

E.筋脈失養(yǎng)

答案：B

解析：重痛多因濕邪困遏氣血所致。故正確答案是B。

57.[單選題]刺痛病機(jī)多為

A.肝氣郁滯

B.濕邪困遏氣血

C.寒凝氣滯

D.瘀血阻滯

E.筋脈失養(yǎng)

答案：D

解析：刺痛是瘀血疼痛的特點(diǎn)。脹痛多因氣滯所致。掣痛多由筋脈失養(yǎng)或阻滯不通所致。故正確答案是D。

58.[單選題]某男，63歲?？人蕴瞪?，動則氣促，間或咳血，腰膝酸軟，消瘦，骨蒸潮熱，盜汗遺精，顴紅，舌紅苔少，脈細(xì)數(shù)。中醫(yī)辨證是

A.肺腎陰虛證

B.肝脾不調(diào)證

C.肝火犯肺證

D.肺脾兩虛證

E.肝胃不和證

答案：A

解析：根據(jù)患者“咳嗽痰少，動則氣促”可辨證為肺虛證;根據(jù)患者“腰膝酸軟、骨蒸潮熱、盜汗遺精”可辨證為腎陰虛證，中醫(yī)辨證為肺腎陰虛證。故正確答案是A。

59.[單選題]某男，49歲。胸脅脹痛，善太息，腹部脹滿，腸鳴，大便稀薄，矢氣多，精神抑郁，性情急躁，納食減少，舌苔白，脈弦數(shù)。中醫(yī)辨證是

A.肺腎陰虛證

B.肝脾不調(diào)證

C.肝火犯肺證

D.肺脾兩虛證

E.肝胃不和證

答案：B

解析：根據(jù)患者“胸脅脹痛，善太息，性情急躁”可辨證為肝郁氣滯證;根據(jù)患者“大便稀薄，食納減少”可辨證為脾失運(yùn)化，中醫(yī)辨證為肝脾不調(diào)證。E選項(xiàng)容易錯選，肝胃不和證的臨床表現(xiàn)是常見胸脅脹滿，善太息，胃脘脹滿作痛，噯氣吞酸，嘈雜或嘔惡，苔薄黃，脈弦。故正確答案是B。

60.[單選題]胃痛暴作，喜溫惡寒，得溫痛減，口淡不渴，舌淡，苔薄白，脈弦緊。宜用的方劑是

A.四君湯加減

B.清中湯加減

C.良附丸加減

D.柴胡疏肝散加減

E.保和丸加減

答案：C

解析：胃痛暴作，喜溫惡寒，得溫痛減，口淡不渴，舌淡，苔薄白，脈弦緊。證屬胃痛之寒邪客胃證，宜用的方劑是良附丸加減。故正確答案是C。

61.[單選題]胃脘疼痛，脹滿拒按，噯腐惡食，嘔吐不消化食物，吐后痛減，大便不爽，舌苔厚膩，脈滑。宜用的方劑是

A.四君湯加減

B.清中湯加減

C.良附丸加減

D.柴胡疏肝散加減

E.保和丸加減

答案：E

解析：胃脘疼痛，脹滿拒按，噯腐惡食，嘔吐不消化食物，吐后痛減，大便不爽，舌苔厚膩，脈滑。證屬胃痛之飲食傷胃證，宜用的方劑是保和丸加減。故正確答案是E。

62.[單選題]可起到協(xié)同增效作用的聯(lián)用藥物是

A黃柏與苯丙胺

B.瓦楞子與異煙肼

C.四逆湯與地高辛

D.黃精與鏈霉素

E.石膏與四環(huán)素

答案：C

解析：木防己湯、茯苓杏仁甘草湯、四逆湯等與強(qiáng)心藥地高辛等聯(lián)用，可以提高療效和改善心功能不全患者的自覺癥狀。故正確答案是C。

63.[單選題]可降低西藥不良反應(yīng)的聯(lián)用藥物是

A黃柏與苯丙胺

B.瓦楞子與異煙肼

C.四逆湯與地高辛

D.黃精與鏈霉素

E.石膏與四環(huán)素

答案：D

解析：黃精、骨碎補(bǔ)、甘草等與鏈霉素聯(lián)用，可消除或減少鏈霉素引發(fā)的耳鳴、耳聾等不良反應(yīng)。故正確答案是D。

64.[單選題]肝功能不全者禁用的中成藥是

A.仙靈骨葆膠囊

B.小活絡(luò)丹

C.復(fù)方丹參滴丸

D.麝香通心滴丸

E.安神補(bǔ)腦液

答案：A

解析：肝功能不全者禁用的中成藥包括仙靈骨葆膠囊、鼻淵片、活血壯筋丸、白蝕丸、伸筋活絡(luò)丸、雷公藤片等。故正確答案是A。

65.[單選題]肝功能不全者慎用的中成藥是

A.仙靈骨葆膠囊

B.小活絡(luò)丹

C.復(fù)方丹參滴丸

D.麝香通心滴丸

E.安神補(bǔ)腦液

答案：D

解析：肝功能不全者慎用的中成藥包括麝香通心滴丸、通痹膠囊、小兒肺熱平膠囊、腦靜片等。故正確答案是D。

66.[單選題]患者就診，醫(yī)師處以消痤丸，臨床用于治療

A.濕熱毒邪聚結(jié)肌膚所致粉刺

B.肺經(jīng)風(fēng)熱，瘀阻脈絡(luò)所致粉刺

C.濕熱瘀阻所致粉刺

D.血熱風(fēng)盛，濕毒瘀結(jié)所致癮疹

E.內(nèi)蘊(yùn)濕熱，復(fù)感風(fēng)邪所致風(fēng)疹濕瘡

答案：A

解析：消痤丸主治濕熱毒邪聚結(jié)肌膚所致的粉刺，癥見顏面紅斑、淡紅色毛囊性粉刺、丘疹、散在膿皰，多見于額頭、口鼻周圍，常伴皮膚自覺灼熱、口干渴、思冷飲、大便干，痤瘡見上述證候者。故正確答案是A。

67.[單選題]患者就診，醫(yī)師處以化瘀祛斑膠囊，臨床用于治療

A.濕熱毒邪聚結(jié)肌膚所致粉刺

B.肺經(jīng)風(fēng)熱，瘀阻脈絡(luò)所致粉刺

C.濕熱瘀阻所致粉刺

D.血熱風(fēng)盛，濕毒瘀結(jié)所致癮疹

E.內(nèi)蘊(yùn)濕熱，復(fù)感風(fēng)邪所致風(fēng)疹濕瘡

答案：B

解析：化瘀祛斑膠囊主治肺經(jīng)風(fēng)熱，瘀阻脈絡(luò)所致粉刺，癥見丘疹、膿皰，可伴色素沉著和凹陷性疤痕，痤瘡見上述證候者。故正確答案是B。

68.[單選題]宜與吳茱萸對抗貯存的飲片是

A.山藥

B.蛤蚧

C.藏紅花

D.綠豆

E.燈心草

答案：B

解析：蛤蚧與花椒、吳茱萸或蓽澄茄同貯。口訣記憶法“蛤蚧教(花椒)育(吳茱萸)老畢(蓽澄茄)”。故正確答案是B。

69.[單選題]宜與冰片對抗貯存的飲片是

A.山藥

B.蛤蚧

C.藏紅花

D.綠豆

E.燈心草

答案：E

解析：冰片與燈心草同貯。口訣記憶法“冰燈”。牡丹皮與澤瀉、山藥同貯，口訣記憶法“牡丹服用瀉(澤瀉)藥(山藥)”。藏紅花與冬蟲夏草同貯，口訣記憶法“花草”。硼砂與綠豆同貯，口訣記憶法“綠豆砂”。故正確答案是E。

70.[單選題]某男，28歲。胃痛隱隱、脘悶不舒、嘔吐酸水、嘈雜不適、不思飲食、四肢倦怠，醫(yī)師辨證開具處方：白術(shù)、木香、砂仁、豆蔻、廣藿香、陳皮、厚樸、香附、茯苓、枳實(shí)、半夏、甘草、生姜、大棗。方中厚樸需調(diào)配的品種是

A.蜜炙品

B.清炒品

C.麩炒品

D.炮制品

E.煅制品

答案：D

解析：處方直接寫藥名(或制)，需調(diào)配炮制品，如草烏(水制)、川烏(水制)、天南星(礬制)、附子(炮制)、吳茱萸(甘草水制)、遠(yuǎn)志(甘草水制去心)、厚樸(姜制)、何首烏等。故正確答案是D。

71.[單選題]某男，28歲。胃痛隱隱、脘悶不舒、嘔吐酸水、嘈雜不適、不思飲食、四肢倦怠，醫(yī)師辨證開具處方：白術(shù)、木香、砂仁、豆蔻、廣藿香、陳皮、厚樸、香附、茯苓、枳實(shí)、半夏、甘草、生姜、大棗。方中白術(shù)需調(diào)配的品種是

A.蜜炙品

B.清炒品

C.麩炒品

D.炮制品

E.煅制品

答案：C

解析：處方直接寫藥名(或炒)，需調(diào)配麩炒品，如僵蠶、白術(shù)、枳殼等。故正確答案是C。

72.[單選題]某患者風(fēng)寒感冒，頭痛發(fā)熱，兼有咳嗽癥狀，醫(yī)師開具處方為荊芥穗、防風(fēng)、紫蘇葉、白芷、柴胡、苦杏仁、葛根、蘆根、苦地丁、桔梗、旋覆花。根據(jù)中藥特殊煎服法，上述飲片應(yīng)后下的是

A.防風(fēng)

B.白芷

C.苦杏仁

D.蘆根

E.旋覆花

答案：C

解析：后下的目的是為了縮短藥物的煎煮時間，減少藥物因煎煮時間過久所造成的成分散失，需要后下的藥物有：①氣味芳香類飲片，如降香、沉香、薄荷、砂仁、白豆蔻、魚腥草等。②久煎后有效成分易被破壞的飲片，如鉤藤、苦杏仁、徐長卿、生大黃、番瀉葉等。故正確答案是C。

73.[單選題]某患者風(fēng)寒感冒，頭痛發(fā)熱，兼有咳嗽癥狀，醫(yī)師開具處方為荊芥穗、防風(fēng)、紫蘇葉、白芷、柴胡、苦杏仁、葛根、蘆根、苦地丁、桔梗、旋覆花。根據(jù)中藥特殊煎服法，上述飲片應(yīng)包煎的是

A.防風(fēng)

B.白芷

C.苦杏仁

D.蘆根

E.旋覆花

答案：E

解析：包煎即是把需包煎的飲片裝在用棉少制成的布袋中，扎緊袋口后與群藥共同煎煮。需要包煎的藥物有：①含黏液質(zhì)較多的飲片，如車前子、葶藶子等。②富含絨毛的飲片，如旋覆花、枇杷葉等。③花粉等微小飲片，如蒲黃、海金沙、蛤粉、六一散等。故正確答案是E。

74.[單選題]因含毒性成分罌粟殼，不宜長期服用的藥品是

A.小金丸

B.復(fù)方滿山紅糖漿

C.骨痛靈酊

D.牛黃至寶丸

E.藿香正氣水禽成

答案：B

解析：復(fù)方滿山紅糖漿具有止咳、祛痰、平喘的作用，因含有毒性成分罌粟殼不宜長期服用。故正確答案是B。

75.[單選題]因含毒性成分雪上一枝蒿，只供外用，不可內(nèi)服的藥品是

A.小金丸

B.復(fù)方滿山紅糖漿

C.骨痛靈酊

D.牛黃至寶丸

E.藿香正氣水禽成

答案：C

解析：骨痛靈酊具有溫經(jīng)散寒、祛風(fēng)活血、通絡(luò)止痛的作用，因含有毒性成分雪上一枝蒿，孕婦及皮膚破損處禁用，只供外用，不可內(nèi)服，用藥后3小時內(nèi)用藥部位不得吹風(fēng)，不接觸冷水。小金丸含有毒性成分制草烏。牛黃至寶丸含有毒性成分雄黃。藿香正氣水含有毒性成分生半夏。故正確答案是C。

76.[單選題]在貯存過程中易生蟲的飲片是

A.麻黃

B.巴豆

C.白芷

D.山茱萸

E.冰片

答案：C

解析：淀粉、糖、脂肪、蛋白質(zhì)等成分，是有利于蛀蟲生長繁殖的營養(yǎng)物質(zhì)，故此類成分較多的飲片最易生蟲，如白芷、北沙參、薏苡仁、柴胡、大黃、雞內(nèi)金等。故正確答案是C。

77.[單選題]在貯存過程中易發(fā)霉的飲片是

A.麻黃

B.巴豆

C.白芷

D.山茱萸

E.冰片

答案：D

解析：凡含有糖類、黏液質(zhì)、淀粉、蛋白質(zhì)及油類的飲片較易霉變，如山茱萸、牛膝、天冬、馬齒莧、菊花、蘄蛇、五味子、人參、獨(dú)活、紫菀等。麻黃易變色。巴豆易泛油。冰片易升華。故正確答案是D。

78.[單選題]某患者外用保婦康栓治療帶下量多、色黃，時有陰部瘙癢之癥，保婦康栓貯藏要求是

A.在30℃以下密閉貯存，置于室內(nèi)陰涼干燥處

B.密封，置陰涼處貯存

C.密閉，置于室內(nèi)陰涼干燥處貯存

D.密封，干燥處貯存

E.密封貯存

答案：A

解析：栓劑的基質(zhì)是可可豆酯或甘油明膠等低熔點(diǎn)的物質(zhì)，遇熱容易軟化變形，宜置于室內(nèi)陰涼干燥處，除另有規(guī)定外，應(yīng)在30℃以下密閉貯存，防止因受熱、受潮而變形、發(fā)霉、變質(zhì)。故正確答案是A。

79.[單選題]某患者服用急支糖漿治療外感風(fēng)熱導(dǎo)致的咳嗽，急支糖漿貯藏要求是

A.在30℃以下密閉貯存，置于室內(nèi)陰涼干燥處

B.密封，置陰涼處貯存

C.密閉，置于室內(nèi)陰涼干燥處貯存

D.密封，干燥處貯存

E.密封貯存

答案：B

解析：由于糖漿劑中含有蔗糖，其水溶液易被霉菌、酵母菌等污染，使糖漿被分解而酸敗、渾濁，糖漿劑應(yīng)密封，置陰涼處貯存。膠劑在溫度過高或受潮時，會發(fā)軟發(fā)黏，甚者會粘連成團(tuán)，或發(fā)霉變質(zhì)，膠劑應(yīng)密閉，置于室內(nèi)陰涼干燥處貯存，防止受潮。顆粒劑含有浸膏及一定量的蔗糖，易吸潮，在潮熱條件下極易受潮結(jié)塊、潮解、發(fā)霉，顆粒劑應(yīng)密封，在干燥處貯存，防止受潮。片劑因含藥材粉末或含浸膏量較多，因此當(dāng)氣溫高時，片劑極易吸潮、松片、裂片以致粘連、霉變等，發(fā)現(xiàn)上述現(xiàn)象則不能使用，應(yīng)密封貯存。故正確答案是B。

80.[單選題]與治療風(fēng)寒濕痹證的大活絡(luò)丸聯(lián)用，屬于“十八反”配伍禁忌的成藥是

A.保濟(jì)丸

B.通宣理肺丸

C.蘇和香丸

D.四神丸

E.六味地黃丸

答案：B

解析：治療風(fēng)寒濕痹證的大活絡(luò)丸、尪痹沖劑、天麻丸、人參再造丸等均含有附子，而止咳化痰的川貝枇杷露和蛇膽川貝液、通宣理肺丸等分別含有川貝、半夏，依據(jù)配伍禁忌原則，若將上述兩組合用，附子、烏頭與川貝、半夏當(dāng)屬相反禁忌同用之列。故正確答案是B。

81.[單選題]與具有利膽功效的膽寧片聯(lián)用，屬于十九畏”配伍禁忌的成藥是

A.保

濟(jì)丸

B.通宣理肺丸

C.蘇和香丸

D.四神丸

E.六味地黃丸

答案：C

解析：利膽中成藥，利膽排石片、膽樂膠囊、膽寧片等都含有郁金，若與六應(yīng)丸、蘇合香丸、妙濟(jì)丸、純陽正氣丸、紫雪散等含丁香(母丁香)的中成藥同時使用，就要注意具“十九畏”藥物的禁忌。故正確答案是C。

82.[單選題]中西藥聯(lián)用后，可增加排泄的藥組是

A.硼砂與慶大霉素

B.黃芪顆粒與硝苯地平

C.洋金花與紅霉素

D.烏貝散與吲哚美辛

E.山茱萸與林可霉素

答案：D

解析：烏貝散與吲哚美辛聯(lián)用增加排泄。堿性中藥如煅牡蠣、煅龍骨、紅靈散、女金丹、痧氣散、烏貝散、陳香露白露片等，可堿化尿液;與酸性藥物諾氟沙星、呋喃妥因、吲哚美辛、頭孢類抗生素等聯(lián)用時，增加酸性西藥的解離，排泄加快，使作用時間和作用強(qiáng)度降低。故正確答案是D。

83.[單選題]中西藥聯(lián)用后，可影響代謝的藥組是

A.硼砂與慶大霉素

B.黃芪顆粒與硝苯地平

C.洋金花與紅霉素

D.烏貝散與吲哚美辛

E.山茱萸與林可霉素

答案：B

解析：黃芪顆粒與苯地平聯(lián)用影響代謝，黃芪顆粒和黃芪注射液對大鼠CYP1A2活性有誘導(dǎo)作用，與經(jīng)過該酶代謝的普萘洛爾、硝苯地平等西藥聯(lián)用需要注意藥物相互作用。故正確答案是B。

84.[單選題]中西藥聯(lián)用后，可影響吸收的藥組是

A.硼砂與慶大霉素

B.黃芪顆粒與硝苯地平

C.洋金花與紅霉素

D.烏貝散與吲哚美辛

E.山茱萸與林可霉素

答案：E

解析：山茱萸與林可霉素聯(lián)用影響吸收，如六味地黃丸、人參歸脾丸等含有山茱萸，不宜與林可霉素(潔霉素)同服，同服后可使林可霉素的透膜吸收減少90%，影響吸收。A選項(xiàng)硼砂與慶大霉素聯(lián)用影響分布，堿性中藥如硼砂、紅靈散、女金丹、痧氣散等，能使氨基糖苷類抗生素如鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、阿米卡星等排泄減少，吸收增加，血藥濃度上升，同時增加腦組織中的藥物濃度，使耳毒性增加，造成暫時性或性耳聾。C選項(xiàng)洋金花與紅霉素聯(lián)用影響一些含生物堿中藥如麻黃、顛茄、洋金花、曼陀羅、莨菪等的吸收，可抑制胃蠕動及排空，延長紅霉素、洋地黃類藥物在胃內(nèi)的滯留時間，或使紅霉素被胃酸破壞而降低療效，或使洋地黃類藥物在胃腸道內(nèi)的吸收增加，引起中毒。故正確答案是E。

85.[單選題]某男，69歲?；加泄谛牟⌒慕g痛，長期服藥，近日胃部不適，自行加服法莫替丁片緩解癥狀，不宜與法莫替丁聯(lián)用的藥物是

A.復(fù)方丹參滴丸

B.阿司匹林

C.二甲雙胍

D.地高辛

E.羚羊感冒片

答案：A

解析：根據(jù)“患者69歲”，可知為老年人。老年人用藥中應(yīng)特別注意。法莫替丁片為抗?jié)兛顾崴?，與含有多量黃酮類成分的銀杏葉制劑同時服用，可產(chǎn)生絡(luò)合效應(yīng)，形成螯合物，影響療效，因此，在服用抗酸類西藥時應(yīng)避免與含黃酮類的中成藥如復(fù)方丹參片、復(fù)方丹參滴丸、銀杏葉片等同服，應(yīng)分時應(yīng)用，一般來講，以間隔1小時為宜。故正確答案是A。

86.[單選題]某女，72歲?；加刑悄虿。L期服藥，近日出現(xiàn)神疲乏力，氣短懶言等癥狀，自行用人參代茶飲緩解癥狀，不宜與人參聯(lián)用的藥物是

A.復(fù)方丹參滴丸

B.阿司匹林

C.二甲雙胍

D.地高辛

E.羚羊感冒片

答案：C

解析：根據(jù)“患者72歲”，可知為老年人。老年人用藥中應(yīng)特別注意。甘草、人參、鹿茸具有糖皮質(zhì)激素樣作用，可以促進(jìn)糖原異生，升高血糖，與降糖藥二甲雙胍、消渴丸、阿卡波糖和胰島素產(chǎn)生拮抗作用導(dǎo)致降糖效果降低。故正確答案是C。

87.[單選題]某女，15歲。因上呼吸道感染給予某藥物100ml靜脈滴注，靜脈滴注約10分鐘，患者出現(xiàn)煩躁不安、面色蒼白、血壓80/50mmHg，立即停藥進(jìn)行治療。該藥物是

A.珍菊降壓片

B.魚腥草注射液

C.雷公藤制劑

D.香丹注射液

E.仙靈骨葆膠囊

答案：B

解析：魚腥草注射液用于上呼吸道感染疾病，不良反應(yīng)表現(xiàn)有頭暈、心悸、惡心、嘔吐、視物不清、煩躁不安、面色蒼白、呼吸困難、面色青紫、面部出現(xiàn)皮疹，嚴(yán)重者可出現(xiàn)過敏性休克。故正確答案是B。

88.[單選題]某男，52歲。因“類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎”，口服某藥物3次/日，每次2片，用藥35天后，患者出現(xiàn)小便色黃，皮膚瘙癢，全身皮膚進(jìn)行性黃染，遂入院治療。該藥物是

A.珍菊降壓片

B.魚腥草注射液

C.雷公藤制劑

D.香丹注射液

E.仙靈骨葆膠囊

答案：C

解析：雷公藤屬于祛風(fēng)濕類藥物，雷公藤制劑的不良反應(yīng)表現(xiàn)是藥物性肝炎、腎功能不全、粒細(xì)胞減少、白細(xì)胞減少、血小板減少、閉經(jīng)、精子數(shù)量減少、心律失常等，嚴(yán)重者有肝腎功能異常、腎功能衰竭、胃出血等。故正確答案是C。

89.[單選題]某女，48歲。因風(fēng)濕發(fā)作自行服用風(fēng)濕骨痛膠囊和祛風(fēng)止痛片，出現(xiàn)中毒表現(xiàn)：口舌、四肢麻木，頭痛，頭暈，精神恍惚，小便失禁。因其中含有的中藥是

A.制草烏

B.朱砂

C.蟾酥

D.雄黃

E.馬錢子

答案：A

解析：烏頭類藥物的中藥材有川烏、草烏、附子、雪上一枝蒿等，含烏頭類藥物的中成藥有追風(fēng)丸、追風(fēng)透骨丸、三七傷藥片、附子理中丸、金匱腎氣丸、木瓜丸、小金丸、風(fēng)濕骨痛膠囊、祛風(fēng)止痛片、祛風(fēng)舒筋丸、正天丸、右歸丸等。故正確答案是A。

90.[單選題]某男，44歲。因失眠自行服用朱砂安神丸和天王補(bǔ)心丸，出現(xiàn)中毒表現(xiàn)：惡心嘔吐腹痛腹瀉，口中有金屬味，口腔黏膜充血。因其中含有的中藥是

A.制草烏

B.朱砂

C.蟾酥

D.雄黃

E.馬錢子

答案：B

解析：含朱砂、輕粉、紅粉的中成藥有牛黃清心丸、牛黃抱龍丸、抱龍丸、朱砂安神丸、天王補(bǔ)心丸、安神補(bǔ)腦丸、蘇合香丸、人參再造丸、安宮牛黃丸、牛黃千金散、牛黃鎮(zhèn)驚丸、紫雪散、梅花點(diǎn)舌丸、紫金錠(散)、磁朱丸、更衣丸、復(fù)方蘆薈膠囊。故正確答案是B。

[91~93]

某女，59歲。大便不甚干結(jié)，欲便不得出，便出不爽，胸脅痞滿，腸鳴矢氣，腹中脹痛噯氣頻作，納食減少，舌苔薄膩，脈弦。

91.[單選題]四診合參，中醫(yī)辨證是

A.熱秘

B.寒秘

C.冷秘

D.虛秘

E.氣秘

答案：E

解析：患者大便不甚干結(jié)，欲便不得出，便出不爽，胸脅痞滿，腸鳴矢氣，腹中脹痛，噯氣頻作，納食減少，舌苔薄膩，脈弦。中醫(yī)辨證是便秘之氣秘。故正確答案是E。

92.[單選題]宜采用的治法是

A.清熱潤腸

B.溫里散寒bn

C.養(yǎng)血潤燥

D.瀉下導(dǎo)滯

E.順氣導(dǎo)滯

答案：E

解析：便秘之氣秘宜采用的治法是順氣導(dǎo)滯。故正確答案是E。

93.[單選題]宜選用的中成藥是

A.清寧丸

B.四磨湯口服液

C.補(bǔ)中益氣丸

D.麻仁丸

E.檳榔四消丸

答案：B

解析：便秘之氣秘宜選用的中成藥是四磨湯口服液。故正確答案是B。

[94~95]

某男，24歲。便秘來院就診，癥見大便艱澀，腹痛拘急，脹滿拒按，脅下偏痛，手足不溫，呃逆嘔吐，舌苔白膩，脈弦緊。醫(yī)師處以溫脾湯合半硫丸加味，藥物組成為附子、人參、大黃、干姜、甘草、半夏、硫黃。

94.[單選題]執(zhí)業(yè)藥師審核處方時應(yīng)指出該處方存在的問題是

A.人參是紅參

B.半夏是姜半夏

C.半夏是清半夏

D.大黃是熟大黃

E.甘草是炒甘草

答案：D

解析：根據(jù)患者“大便艱澀，手足不溫”可辨證為冷秘，治法為溫里散寒，通便止痛。方劑選用溫脾湯(附子、人參、大黃、干姜、甘草)合半硫丸(半夏、硫黃)加減。溫脾湯選用紅參，補(bǔ)氣溫陽之力峻猛;選用生大黃，其攻積導(dǎo)滯勢猛，瀉下力強(qiáng);選用清炙甘草(炒甘草)，其性偏溫，健脾和胃調(diào)中;亦可選用蜜炙甘草，其益氣補(bǔ)脾，調(diào)和諸藥效佳。半硫丸選用清半夏，其消痞散結(jié)效佳，且辛燥之性大減;也可選用姜半夏，其毒性已減，性偏溫燥;選用制硫黃，其毒性已減，內(nèi)服較安全，具有補(bǔ)火助陽之功。故正確答案是D。

95.[單選題]執(zhí)業(yè)藥師對該患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)時，用藥建議錯誤的是

A.水煎溫服

B.宜餐前或空腹服用，服藥后得瀉即止

C.附子宜先煎、久煎

D.硫黃宜炮制后入丸散，孕婦慎用

E.大黃瀉下宜先煎

答案：E

解析：治療冷秘選用溫脾湯合半硫丸加減，其合理用藥與用藥指導(dǎo)為水煎溫服，每日2~3次，宜餐前或空腹服用，服藥后得瀉即止。附子宜先煎、久煎，大黃瀉下宜后下，硫黃宜炮制后入丸散，孕婦慎用。故正確答案是E。

[96~97]

某女，35歲。長期在海邊從事水產(chǎn)工作，近日因腰痛就診，現(xiàn)腰部冷痛重著，轉(zhuǎn)側(cè)不利，逐漸加重，靜臥疼痛不減，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈沉而遲緩。

96.[單選題]該患者舌質(zhì)淡，苔白膩，脈沉而遲緩，其臨床意義是

A.腎虛

B.瘀血

C.濕熱

D.寒濕

E.肝郁

答案：D

解析：根據(jù)患者“冷痛重著，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈沉而遲緩”可辨證為寒濕腰痛。故正確答案是D。

97.[單選題]方劑宜選用

A.甘姜苓術(shù)湯加減

B.四妙丸加減

C.柴胡疏肝散加減

D.身痛逐瘀湯加減

E.半夏厚樸湯加減

答案：A

解析：寒濕腰痛治法為散寒除濕，溫經(jīng)通絡(luò)，方劑選用甘姜苓術(shù)湯加減，中成藥選用附桂風(fēng)濕膏、狗皮膏、風(fēng)寒雙離拐片、祛風(fēng)舒筋丸。故正確答案是A。

[98~100]

某女，53歲。因口渴多飲、多食、多尿、身體肥胖、四肢乏力等不適癥狀就診，相關(guān)檢查顯示FBG11mmol/L，HbA1c8.5%，兩項(xiàng)指標(biāo)均高于正常值。

98.[單選題]此患者臨床診斷為

A痛風(fēng)

B.糖尿病

C.中毒性肝炎

D.甲狀腺功能減退癥

E.急性胰腺炎

答案：B

解析：FBG是指空腹血糖，其正常參考值為3.9~6.1mmol/L，空腹血糖升高的臨床意義主要用于診斷糖尿病。HbA1c是指糖化血紅蛋白，其正常參考值為4%~6%，用于評價糖尿病控制程度、鑒別高血糖等。胰島素分泌不足見于1型糖尿病(分泌不足)、2型糖尿病(分泌相對不足)。故正確答案是B。

99.[單選題]醫(yī)師開具格列本脲，執(zhí)業(yè)藥師進(jìn)行用藥指導(dǎo)時，建議不要自行同服含有相同西藥成分的中成藥。下列藥物中含有格列本脲的是

A.參烏健腦膠囊

B.脂降寧片

C.益康膠囊

D.消渴丸

E.谷海生片

答案：D

解析：消渴丸含有西藥成分格列本脲。故正確答案是D。

100.[單選題]該患者近期患喘息，喘咳氣逆，痰多色白稀薄而帶泡沫，伴惡寒、發(fā)熱，不宜選用的中成藥是

A.小青龍膠囊

B.風(fēng)寒咳嗽顆粒

C.苓桂咳喘寧膠囊

D.桂龍咳喘寧膠囊用

E.補(bǔ)金片

答案：E

解析：患者喘息，喘咳氣逆，痰多色白稀薄而帶泡沫，伴惡寒、發(fā)熱，辨證屬風(fēng)寒閉肺證，不宜選用的中成藥是補(bǔ)金片，該藥用于喘證之腎不納氣證。故正確答案是E。

[101~104]

某男，49歲。胸悶重而心痛微，痰多氣短，肢體沉重，形體肥胖，倦怠乏力，納呆便溏，咯吐痰涎，舌體胖大且邊有齒痕，苔濁膩，脈滑。

101.[單選題]中醫(yī)辨證是

A.痰熱上蒙證

B.氣陰兩虛證

C.痰濁痹阻證

D.肝腎陰虛證

E.脾胃氣虛證

答案：C

解析：患者胸悶重而心痛微，痰多氣短，肢體沉重，形體肥胖，倦怠乏力，納呆便溏，咯吐痰涎，舌體胖大且邊有齒痕，苔濁膩，脈滑。中醫(yī)辨證是胸痹之痰濁痹阻證。故正確答案是C。

102.[單選題]宜采用的治法是

A.辛溫散寒，宣通心陽

B.通陽泄?jié)幔硖敌?/p>

C.益氣養(yǎng)陰，活血通脈

D.理氣活血，通脈止痛

E.益氣活血，通脈止痛

答案：B

解析：胸痹之痰濁痹阻證宜采用的治法是通陽泄?jié)?，豁痰宣痹。故正確答案是B。

103.[單選題]宜選用的方劑是

A.血府逐瘀湯

B.通竅活血湯

C.犀角地黃湯

D.瓜蔞薤白半夏湯加減

E.四物湯

答案：D

解析：胸痹之痰濁痹阻證宜選用的方劑是瓜蔞薤白半夏湯加減。故正確答案是D。

104.[單選題]宜選用的中成藥是

A.丹蔞片的

B.左歸丸

C.養(yǎng)血安神丸

D.歸脾丸

E.補(bǔ)中益氣丸

答案：A

解析：胸痹之痰濁痹阻證宜選用的中成藥是丹蔞片。故正確答案是A。

[105~106]

某女，56歲。因咳嗽，痰少，微惡寒等不適癥狀就診，醫(yī)師診斷為咳嗽，辨證為風(fēng)寒束肺證，開具處方如下：炙麻黃6g，苦杏仁12g，白前10g，前胡10g，炙枇杷葉10g，炙甘草3g。

105.[單選題]該患者服用7劑后，出現(xiàn)眩暈、心悸、惡心、嘔吐等癥狀，處方中最可能引起該不良反應(yīng)的中藥是

A.炙麻黃

B.苦杏仁

C.白前

D.前胡

E.枇杷葉

答案：B

解析：苦杏仁中毒臨床表現(xiàn)為眩暈、心悸、惡心、嘔吐等中毒反應(yīng)，重者出現(xiàn)昏迷、驚厥、瞳孔散大、對光反應(yīng)消失，最后因呼吸麻痹而死亡。故正確答案是B。

106.[單選題]方中宜用時搗碎的飲片是

A.麻黃

B.白前

C.苦杏仁

D.前胡

E.枇杷葉

答案：C

解析：一些果實(shí)種子類中藥，由于外殼堅(jiān)硬，其成分不易煎出。為此對這類藥需“用時搗碎”。有的在飲片炮制時已研碎，有的在處方調(diào)劑時搗碎或中藥入煎時搗碎。需“用時搗碎”的常用藥有：牛蒡子、瓜蔞子、芥子、決明子、豆蔻、苦杏仁、蓽茇、草豆蔻、梔子、砂仁、牽牛子、桃仁、益智仁、酸棗仁等。故正確答案是C。

[107~110]

某女，37歲。精神抑郁，胸部悶塞，脅肋脹滿，咽中如有物梗塞，咽之不下，咯之不出。舌苔白膩，脈弦滑。醫(yī)師診斷為郁證。

107.[單選題]中醫(yī)辨證是

A.痰氣郁結(jié)證

B.心神失養(yǎng)證

C.心脾兩虛證

D.肝氣郁結(jié)證

E.肝陽上亢證

答案：A

解析：患者精神抑郁，胸部悶塞，脅肋脹滿，咽中如有物梗塞，咽之不下，咯之不出，舌苔白膩，脈弦滑。中醫(yī)辨證是郁證之痰氣郁結(jié)證。故正確答案是A。

108.[單選題]宜采用的治法是

A.疏肝解郁，理氣暢中

B.甘潤緩急，養(yǎng)心安神

C.行氣開郁，化痰散結(jié)

D.健脾養(yǎng)心，補(bǔ)益氣血

E.清心開竅，重鎮(zhèn)安神

答案：C

解析：郁證之痰氣郁結(jié)證宜采用的治法是行氣開郁，化痰散結(jié)。故正確答案是C。

109.[單選題]宜選用的方劑是

A.甘麥大棗湯加減

B.半夏厚樸湯加減

C.歸脾湯加減

D.柴胡疏肝散加減

E.丹梔逍遙丸加減

答案：B

解析：郁證之痰氣郁結(jié)證宜選用的方劑是半夏厚樸湯加減。故正確答案是B。

110.[單選題]對該患者的健康指導(dǎo)，不正確的是

A.多食蔬果，通暢大便，以免氣滯胃腸，加重癥狀

B.三餐有時，保證營養(yǎng)，不能因情緒不寧而影響正常飲食

C.避免憂思郁怒，防止情志內(nèi)傷

D.可飲用濃茶、咖啡等提神飲品

E.必要時可服用鎮(zhèn)靜助眠藥物

答案：D

解析：郁證患者不宜飲用濃茶、咖啡等刺激性飲品。故正確答案是D。

111.[多選題]脾與志、液、體、華、竅的關(guān)系是

A.在志為思

B.在液為涎

C.在體合肌肉，主四肢

D.在竅為口

E.其華在唇

答案：ABCDE

解析：脾在志為思，在液為涎，在體合肌肉、主四肢，在竅為口，其華在唇。故正確答案是ABCDE。

112.[多選題]藥邪的形成原因有

A.用藥過量

B.炮制不當(dāng)

C.配伍不當(dāng)

D.用法不當(dāng)

E.時間不當(dāng)

答案：ABCD

解析：藥邪的形成原因有用藥過量、炮制不當(dāng)、配伍不當(dāng)、用法不當(dāng)。故正確答案是ABCD。

113.[多選題]需對患者用藥進(jìn)行特殊提示的情形有

A.患者同時使用2種或2種以上含同一成分的藥品時

B.患者認(rèn)為療效不理想時

C.超越說明書范圍的適應(yīng)證

D.患者正在使用的藥物中有配伍禁忌時

E.近期1次使用該藥的患者

答案：ABCD

解析：需對患者用藥進(jìn)行特別提示的特殊情形有：①患者同時使用2種或2種以上含同一成分的藥品時，或合并用藥較多時。②當(dāng)患者用藥后出現(xiàn)不良反應(yīng)時，或既往曾發(fā)生過不良反應(yīng)事件。③當(dāng)患者依從性不好時，或患者認(rèn)為療效不理想，或劑量不足以有效時。④病情需要，處方中配藥劑量超過規(guī)定劑量時(需醫(yī)師雙簽字)，處方中用法用量與說明書不一致，或非藥品說明書中所指示的用法、用量、適應(yīng)證時。⑤超越說明書范圍的適應(yīng)證或超過說明書范圍的使用劑量(需醫(yī)師雙簽字確認(rèn))。⑥患者正在使用的藥物中有配伍禁忌或配伍不當(dāng)時(如有明顯配伍禁忌時應(yīng)及時聯(lián)系該醫(yī)師以避免糾紛的發(fā)生)。⑦第1次使用該藥的患者。⑧近期藥品說明書有修改(如商品名、適應(yīng)證、劑量、有效期、貯存條件、藥品不良反應(yīng))。⑨患者所用的藥品近期發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重或罕見的不良反應(yīng)。⑩使用含有毒中藥或有毒成分藥品的患者。?同一種藥品有多種適應(yīng)證或用藥劑量范圍較大或劑量接近閾值時。?藥品被重新分裝，而包裝的標(biāo)識不清晰時。使用需特殊貯存條件的藥品時，或使用臨近有效期藥品時。故正確答案是ABCD。

114.[多選題]某男，56歲。心胸刺痛，痛有定處，入夜為甚，痛引肩背，伴有胸悶，日久不愈，舌質(zhì)紫暗，有瘀斑，苔薄，脈弦細(xì)。宜選用的中成藥是

A.血府逐瘀口服液

B.速效救心丸

C.復(fù)方丹參滴丸

D.冠心丹參滴丸

E.銀丹心腦通軟膠囊

答案：ABCDE

解析：患者心胸刺痛，痛有定處，入夜為甚，痛引肩背，伴有胸悶，日久不愈，舌質(zhì)紫暗，有瘀斑，苔薄，脈弦細(xì)，證屬胸痹之氣滯血瘀證。宜選用的中成藥是血府逐瘀口服液、速效救心丸、復(fù)方丹參滴丸、冠心丹參滴丸、銀丹心腦通軟膠囊。故正確答案是 ABCDE。

115.[多選題]某男，65歲。半月前中風(fēng)留下后遺癥，左側(cè)身體半身不遂，醫(yī)師建議出院后進(jìn)行康復(fù)治療，康復(fù)的原則有

A.控制疾病的傳變

B.形神共養(yǎng)

C.避免病邪侵害

D.調(diào)整陰陽氣血

E.調(diào)養(yǎng)臟腑經(jīng)絡(luò)

答案：BDE

解析：康復(fù)，中醫(yī)學(xué)多指病后身心的恢復(fù)。康復(fù)的原則有：①形神共養(yǎng)：康復(fù)注重形體的保養(yǎng)，同時注重精神調(diào)攝，使形神強(qiáng)健，精力充沛。②調(diào)整陰陽氣血：氣血充足，陰陽平衡，才能使機(jī)體達(dá)到動態(tài)平衡的正常狀態(tài)，維持人體正常的生命活動。③調(diào)養(yǎng)臟腑經(jīng)絡(luò)：臟腑經(jīng)絡(luò)是人體生命活動的核心，臟腑經(jīng)絡(luò)失常的病變主要包括臟腑經(jīng)絡(luò)自身的病變和臟腑經(jīng)絡(luò)關(guān)系的失常。故正確答案是BDE。

116.[多選題]蒙醫(yī)認(rèn)為用藥期間必忌之飲食有

A.濃茶

B.豬肉

C.山羊肉

D.蕎麥

E.大米

答案：ABCD

解析：蒙醫(yī)認(rèn)為濃茶、豬肉、山羊肉和蕎麥等，為用藥期間必忌之飲食。故正確答案是ABCD。

117.[多選題]消法是消散體內(nèi)有形積滯以祛除病邪的治法，由于致病原因和病情的不同，可分為

A.消食導(dǎo)滯法

B.消痞散積法

C.回陽救逆法

D.瀉下逐水法

E.軟堅(jiān)散結(jié)法

答案：ABE

解析：消法運(yùn)用范圍比較廣泛，凡由氣、血、痰、濕、食等壅滯而形成的積滯痞塊，均可用消法。主要分為消食導(dǎo)滯法、消痞散積法、軟堅(jiān)散結(jié)法等。回陽救逆法屬于溫法范疇。瀉下逐水法屬于下法范疇。故正確答案是ABE。

118.[多選題]含糖量多的飲片，常因受潮而造成返軟而“走油”的中藥有

A.牛膝

B.麥冬

C.天冬

D.當(dāng)歸

E.熟地

答案：AB

解析：“走油”即泛油，含糖量多的飲片，常因受潮而造成返軟而“走油”如牛膝、麥冬、天冬、熟地、黃精等。當(dāng)歸也易于“走油”，但是因?yàn)楹袚]發(fā)油，揮發(fā)油在一定的外界條件下加速外移聚集，隨后在外界作用下形成泛油變質(zhì)。故正確答案是ABCE。

119.[多選題]某男，40歲。因身體有疼痛感遂來院就診，癥見刺痛，痛處固定不移，唇甲青紫，舌色紫暗有瘀斑，脈沉弦，醫(yī)師辨證為血瘀證。瘀血形成的原因有

A.氣虛

B.氣滯

C.內(nèi)外傷

D.陰虛

E.血寒

答案：CE

解析：患者“刺痛，痛處固定不移，唇甲青紫，舌色紫暗有瘀斑，脈沉弦”的表現(xiàn)屬于瘀血的致病特點(diǎn)。瘀血的形成，一是由于氣虛、氣滯、血寒、血熱等原因，使血行不暢而瘀滯。二是由于內(nèi)外傷，或氣虛失攝，或血熱妄行等原因，引起血離經(jīng)脈，積存于體內(nèi)石形成瘀血。故正確答案是ABCE。

120.[多選題]在藥物治療過程中，醫(yī)療專業(yè)人員或患者不恰當(dāng)?shù)厥褂煤细裰兴幎斐苫颊邠p傷的、可預(yù)防的事件稱為中藥用藥錯誤。其發(fā)生的風(fēng)險因素主要有

A.管理因素

B.流程因素

C.環(huán)境因素

D.人員因素

E.藥品因素

答案：ABCDE

解析：發(fā)生用藥錯誤的風(fēng)險因素有管理因素、流程因素、環(huán)境因素、人員因素、藥品因素。故正確答案是ABCDE。

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