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實(shí)踐技能考試答題技巧匯總

中醫(yī)及中西醫(yī)實(shí)踐技能考試的第一站考點(diǎn)是病案分析，也是技能考試的重點(diǎn)所在。題目中給出病案的中醫(yī)四診及相關(guān)檢查結(jié)果等臨床資料，要求考生依次寫出中醫(yī)疾病診斷、中醫(yī)證侯診斷、中醫(yī)辨病辨證依據(jù)(含病因病機(jī)分析)、中醫(yī)類證鑒別、中醫(yī)治法、方劑名稱及藥物組成、劑量、煎服法。

※答題技巧

1.中醫(yī)疾病診斷：根據(jù)病案給出的臨床資料診斷是什么病，寫上中醫(yī)疾病名即可。注意個(gè)別病名不要寫錯(cuò)：例如勿把哮病寫成哮證。

2.中醫(yī)證候診斷：分析寫出疾病所屬的證候名稱。

3.中醫(yī)辨病辨證依據(jù)(含病因病機(jī)分析)：按以下三個(gè)方面來寫：

(1)辨?。焊鶕?jù)主訴寫上診斷為**疾病即可;

(2)辨證：根據(jù)題干中其他相關(guān)信息如兼癥和舌脈等故辨別為**證;

(3)病因病機(jī)分析。(建議按臟腑生理功能來闡述)

4.中醫(yī)類證鑒別：列舉一兩個(gè)具有相似癥狀的中醫(yī)病證與之鑒別。答題從相同點(diǎn)和不同點(diǎn)兩方面闡述。

5.中醫(yī)治法：由以下兩個(gè)部分組成：

(1)針對(duì)證候類型，或針對(duì)病機(jī);

(2)針對(duì)疾病的治療原則。

6.方劑名稱：據(jù)證選方，且方劑后加“加減”二字。

7.藥物組成、劑量、煎服法：

(1)組成：不必與書上完全一致，但要體現(xiàn)君臣佐使，且藥物名稱要正確。

(2)劑量：包括2部分：

①用量：規(guī)定劑量，特別是有毒副作用的藥物;(大部分藥物劑量為3～12g)

②特殊藥物煎煮方法：如先煎、后下、烊化。

(3)煎服：一般寫“三劑，水煎服，每日一劑，早晚分服”即可，特殊服法特殊記憶。

中醫(yī)及中西醫(yī)實(shí)踐技能考試的第二站考點(diǎn)為中醫(yī)操作(2道)，病史采集、中醫(yī)答辯，考試時(shí)間為20分鐘，分值為35分。

※答題技巧

其中一道中醫(yī)操作為舌診和脈診二選一的，醫(yī)考醫(yī)療考試研究院研究了話術(shù)模板如下，大家可以進(jìn)行背誦學(xué)習(xí)。以舌診為例。

1.患者取坐位，自然光線下，醫(yī)生的姿勢(shì)略高于患者，視野平面略高于患者的舌面。

2.囑患者張口自然伸舌，望診時(shí)依次看舌尖、舌中、舌邊、舌根。望舌時(shí)先察舌質(zhì)，再察舌苔。察舌質(zhì)時(shí)依次察舌色、舌形、舌態(tài)。查舌苔時(shí)依次察苔色、苔質(zhì)、舌苔分布。

3.當(dāng)舌苔過厚，或苔色異常時(shí)，可結(jié)合揩舌或刮舌方法。

4.觀察舌下絡(luò)脈，囑患者盡量張口，舌尖向上腭方向翹起并輕輕抵于上腭，使舌下絡(luò)脈充分暴露，依次觀察大絡(luò)脈小絡(luò)脈的顏色、長(zhǎng)短、粗細(xì)，有無怒張、彎曲等。囑患者閉口。

5.報(bào)告考官，患者舌質(zhì)淡紅、鮮明、潤(rùn)澤;舌體大小適中，柔軟而運(yùn)動(dòng)靈活;舌苔均勻、薄白而干濕適中。

【揩舌：醫(yī)生用消毒紗布纏繞右手食指兩圈，蘸少許清潔水，力量適中，從舌根向舌尖揩抹3～5次。刮舌：醫(yī)生用消毒的壓舌板邊緣，以適中的力量，在舌面上從舌根向舌尖刮3～5次?！?/p>

中醫(yī)及中西醫(yī)實(shí)踐技能考試的第三站考點(diǎn)是包括體格檢查、西醫(yī)操作、臨床判讀部分

※答題技巧

關(guān)于第三站內(nèi)容，考察主要是西醫(yī)內(nèi)容，所以重點(diǎn)還是在自己的先前準(zhǔn)備上，在考試過程中要注意的就是要在回答問題前進(jìn)行思路的整理，整理后再分點(diǎn)進(jìn)行論述，因在口述過程中，考官需集中精力提取答復(fù)中的，有條理性的回答能夠增加分?jǐn)?shù)。同時(shí)能增加考官的印象分。操作部分注意流程及無菌原則。

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