腰痛的中醫(yī)病因病機(jī)。1.外感入侵多由住所潮濕、工作出汗、衣服濕冷、或在雨中受寒、或長夏季節(jié)，在濕熱與蒸汽、寒濕、濕熱等相結(jié)合的地方工作時(shí)引起。利用功的不足，侵入腰府，造成腰部經(jīng)絡(luò)不通，氣血不暢，造成腰痛。

如果寒邪是病，寒傷陽氣，主要是誘發(fā)。腰痛是腰部陽氣不足，絡(luò)脈瘀阻所致。如果濕邪是病，濕重黏黏，下阻氣機(jī)，可使腰腑經(jīng)絡(luò)凝滯而不工作，血絡(luò)凝滯而不暢，以致筋快而致腰痛。感受濕熱之邪，熱傷陰，濕傷陽，濕熱粘稠，經(jīng)絡(luò)停滯，氣血凝滯，腰痛。2.氣滯血瘀、腰部持續(xù)用力、勞動(dòng)過度、長期姿勢不正確、腰部用力不當(dāng)、氣短、跌打損傷、腰部筋血?jiǎng)趽p或長期患者絡(luò)脈不暢、氣血運(yùn)行不暢，均可導(dǎo)致腰部氣滯和血絡(luò)引起腰痛。

3.腎虛、體虛、先天稟賦、過勞、久病、體虛、年老、或房室不規(guī)則，導(dǎo)致腎精虧損，腰、腑筋缺乏支撐而腰痛。歷代醫(yī)家都重視腎虛是腰痛的重要病機(jī)。比如《靈樞。五癃津液別》說：“虛損，所以背痛酸痛?！薄毒霸廊珪Ｑ础愤€認(rèn)為：“腰痛虛證是八十九分之十?！毖悄I的房子，腎的精氣澆灌著腰。腎和膀胱外有內(nèi)有外，足太陽穿過。

此外，任、杜、崇、戴也在其中，所以內(nèi)傷無非腎虛。而外感風(fēng)寒濕熱，濕而粘，最易縛腰。所以外感風(fēng)邪離不開濕邪。內(nèi)外因素相互影響。如《雜病源流犀燭。腰痛病源流》指出：“腰痛，精氣不足，惡客病。腎虛也是根、風(fēng)、寒、濕熱、氣滯血瘀，或從標(biāo)，或從本，不值得?！闭f明腎虛是發(fā)病的關(guān)鍵，風(fēng)寒濕熱所致的關(guān)節(jié)痛不好，所以常患腎虛。否則，他們雖然感受到外感邪邪，卻不會(huì)患腰痛。至于勞動(dòng)扭傷，與血瘀有關(guān)，在臨床上并不少見。

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