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第四單元婦科病的病因病機

婦科疾病的病因病機

一、原因

二、發(fā)病機制

疾病的原因

疾病的原因

1.寒熱濕

2.情感因素

3.生活因素

4.物理因素

要點：寒、熱、濕

1.寒邪

2.熱邪

3.濕邪

要點兩個情感因素

七情內(nèi)傷導致婦科病，尤其是憤怒、思考、恐懼。

三個生活要素要點

1.住房勞動力生產(chǎn)率更高

2.飲食不佳

3.作息失調(diào)

4.仆倒傷

5.不適當?shù)恼{(diào)整

要點四個物理因素

婦產(chǎn)科疾病與體質(zhì)密切相關(guān)。

發(fā)病機理

發(fā)病機理

1.內(nèi)臟功能障礙

2.氣血失調(diào)

3.沖任都代損傷

4.子宮、靜脈和側(cè)枝受損

5.腎天癸沖任宮軸失調(diào)

要點：臟腑功能失調(diào)

人體是以五臟為中心的有機整體。臟腑生理功能失調(diào)，臟腑氣血陰陽失調(diào)，均可導致婦科疾病，其中腎、肝、脾與醉關(guān)系密切。

1.腎的病機分為腎氣不足、腎陽虛、腎陰虛、陰陽兩虛。

2.肝的病機通常包括肝氣郁結(jié)、肝經(jīng)濕熱、肝陰不足、肝陽上亢。

3.脾的病機脾的主要疾病是脾失運、脾失統(tǒng)、脾虛下陷。

4.心的病機若悲而思之，心不能通腎，脈絡(luò)不通，則可能發(fā)生閉經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、不孕不育;心火亢盛，腎水不足，會導致水火不和，臟躁，產(chǎn)后抑郁。

5.肺的病機：肺主氣，主降，精血運至百脈，經(jīng)水。若陰虛火旺，經(jīng)行陰血淋下，肺陰益虛，虛火燒肺絡(luò)，則經(jīng)行嘔吐;如果肺失降，水通道無法打開，可能會導致孕期和產(chǎn)后咳嗽或尿不濕。

要點二氣血失調(diào)

1.氣的病機不同于氣虛、氣郁、氣滯、氣逆。

2.血液的病機分為血虛、血瘀、血熱、血寒。

要點：第三條鈍調(diào)速帶損壞

沖任督代傷的常見病因有沖任傷、督脈虛、代脈失和。

要點：四體、脈、絡(luò)受損

1.子宮形狀和質(zhì)量異常

2.子宮藏起來了，拉肚子了

3.子宮梗阻

經(jīng)絡(luò)是連接子宮的內(nèi)臟的靜脈。如果經(jīng)絡(luò)受損，還會出現(xiàn)閉經(jīng)、痛經(jīng)、崩漏、不孕等情況。子宮、靜脈、絡(luò)脈雖有各自受損的病機，但相互聯(lián)系，不可分割，往往相互影響。

要點五腎-天癸-沖任-宮軸失調(diào)

腎-天癸-崇仁-子宮的生殖軸，以腎氣為導向，以天癸為調(diào)節(jié)，以崇仁的興盛和資源互補，體現(xiàn)月經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)的生理特點。任何一個環(huán)節(jié)的紊亂都會引起生殖軸的功能障礙，引起崩漏、閉經(jīng)、絕經(jīng)后期或“早期”、流產(chǎn)、不孕等婦科疾病。調(diào)經(jīng)、種籽、安胎的關(guān)鍵是調(diào)整腎-天癸-崇仁-子宮生殖軸的功能及其平衡協(xié)調(diào)，其中補腎、養(yǎng)天癸嘴是關(guān)鍵。因此，腎-天癸-沖任-子宮生殖軸失衡是婦科疾病的主要病機。

婦科疾病的主要病機是錯誤的

A.內(nèi)臟功能障礙

B.氣血失調(diào)

C.沖任都代損傷

D.子宮和靜脈損傷

E.外感六惡

[正確答案] e

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