2018 年初級護(hù)師專業(yè)知識考題（考生回憶版）及答案

1.常以性激素分泌紊亂為癥狀，為低度惡性的卵巢腫瘤，多發(fā)于 45-55 歲婦

女，其病理改變?yōu)?/p>

A.無性細(xì)胞瘤

B.顆粒細(xì)胞瘤

C.未成熟畸胎瘤

D.粘液性囊腺瘤

E.漿液性囊腺瘤

答 B

2.不屬于羊水栓塞的處理是

A.持續(xù)低流量給氧

B.半臥位

C.遵醫(yī)囑立即靜注地塞米松 20~40mg

D.如發(fā)生在第一產(chǎn)程立即剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩

E.如正在滴注催產(chǎn)素應(yīng)立即停止

答案 A

3.產(chǎn)后出血導(dǎo)致失血性休克時(shí)的補(bǔ)血原則是

A.補(bǔ)充同等失血量

B.補(bǔ)充 1/2 失血量

C.補(bǔ)充 1/3 失血量

D.補(bǔ)充 1 倍失血量

E.補(bǔ)充 2 倍失血量

答案 A

4.大咯血患者發(fā)生窒息時(shí)，首要的護(hù)理措施是

A.給予輸血

B.保持氣道通暢

C.給予吸氧

D.給予止血

E.應(yīng)用呼吸機(jī)

答案 B

5.下列提高妊娠率的措施中，錯(cuò)誤的是

A.性交時(shí)避免精神緊張

B.性交后立即入廁

C.性交后適當(dāng)抬高臀部

D.排卵期增加性交次數(shù)

E.注重營養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)

答案 B

6.顱內(nèi)高壓三主征是

A.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水中

B.嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫、抽搐

C.視神經(jīng)乳頭水腫、抽搐、昏迷

D.抽搐、昏迷、頭痛

E.昏迷、頭痛、嘔吐

答案 A

7.糖尿病患者出現(xiàn)強(qiáng)烈饑餓感、心悸、手顫，出汗可能的原因是

A.胃潰瘍

B.糖尿病加重

C.高血壓

D.低血糖

E.合并甲亢

答案 D

8.急性肺水腫最突出的表現(xiàn)是

A.咯少量血

B.咳大量膿痰

C.咳大量白色泡濃痰

D.咳大量粉紅色泡沫痰

E.咯大量

答案 D

9.慢性腎功能衰竭患者皮膚瘙癢的是

A.久不洗浴

B.尿素刺激

C.皮膚發(fā)

D.汗液刺激

E.末梢神經(jīng)炎

答案 B

10.癲癇大發(fā)作的臨床表現(xiàn)特征是

A.局部肌肉節(jié)律性抽搐

B.吸吮、咀嚼、流涎

C.突發(fā)突止的意識障礙

D.意識喪失、全身抽搐

E.無理吵鬧、唱歌、脫衣

答案 D

11.1 歲半小兒心尖搏動(dòng)位于

A.左側(cè)第五肋間，鎖骨中線處

B.左側(cè)第四肋間，鎖骨中線外側(cè)

C.左側(cè)第四至第五肋間，鎖骨中線處

D.左側(cè)第五肋間，鎖骨中線外側(cè)

E.左側(cè)第四肋間，鎖骨中線處

答案 C

12.腸蛔蟲病患者服驅(qū)蟲藥的時(shí)間是

A.飯后半小時(shí)

B.無嚴(yán)格要求

C.飯前半小時(shí)

D.飯中

E.空腹或睡前

答案 E

13.對低鉀患者靜脈補(bǔ)鉀，最重要的參考指標(biāo)是

A.患者精神狀態(tài)

B.給藥速度

C.患者尿量

D.用藥總量

E.藥液濃度

答案 C

14.腰椎間盤突出癥保守治療時(shí)的臥位宜取

A.平臥位

B.抬高床頭 20°

C.患側(cè)臥位

D.健側(cè)臥位

E.抬高床頭 35°

答案 A

15.產(chǎn)后大出血的護(hù)理措施，不正確的是

A.保暖、吸氧

B.觀察生命體征及尿量

C.建立靜脈通路

D.遵醫(yī)囑使用有效的止血藥物

E.子宮切除

答案 E

16.患者女，50 歲。全麻下行直腸癌根治術(shù)，術(shù)后尚未清醒，其臥位應(yīng)取

A.平臥位

B.半臥位

C.側(cè)臥位

D.俯臥位

E.去枕仰臥頭偏向一側(cè)

答案 E

17.患者男，30 歲。夜間發(fā)作性上腹燒灼痛 2 月余，進(jìn)食后迅速緩解.昨起排柏

油樣便 2 次，今晨起床時(shí)暈倒而就診。體檢:T37°C，P120 次/分，R24 次/分，

BP10.7/6.6kPa(80/60mmHg),神志恍惚，皮膚蒼白，四肢厥冷?？紤]出血原因

是

A.胃底靜脈曲張

B.應(yīng)激性潰瘍

C.十二指腸球部潰瘍

D.胃小彎潰瘍

E.胃癌

答案 C

18.患兒男，生后第 10 天發(fā)現(xiàn)口腔粘膜出現(xiàn)小片狀白色乳凝塊樣物，不易擦拭，

周圍粘膜正常。進(jìn)食、精神尚可。引起該病的病原微生物是

A.鏈球菌

B.單純皰疹病毒

C.金黃色葡萄球菌

D.肺炎鏈球菌

E.白色念珠菌

答案 E

19.使用雙氣蠢三腔管時(shí)，正確的護(hù)理措施是

A. 出血停止后即可拔管

B.置管期間每 12 小時(shí)放氣 5 分鐘

C.食道囊和胃囊各注氣約 30ml

D.拔管后 24 小時(shí)仍需嚴(yán)密觀察

E.先向食道囊注氣。再向胃囊注氣

答案 D

20.某消化性潰瘍患者經(jīng)常胃出血，并發(fā)現(xiàn)黑便。出血量約為

A.3~5ml

B.10mI

C.500mI

D.60ml

E.1000Ml

答案 D

21.上腹部手術(shù)備 皮范圍的界線是定

A.上自乳頭連線，下至臍水平

B.上自鎖骨，下至臍水平

C.上自乳頭連線,下至恥骨聯(lián)合

D.上自劍突水平，下至恥骨聯(lián)合

E.上自劍突水平，下至大腿上 1/3

答案 C

22.患者男，47 歲。下肢靜脈曲張，作淺靜脈瓣膜功能試驗(yàn)時(shí)，塌陷的大隱靜脈

在 30s 內(nèi)由上而下迅速充盈。提示為

A.交通瓣膜閉鎖不全

B.股靜脈瓣膜閉鎖不全

C.深靜脈阻塞

D.下肢供血不足

E.大隱靜脈瓣膜閉鎖不全

答案 A

23.患者女，40 歲。重大交通事故致嚴(yán)重外傷，手術(shù)后入 ICU 第 3 天，患者出現(xiàn)

了“三衰”?！叭ァ笔侵高叧霈F(xiàn)了

A.腎、肝、腦衰竭

B.心、肺、腎衰竭

C.肺、腎、肝衰竭

D.腦、血、胃腸衰竭

E.肝、腦、血衰竭

答案 B

24.閉合性腎損傷非手術(shù)治療的護(hù)理要點(diǎn)錯(cuò)誤的是

A.嚴(yán)密觀察血壓、脈搏變化

B.密切觀察疼痛的部位及程度

C.臥床休息 2 周，直至血尿消失

D.動(dòng)態(tài)觀察尿液的顏色及量

E.定時(shí)測量體溫和白細(xì)胞計(jì)數(shù)

答案 C

25.休克代償期的表現(xiàn)不正確的是

A. 收縮壓正?；蛏愿?/p>

B.神志清楚，伴有痛苦表情

C.無尿

D.口渴明顯

E.脈搏 100 次/分以下

答案 C

26.產(chǎn)婦,28 歲.產(chǎn)后一周出現(xiàn)情緒低落，認(rèn)為孩子出生后家人不如以前關(guān)心自己，

心情壓抑悲傷，經(jīng)常沖家人發(fā)脾氣。下列敘述錯(cuò)誤的是

A.產(chǎn)后抑郁只需要進(jìn)行心理治療

B.分娩后體內(nèi)雌激素突然下降可能是產(chǎn)后抑郁的促發(fā)因素

C.護(hù)理人員要鼓勵(lì)產(chǎn)婦宣泄、抒發(fā)自己的心理感受 D.注意安全保護(hù)，防止產(chǎn)婦

發(fā)生傷害行為

E.社會(huì)心理因素是造成產(chǎn)后抑郁的主要原因

答案 A

27.關(guān)于截癱患者的護(hù)理措施中，不正確的是

A.防止泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥

B.兩小時(shí)翻身-次，(夜間例外)

C.防止肺部并發(fā)癥

D.保持大便通暢

E.功能訓(xùn)練

答案 B

28.患者女。25 歲。近 2 月輕度咳嗽?？劝咨程?。內(nèi)帶血絲。午后低熱。面頰

潮紅。疲乏無力。常有心悸、盜汗。較前消瘦，X 線胸片檢查：發(fā)現(xiàn)右上肺第

二肋部有云霧狀陰影。 無透光區(qū)。痰菌 3 次檢驗(yàn)陰性。對于該患者不必要的護(hù)

理措施是

A.給子高熱量、高維生素和高蛋白飲食

B.按醫(yī)給予抗結(jié)核藥物治療。觀環(huán)察藥物不良反應(yīng)

C.住院隔離治療

D.做好保健指導(dǎo)

E.室內(nèi)開窗通風(fēng)

答案 C

29.關(guān)于急性胰腺炎的處理。錯(cuò)誤的是

A.禁飲食。持續(xù)胃腸減壓

B.應(yīng)用抗生素

C.應(yīng)用抗膽堿藥物

D.抗休克

E.應(yīng)用嗎啡止痛

答案 E

30. 患兒男，3 歲。幼兒園老師反映該患兒在學(xué)習(xí)和玩耍時(shí)經(jīng)常心不在焉，注

意力不集中，離位行走。干擾其他小朋友活動(dòng)。診斷為注意力缺陷多動(dòng)障礙。針

對該患兒進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的是

A.患兒出現(xiàn)攻擊行為時(shí)，無需特殊制止

B.避免打罵、呵斥患兒

C.發(fā)現(xiàn)患兒優(yōu)點(diǎn)應(yīng)積極表揚(yáng)

D.學(xué)校及家長共同教育，共同管理患兒

E.引導(dǎo)患兒遵守公共秩序

答案 A

31.患者誤服有機(jī)磷農(nóng)藥約 100ml, 不久出現(xiàn)昏迷，雙瞳縮小，呼吸困難，滿肺

濕啰音。原因是

A.動(dòng)眼神經(jīng)興奮

B.急性肺炎

C.急性氣管炎

D.迷走神經(jīng)持久興奮

E.急性胃炎

答案：D

32. 關(guān)于流產(chǎn)的臨床特點(diǎn)。敘述正確的是

A.完全流產(chǎn)。腹痛。宮口松

B.稽留流產(chǎn)，胚胎或胎兒在宮內(nèi)已死亡超過 10 周

C.難免流產(chǎn):陰道出血少，未破水

D.先兆流產(chǎn):宮口來開。陰道出血量少于月經(jīng)量

E.不全流產(chǎn):宮口閉，陰道出血減少

答案 D

33.患者男，24 歲。瘦高體型。于傍晚打籃球后一陣劇烈咳嗽。突感左側(cè)胸部針

刺樣疼痛，隨即感到胸悶、呼吸困難，診斷為自發(fā)性氣胸。該患者適合采取的體

位為

A.健側(cè)臥位

B.患側(cè)臥位

C.仰臥位

D.半坐位

E.平臥位

答案 D

34.長期高血壓容易引起哪些臟器受損

A.心、腦、肺

B.腦、腎、心

C.心、肝、腎

D.心、腦、脾

E.肺、腎、肝

答案 B

35.患兒女，7 個(gè)月。感冒后出現(xiàn)全身皮膚、粘膜散在出血點(diǎn)，多為針尖大小，

分布不均，以四肢為多，并有鼻出血。血化驗(yàn):血小板為 20x10'/L. 紅細(xì)胞及

白細(xì)胞正常。診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜。該惠兒護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是

A 給予腎上腺皮質(zhì)激家素治療

B.密切觀察患兒呼吸、脈搏、神志等

C.禁止尖銳、多刺的食物

D.忌服阿司區(qū)林藥物

E.鼓勵(lì)患兒多運(yùn)動(dòng)

答案 E

36.淺 Il 度燒傷傷及

A.真皮深層

B.表皮

C.皮膚及皮下組織

D.真皮淺層

E.皮膚全層

答案 D

解析：1°燒傷 表皮淺層，燒灼感，3~7 天痊愈。淺 II°傷及表皮的生發(fā)層·真

皮乳頭層，紅腫水泡，痛明顯，1~2 周愈合，一般不留疤痕，多有色素沉著。深

II°皮膚的真皮層，紅白相間，痛遲鈍，3~4 周，常有疤痕。

37. 對門脈高壓癥患者食管曲張靜脈破裂出血最有效的止血方法是

A.輸新鮮全血

B.垂體后葉加壓素靜脈滴注

C.應(yīng)用各種止血藥物

D.三腔兩囊管壓迫

E.去甲腎上腺素加入冷鹽水口服

答案 D

38.急腹癥觀察期間病情好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)是

A.生命體征惡化

B.血白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞比例上升

C.腹痛無緩解

D.腹膜刺激癥狀局限化

E.血紅細(xì)胞進(jìn)行性下降

答案 D

39.患者男。50 歲。肝硬化病史 5 年。今日出現(xiàn)腹痛、腹脹和低熱，表情淡漠。

嗜睡。診斷考慮為肝性腦病，對診斷幫助最大的體征是

A.腱反射亢進(jìn)

B.肌陣攣

C.Babinski 征陽性

D.腹壁反射消失

E.撲翼樣震顫

答案 E

40.為延緩腎小球硬化及腎功能減退。應(yīng)選擇的飲食是

A.低甘油三脂

B.高維生素 C

C.低膽固醇

D.高碳水化合物

E.低膽白飲食

答案 E

41.患者女，70 歲，有高血壓病史 25 年。突然出現(xiàn)劇烈頭痛伴左側(cè)上下肢癱瘓。

診斷為“腦出血”。此時(shí)正確的護(hù)理措施是

A.12 小時(shí)后給予鼻飼流質(zhì)

B.去枕平臥位

C.發(fā) 48 小時(shí)內(nèi)避免搬動(dòng)

D.補(bǔ)充血容量

E 頭部熱教敷

答案 C

42.28 歲孕婦，妊娠 35 周，胎膜早破 12 小時(shí)收入院。產(chǎn)科檢查。LOT.未入就盆。

胎心率 140 次/分。對該孕安護(hù)理措施錯(cuò)誤的是

A.臥床休息

B.保持外陰清潔

C.密切觀察生命體征變化

D.按醫(yī)囑 給予抗生素

E.取半坐臥位

答案 E

43.患者女.46 歲.反復(fù)上腹部疼痛 5 年，近幾日上述癥狀再發(fā)。疼痛位于上腹中

部。多在進(jìn)餐后出現(xiàn)。2-3 小時(shí)后逐漸緩解。下次進(jìn)食后疼痛再次出現(xiàn)。件反酸、

噯氣。最可能的診斷是

A.慢性胃炎

B.十二指腸潰瘍

C.胃潰瘍

D.急性胃炎

E.胃癌

答案 C

44.肺癌早期最常見的癥狀是

A.反復(fù)咯血

B.呼吸困難

C.胸痛

D.刺激性干咳

E.發(fā)熱

答案 D

45.能迅速終止心絞痛發(fā)作的藥物是

A.硝酸異山梨醇酯(消心痛)

B.硝苯地平(心痛定)

C.卡托普利(開博通)

D.阿司匹林

E.美托洛爾(倍他樂克)

答案 A

46. SLE 最常累及的器官是()

A.心臟

B.肺臟

C.肝臟

D.脾臟

E.腎臟

答案 E

47.食管癌的晚期臨床表現(xiàn)不包括

A.持續(xù)性胸背痛

B.進(jìn)食嗆咳

C.胸骨后燒灼感

D.進(jìn)行性吞咽困難

E.聲音嘶啞

答案 B

48.某孕婦，末次月經(jīng)的時(shí)間為 2008 年 2 月 6 日，其預(yù)產(chǎn)期應(yīng)該是

A.2008 年 12 月 1 日

B.2008 年 11 月 30 日

C.2008 年 11 月 13 日

D.2008 年 12 月 30 日

E.2008 年 12 月 6 日

答案 C

49 急性白血病患者易感染的最主要原因是

A.缺乏成熟中性粒細(xì)胞

B.缺少白蛋白

C.缺少紅細(xì)胞

D.缺乏預(yù)防接種

E.缺乏血小板

答案 A

50.預(yù)防上呼吸道感染患兒發(fā)生驚厥的主要指施是

A.按醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑

B.保持安靜、減少刺激

C.按醫(yī)囑應(yīng)用抗生素

D.積極控制體溫

E.密切觀察及時(shí)發(fā)現(xiàn)驚厥前兆

答案 E

51.急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)為

A 前驅(qū)感染、血尿、水腫、蛋白尿、高血壓

B.前驅(qū)感染、血尿、水腫、蛋白尿

C.前驅(qū)感染、水腫、蛋白尿

D.水腫、低蛋白血癥、高血壓、血尿

E.前驅(qū)感染、水腫、蛋白尿、高血壓

答案 A

52.患者男，45 歲。肝硬化病史 5 年。目前病情穩(wěn)定，血氨正常，無腹水。其飲

食原則為

A.高熱量、高蛋白、高維生素飲食

B.低熱量、高蛋白、高維生素飲食

C.高熱量、低蛋白、高維生素飲食

D.低熱量、低蛋白、高維生素飲食

E.高熱量、高蛋白、低纖維素飲食

答案 D

53.產(chǎn)婦進(jìn)入第二產(chǎn)程的標(biāo)志是

A.產(chǎn)婦出現(xiàn)排尿困難

B.產(chǎn)婦子宮頸口開全

C.胎頭部分露于陰道口

D.產(chǎn)婦有排便感

E.產(chǎn)婦屏氣向下用力

答案 B

54.營養(yǎng)室制定的含有瘦肉、蛋黃、豬肝、黑木耳的菜譜適合下列哪類血液病患

者

A.過敏性紫癜

B.缺鐵性貧血

C.急性白血病

D.慢性再生障礙性貧血

E.特發(fā)性血小板減少性紫癜

答案 B

55.過敏性紫癜患兒常見的癥狀為

A.皮膚紫癜

B.牙齦出血

C.血尿、蛋白尿

D.關(guān)節(jié)腫痛

E.腹痛

答案 A

56.麻疹最具有早期診斷價(jià)值的表現(xiàn)是

A.接觸麻疹患兒 10~14 天后發(fā)熱

B.結(jié)膜充血、畏光流淚及眼瞼浮腫

C.耳后、發(fā)際出現(xiàn)淡紅色充血性斑丘疹

D.全身淋巴結(jié)腫大

E.白色麻珍粘膜班(柯氏斑)

答案 E

57.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病猝死最主要的原因是

A.窒息

B.嚴(yán)重心律失常

C.心臟破裂

D.腦梗死

E.肺梗死

答案 B

58.慢性肺源性心臟病惠者發(fā)生右心衰水腫時(shí)，運(yùn)用利尿藥物正確的是

A.宜用速效排鉀利尿藥

B.全程全量使用

C.短療程、小劑量使用

D.禁忌使用排押利尿藥

E.不能使用

答案 C

59. 患者女，48 歲.以“反復(fù)上腹痛 3 天”為主訴入院。入院前 3 天進(jìn)食油膩

食物后出現(xiàn)中上腹疼痛，呈持續(xù)性疼痛。向左肩背部放射陣發(fā)性加劇，急查血淀

粉酶為 13001U/L 尿淀粉酶 815IU/L.該患者禁食禁飲最主要的目的是

A.減少膽汁的分泌

B.避免胃擴(kuò)張

C.減少胃液的分泌

D.減少胰液的分泌

E.解除腳管痙攣

答案 D

60.某產(chǎn)婦，25 歲，自然分娩一活男嬰，會(huì)陰左側(cè)切開縫合，助產(chǎn)士應(yīng)告知該產(chǎn)

婦拆線前不能采取的體位是

A.半坐臥位

B.俯臥位

C.主側(cè)臥位

D.右側(cè)臥位

E.平臥位

答案 C

61.患兒，3 歲。4 周前患麻疹，近 1 周來發(fā)熱，體溫 39C，咳嗽，氣促，雙肺呼

吸音粗，未聞啰音，結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性。X 線胸片: 雙肺均勻分布大小一致的

點(diǎn)狀陰影?？赡艿脑\斷是

A.麻疹肺炎

B.金黃色葡萄球菌肺炎

C.急性粟粒型肺結(jié)核

D.支氣管肺炎

E.原發(fā)性肺結(jié)核

答案 C

62.某甲亢患者因自覺心情發(fā)現(xiàn)心率比脈率多，這種情況稱為

A.奇脈

B.水沖脈

C.速脈

D.交替脈

E.短絀脈

答案 E

63.腎移植術(shù)后，不宜用作補(bǔ)液的靜脈是

A.移植對側(cè)下肢靜脈

B.移植側(cè)上肢靜脈

C.移植側(cè)下肢靜脈

D.移植對側(cè)上肢靜脈

E.移植側(cè)上下肢靜脈

答案 E

64.股疝易嵌頓，主要是因?yàn)?/p>

A.骨盆寬大

B.股管解剖特點(diǎn)

C.患者年齡大

D.患者多為經(jīng)產(chǎn)婦

E.患者肥胖

答案 B

65.患者男，31 歲。腹部疼痛 7h.腹部查體:全腹部有壓痛。反跳痛和肌緊張。行

腹部穿刺抽出含少量食物殘?jiān)幕鞚嵋后w，最可能的診斷是

A.胰破裂

B.腎破裂

C.脾破裂

D.胃穿孔

E.腸系膜血栓形成

答案 D

66.腫痛患者心理變化過程的第一期表現(xiàn)是

A.抑郁

B.憤怒

C.接受

D.否認(rèn)

E.協(xié)商

答案 D

67.侵蝕性葡萄胎患者若發(fā)生陰道轉(zhuǎn)移時(shí)，典型的體征為

A.陰道粘膜潰瘍

B.陰道粘膜充血

C.陰道粘膜水腫

D.陰道粘膜附有白色膜狀物

E.陰道粘膜紫藍(lán)色結(jié)節(jié)

答案 E

68.協(xié)助診斷輸卵管妊娠破裂內(nèi)出血既簡單又可靠的方法是

A.宮腔鏡檢查

B.尿妊娠試驗(yàn)

C.陰道 B 超檢查

D.陰道后穹隆穿刺

E.腹腔鏡檢查

答案 D

69.患者女，45 歲。因肝癌行肝葉切除術(shù)。手術(shù)后第 2 天，T37.9C，患者不宜

過早下床活動(dòng)的主要原因是

A.防止肝膿腫

B.防止肝斷面出血

C.有利于患者恢復(fù)體力

D.有利于患者傷口愈合

E.防止肝性腦病

答案 B

70.為促進(jìn)非手術(shù)治療的尿路結(jié)石患者排出結(jié)石，最適宜的運(yùn)動(dòng)方式是

A.跳躍

B.長跑

C.散步

D.氣功

E.游泳

答案 A

(71~72 題共用備選答案)

A.腎盂腎炎

B.慢性腎衰竭

C.慢性腎小球腎炎

D.急性腎小球腎炎

E.原發(fā)性腎病綜合征

71.需多飲水的疾病是 A

72.需給予優(yōu)質(zhì)蛋白飲食的疾病是 D

(73~75 題共用備選答案)

A.腓腸肌痙攣，體溫多正常

B.頭痛、頭暈、口渴、皮膚蒼白、血壓下降，體溫基本正常

C.頭暈、眼花、耳鳴，頭部溫度高，體溫多不升高

D.早期頭痛、頭昏、全身乏力、多汗，繼而體溫迅速升高，可達(dá) 40°C

E.頭痛、頭暈、發(fā)熱

73.中暑熱衰竭的主要表現(xiàn)為 B

74.中暑熱痙攣的主要表現(xiàn)為 A

75.中暑熱射病的主要表現(xiàn)為 D

解析：

熱痙攣是突然發(fā)生的活動(dòng)中或者活動(dòng)后痛性肌肉痙攣，通常發(fā)生在下肢背面的肌

肉群(腓腸肌和跟腱)，也可以發(fā)生在腹部。肌肉痙攣可能與嚴(yán)重體鈉缺失(大

量出汗和飲用低張液體)和過度通氣有關(guān)。熱痙攣也可為熱射病的早期表現(xiàn)。

熱衰竭是由于大量出汗導(dǎo)致體液和體鹽丟失過多，常發(fā)生在炎熱環(huán)境中工作或者

運(yùn)動(dòng)而沒有補(bǔ)充足夠水分的人中，也發(fā)生于不適應(yīng)高溫潮濕環(huán)境的人中，其征象

為：大汗、極度口渴、乏力、頭痛、惡心嘔吐，體溫高，可有明顯脫水征如心動(dòng)

過速、直立性低血壓或暈厥，無明顯中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷表現(xiàn)。熱衰竭可以是熱痙

攣和熱射病的中介過程，治療不及時(shí)，可發(fā)展為熱射病。四

熱射病是一種致命性急癥，根據(jù)發(fā)病時(shí)患者所處的狀態(tài)和發(fā)病機(jī)制，臨床上分為

兩種類型：勞力性和非勞力性熱射病。勞力性者主要是在高溫環(huán)境下內(nèi)源性產(chǎn)熱

過多(如炎熱天氣中長距離的跑步者)，它可以迅速發(fā)生;非勞力性主要是在高

溫環(huán)境下體溫調(diào)節(jié)功能障礙引起散熱減少(如在熱浪襲擊期間生活環(huán)境中沒有空

調(diào)的老年人)，它可以在數(shù)天之內(nèi)發(fā)生。其征象為：高熱(直腸溫度≥41℃)、

皮膚干燥(早期可以濕潤)，意識模糊、驚厥、甚至無反應(yīng)，周圍循環(huán)衰竭或休

克。此外，勞力性者更易發(fā)生橫紋肌溶解、急性腎衰竭、肝衰竭、DIC 或多器官

功能衰竭，病死率較高。

A.甲狀腺危象

B.喉返神經(jīng)損傷

C.喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷

D.喉上神經(jīng)外支損傷

E.甲狀旁腺損傷

76.術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞、失音的 B

77.術(shù)后出現(xiàn)音調(diào)降低的是 D

解析：

喉返神經(jīng)損傷：一側(cè)喉返神經(jīng)損傷，大都引起聲嘶。

雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷，導(dǎo)致失音或嚴(yán)重的呼吸困難。

喉上神經(jīng)損傷：外支損傷，聲帶松弛·音調(diào)降低。

內(nèi)支損傷，容易誤咽發(fā)生嗆咳。

(78~79 題共用備選答案)

A.腹痛，寒戰(zhàn)高熱，黃疸

B.進(jìn)行性加重的無痛性黃疸

C.腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸十休克十精神癥狀

D.間歇性黃疸

E.新生兒 7 天內(nèi)輕微黃疸

78.急性梗阻性化膿性膽管炎的患者，可見的癥狀是 C

79.胰頭癌患者可見的癥狀是 D

(80-82 題共用備選答案)

A.潑尼松

B.硫酸羥氯喹

C.甲氨蝶呤

D.滑膜切除術(shù)

E.雙氯芬酸鈉

80.患者男，42 歲。診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 1 年余，其治療方案為雙氯芬酸鈉+柳氮 磺

吡啶，為盡快拉制癥狀，可 A

81.強(qiáng)直性脊柱炎患者伴發(fā)頑固性眼病，除應(yīng)用激素外，可考慮應(yīng)用 C

82. 類風(fēng)濕 節(jié)炎患者現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，胸片檢查有雙肺網(wǎng)狀陰影，在常規(guī)

治療的基礎(chǔ)上應(yīng) D

(83- -85 題共用備選答案)

A.母嬰傳播

B.空氣傳播

C.蟲媒傳播

D.血液傳播

E.糞-口傳播

83.中毒型細(xì)菌性痢疾的傳播途徑是 E

84.麻疹的主要傳播途徑 B

85.流行性不乙型腦炎的傳播途徑是 C

(86~ 87 題共用題干)

患者女，33 歲.左乳發(fā)現(xiàn)一 4cmx3cm 大小腫塊，與周圍組織粘連，邊界不清，

同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大。

86 最可能的診斷是

A.乳腺癌

B.乳腺囊性增生

C.乳腺纖維腺瘤

D.乳管內(nèi)乳頭狀瘤

E.乳腺炎

答案 A

87.該患者欲行手術(shù)治療，備皮范圍為

A.胸部、同側(cè)腋下、上臂

B.胸部、同側(cè)腋下

C.胸部、上臂

D.胸部、同側(cè)腋下，頸部

E.胸部、雙側(cè)腋下

答案 D

(88- 89 題共用題干)

患者女。30 歲。懷孕后被診斷為妊娠合并糖尿病。

88.治療的藥物是

A.胰島素

B.消渴丸

C.二甲雙胍

D.甲苯磺丁尿

E.優(yōu)降糖

答案 A

89.孕產(chǎn)期護(hù)理措施正確的是

A.新生兒出生后加用糖水

B.本病必須剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩

C.飲食控制對疾病不利

D.減少活動(dòng)保證孕期順利

E.口服降糖藥對胎兒無害

答案 A

(90~92 題共用題干)

患兒男，5 個(gè)月。出生于北方 11 月份，人工喂養(yǎng)，未添加輔食、名汗、煩躁·睡

眠不安、夜間啼哭 1 周、診斷為維生素 D 缺乏性佝僂病。

90.該患兒目前處于疾病的

A.暴發(fā)期

B.后遺癥期

C.恢復(fù)期

D.初期

E.激期

答案 D

91.護(hù)士在對家長進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)，錯(cuò)誤的是

A.按時(shí)遵醫(yī)囑使用維生素 D

B.盡量堅(jiān)持口服維生素 D

C.避免過早、過久地坐、站、走

D.冬季室內(nèi)活動(dòng)時(shí)無需開窗以防著涼，陽光透過即可

E.定期領(lǐng)患兒進(jìn)行室外活動(dòng)

答案 D

92.該患兒口服維生素 D 治療量后一個(gè)月，改劑量為每日

A.4001U

B.3501U

C.250IU

D.3D0IU

E.200IU

答案 A

(93-94 題共用題干)

患者女.27 歲.心慌氣短 8 年。反復(fù)咯血 2 年。近 2 日咯血加重而就診。查

體:雙頰紫紅。唇發(fā)紺。呼吸困難。雙肺底現(xiàn)在濕啰音較多。脈搏一強(qiáng)一弱，心

率 126 次/min。律齊。心尖區(qū)第一心音前有隆隆樣雜音。頸靜脈無怒張，肝來觸

及。腹無移動(dòng)獨(dú)音。下肢不腫。

93.該患者脈搏一強(qiáng)一弱提示

A.右室功能衰竭

B.左房功能衰竭

C.左室功能衰竭

D.右房功能衰竭

E.全心功能衰竭

答案 A

94.心尖區(qū)第一心音前隆隆樣雜音提示

A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

B.二尖瓣狹窄

C.心包炎

D.二尖瓣關(guān)閉不全

E.主動(dòng)脈瓣狹窄

答案 B

(95--98 題共用題干)

患者男。35 歲。心臟驟停初期復(fù)蘇成功。但患者意識不清，心電圖示三度房室

傳導(dǎo)阻滯，需繼續(xù)行二期復(fù)蘇和后期復(fù)務(wù)蘇。

95.該患者的給藥途徑是

A.肌內(nèi)注射

B.靜脈注射

C.心內(nèi)注射

D.氣管內(nèi)滴注

E.皮下注射

答案 B

96.心臟復(fù)蘇的藥物是

A.利多卡因

B.異丙腎上腺素

C.阿托品

D.腎上腺素

E.去甲腎上腺素

答案 D

97.復(fù)蘇過程中心電圖示心室纖顫，此時(shí)最有效的治療方法是

A.應(yīng)用阿托品

B.應(yīng)用腎上腺素

C.電擊除顫

D.加用碳酸氫鈉

E.應(yīng)用利多卡因

答案 C

98.患者后期復(fù)蘇采用了低溫治療，需持續(xù)時(shí)間至

A.體溫 33C~35C

B.肌張力正常

C.血壓平穩(wěn)

D.神志恢復(fù)

E.呼吸均勻

答案 D

(99~100 題共用題干)

患者男。25 歲，胸部受傷住院 5 天后突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱，胸痛，呼吸急促，體檢:

體溫 39.2°C，呼吸 26 次/分，脈搏 100 次/分，血壓 130/85mmHg, 右胸部飽滿，

呼吸音消失，叩診呈濁音，X 線檢查示右胸腔積液。

99.為明確診斷，簡單而可靠的方法是

A.B 超檢查

B.CT 檢查

C.胸膜腔穿刺

D.血常規(guī)檢查

E.剖胸探查

答案 C

100.目前對該患者主要的處理措施是

A.抗感染

B.鎮(zhèn)痛

C.胸腔穿刺抽膿

D.吸氧

E.降溫

答案 A

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