1.面部“危險(xiǎn)三角區(qū)”疳的危險(xiǎn)性在于

A.易引起眼球后感染

B.易引起顱內(nèi)海綿狀靜脈竇炎

C.易形成敗血癥

D.易形成癰

E.易擴(kuò)散為急性蜂窩織炎

2.患者，男，28歲。上腹痛、發(fā)熱、惡心4小時(shí)后，岀現(xiàn)右下腹痛。查體：右下腹固定性壓痛，無腹肌緊張及反跳痛。考試慮哪種病理類型的闌尾炎

A.單純性

B.化膿性

C.壞疽性

D.闌尾穿孔

E.闌尾周圍膿腫

3.患兒，男，1.5歲。發(fā)熱、流涕3天。今日外耳道流出少量膿性分泌物，考慮為中耳炎。易并發(fā)中耳炎的主要原因是

A.咽鼓管細(xì)、長、平

B.咽鼓管短、寬、直

C.IgG含量不足

D.補(bǔ)體含量不足

E.局部黏膜屏障薄弱

4.關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的敘述正確的

A.多累及大關(guān)節(jié)，愈后不佳

B.腎臟損害多見

C.是一種自身免疫性疾病

D.多數(shù)急性起病

E.男性發(fā)病多于女性

5.新生兒心尖搏動(dòng)的體表位置是

A.左側(cè)第5肋間，鎖骨中線處

B.左側(cè)第4肋間，鎖骨中線外處

C.左側(cè)第4至第5肋間，鎖骨中線處

D.左側(cè)第5肋間，鎖骨中線外處

E.左側(cè)第4肋間，鎖骨中線處

6.心肺復(fù)蘇時(shí)藥物是

A.異丙腎上腺素

B.腎上腺素

C.利多卡因

D.去甲腎上腺素

E.阿托品

7.患者，女，30歲。左手受傷不慎離斷，斷肢的保存方法是

A.生理鹽水浸泡

B.10%葡萄糖注射液浸泡

C.傷口外用抗生素

D.干燥、包裹，4℃冷藏

E.O℃以下低溫冷凍保存

8.小兒出生時(shí)存在，以后永不消失的神經(jīng)反射是

A.覓食反射

B.吸吮反射

C.擁抱反射

D.吞咽反射

E.握持反射

9.新生兒胃內(nèi)容物量為

A.70～80 ml

B.30～60 ml

C.10～20 ml

D.110～120 ml

E.90～110 ml

10.心肺復(fù)蘇初期，首先恢復(fù)的是

A.體溫

B.血壓

C.呼吸

D.心搏

E.不一定

1.【答案】B

【解析】面部危險(xiǎn)三角區(qū)，通常指的是兩側(cè)口角至鼻根連線所形成的三角形區(qū)域，當(dāng)在這個(gè)三角區(qū)域內(nèi)有感染時(shí)，易在面前靜脈內(nèi)形成血栓，而面前靜脈的瓣膜發(fā)育不良，少而薄弱，同時(shí)封閉不全，通常在肌肉收縮下可使血液轉(zhuǎn)而逆行，經(jīng)眶上而通向顱內(nèi)蝶鞍兩側(cè)的海綿竇，將面部炎癥傳播到顱內(nèi)，產(chǎn)生海綿竇化膿性、血栓性靜脈炎的嚴(yán)重并發(fā)癥。

2.【答案】A

【解析】闌尾炎是指闌尾由于多種因素而形成的炎性改變，典型的臨床表現(xiàn)為右下腹壓痛，早期會(huì)有厭食、惡心、嘔吐、乏力、發(fā)熱等癥狀;根據(jù)闌尾炎的臨床過程和病理解剖學(xué)變化，可分為4種病理類型：單純性闌尾病變多只限于黏膜和黏膜下層，闌尾外觀輕度腫脹，漿膜充血并失去正常光澤，表面有少量纖維素性滲出物，臨床癥狀和體征均較輕;化膿性闌尾炎，亦稱急性蜂窩織炎性闌尾炎，常由單純性發(fā)展而來，癥狀和體征較重;壞疽性及穿孔性闌尾炎是重型闌尾炎，可引起急性彌漫性腹膜炎。根據(jù)患者病情可判斷臨床表現(xiàn)和體征都較輕，屬于單純性闌尾炎。

3.【答案】B

【解析】急性上呼吸道感染簡稱上感，是小兒最常見的疾病，主要是指鼻、鼻咽和咽部的急性感染，嬰幼兒咽部狹窄且垂直，咽鼓管相對(duì)較寬、直、短，呈水平位，故鼻咽炎易侵及中耳而引起中耳炎。

4.【答案】C

【解析】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病因不明確，一般認(rèn)為是某些可疑病原體(細(xì)菌、病毒、支原體等)感染人體，在某些誘因，如潮濕、寒冷、創(chuàng)傷等作用下，侵及滑膜和淋巴細(xì)胞，引發(fā)自身免疫反應(yīng)，產(chǎn)生一種自身抗體IgM，稱類風(fēng)濕因子(RF)。

5.【答案】B

【解析】小兒心臟的位置隨年齡而變化，新生兒心臟位置較高并呈橫位，心尖搏動(dòng)在左側(cè)第4肋間，鎖骨中線外，心尖部分主要為右心室。2歲以后，小兒心臟由橫位逐漸轉(zhuǎn)成斜位，心尖搏動(dòng)下移至第5肋間隙，心尖部分主要為左心室。

6.【答案】B

【解析】腎上腺素：救治心搏驟停的藥物，靜脈給藥途徑。利多卡因：治療和預(yù)防心室顫動(dòng)的藥物。阿托品：興奮心臟、抑制腺體分泌。異丙腎上腺素為腎上腺素能受體激動(dòng)劑，主要對(duì)心率和心搏出量的影響較腎上腺素顯著。去甲腎上腺素：興奮α-腎上腺素受體，增加心肌收縮力作用弱于腎上腺素，但有較強(qiáng)的縮血管作用。

7.【答案】D

【解析】對(duì)離斷的肢體現(xiàn)場(chǎng)不做無菌處理，嚴(yán)禁沖洗、浸泡涂藥，盡快用無菌或清潔敷料包裹斷肢，并立即干燥冷藏保存，方法是將包裹好的斷肢放入清潔的塑料袋內(nèi)，再將其放入有蓋的容器中，周圍加放冰塊，保持在4℃左右。

8.【答案】D

【解析】出生時(shí)即存在，終生不消失的反射包括角膜反封、瞳孔反射、結(jié)膜反射、吞咽反射;出生時(shí)存在，以后逐漸消失的反射包括邁步反射、握持反射、擁抱反射、覓食及吸吮反射;出生時(shí)不存在，以后逐漸出現(xiàn)并終生存在的反射包括降落傘反射及平衡反射。

9.【答案】B

【解析】新生兒胃容量為30～60 ml，1～3個(gè)月為90～150 ml，l歲時(shí)為250～300 ml，5歲時(shí)為700～850 ml，成人為2000ml。

10.【答案】D

【解析】心肺復(fù)蘇胸外按壓的有效標(biāo)志是大動(dòng)脈搏動(dòng)出現(xiàn);收縮壓60mmHg以上;瞳孔縮小;皮膚轉(zhuǎn)紅潤;自主呼吸恢復(fù)。因此，首先表現(xiàn)出是動(dòng)脈搏動(dòng)出現(xiàn)及心搏跳動(dòng)出現(xiàn)。

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