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【產(chǎn)褥期臨床表現(xiàn)】
一、生命體征
產(chǎn)后多數(shù)產(chǎn)婦體溫在正常范圍內(nèi)。部分產(chǎn)婦體溫可在產(chǎn)后24小時內(nèi)略升高,一般不超過38℃。產(chǎn)后3~4日可出現(xiàn)泌乳熱,體溫在37.8~39℃,伴乳房血管、淋巴管極度充盈,乳房脹大,持續(xù)4~16小時,體溫下降,不屬病態(tài)。產(chǎn)后血壓和脈搏在正常范圍內(nèi)。產(chǎn)后由于腹壓降低,因此呼吸深慢,每分鐘14~16次。
二、子宮復(fù)舊
胎盤娩出后,子宮圓而硬,宮底在臍下一橫指。產(chǎn)后第1天略上升至臍平,以后每天下降1~2cm,至產(chǎn)后10日子宮降入骨盆腔內(nèi)。
三、產(chǎn)后宮縮痛
由于子宮陣發(fā)性收縮引起下腹部疼痛,于產(chǎn)后1~2日出現(xiàn),持續(xù)2~3日后自然消失。多發(fā)生于哺乳時,經(jīng)產(chǎn)婦多見。
四、褥汗
產(chǎn)后1周內(nèi)皮膚汗腺排泄功能旺盛,排出大量汗液,以夜間睡眠和初醒時更明顯,不屬病態(tài)。
五、惡露
產(chǎn)后經(jīng)子宮排出的壞死蛻膜組織,血液及宮頸黏液等稱為惡露。正常惡露有血腥味,但無臭味,一般持續(xù)4~6周,總量為250~500ml。根據(jù)惡露特點(diǎn),將其分為三種類型:
(一)血性惡露
含大量血液得名,色鮮紅,量多,有時有小血塊。有少量胎膜及壞死蛻膜。血性惡露持續(xù)3~4日。
(二)漿液惡露
含多量漿液得名,色淡紅。有較多的壞死蛻膜組織、宮頸黏液及陰道滲出液,少量紅細(xì)胞及白細(xì)胞,且有細(xì)菌。漿液惡露持續(xù)10日左右。
(三)白色惡露
含大量白細(xì)胞,色澤較白得名。含大量白細(xì)胞、壞死蛻膜組織、表皮細(xì)胞及細(xì)菌等。持續(xù)3周干凈。
相關(guān)內(nèi)容:
1、臨床助理醫(yī)師《女性生殖系統(tǒng)》考點(diǎn)—產(chǎn)褥期生殖系統(tǒng)變化
2、臨床助理醫(yī)師《女性生殖系統(tǒng)》—枕先露的分娩機(jī)制
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