備考22年臨床助理醫(yī)師技能考試，做題是必不可少的，只有多做題才能夠把握出題的方向，明確考試重難點(diǎn)。那么，在平時(shí)的復(fù)習(xí)階段，該怎樣做題才高效呢?昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編為大家?guī)?lái)了“2022年云南怒江臨床助理醫(yī)師病例分析試題—胃炎”。

病例分析

男性，50歲。間斷上腹脹痛2年。

患者于2年前出現(xiàn)上腹脹痛，疼痛發(fā)作與情緒、飲食有關(guān)，偶有惡心，無(wú)發(fā)熱、嘔吐及腹瀉，自服奧美拉唑和硫糖鋁后癥狀緩解。隨后上腹脹痛癥狀反復(fù)出現(xiàn)，疼痛無(wú)規(guī)律性，伴噯氣，反酸。為進(jìn)一步治療求診我科門診?；疾∫詠?lái)，精神食欲可，睡眠好，體重?zé)o明顯減輕。無(wú)藥物過(guò)敏史及手術(shù)、外傷史。無(wú)煙酒嗜好。

查體：T 36.7℃，P 68次/分，R 15次/分，BP 125/70mmHg。一般情況好，瞼結(jié)膜無(wú)蒼白，鞏膜無(wú)黃染。心肺未見異常。腹部平軟，無(wú)胃型及蠕動(dòng)波，上腹部輕壓痛，無(wú)反跳痛，Murphy征陰性，肝脾肋下未觸及，腸鳴音3～4次/分。

輔助檢查：胃鏡：胃竇皺襞平坦，黏膜粗糙無(wú)光澤，黏膜血管透見，色澤紅白相間，以白相為主。

要求：根據(jù)以上病歷摘要，請(qǐng)將初步診斷、診斷依據(jù)(如有兩個(gè)以上診斷，應(yīng)分別列出各自診斷依據(jù)，未分別列出扣分)、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查與治療原則寫在答題紙上。

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