在臨床助理醫(yī)師技能考試之前，充分的學(xué)習(xí)準(zhǔn)備是必不可少的，今日昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編為大家分享一些病史采集試題，希望可以幫助各位考生掌握今年技能考試出題的類型。

簡要病史：

女性，18歲。四肢皮膚發(fā)現(xiàn)紫癜3天門診就診。

要求：作為住院醫(yī)師，請圍繞以上簡要病史，將應(yīng)該詢問的患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容寫在答題紙上。問診時間：11分鐘。評分標(biāo)準(zhǔn)(總分15分)。

1.現(xiàn)病史(10分)

2.其他相關(guān)病史(3分)

——參考答案——

(一)現(xiàn)病史(10分)

1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(7分)

(1)發(fā)病誘因：有無感染(特別是呼吸道感染)，有無進(jìn)食魚、蝦、蛋等異性蛋白食品及服用某些藥物，有無蟲咬、受涼。(1分)

(2)皮膚紫癜：顏色、數(shù)量，是否高出皮面，有無瘙癢。除四肢外，其他部位皮膚有無類似情況。(3分)

(3)伴隨癥狀：有無腹痛、便血和血尿、關(guān)節(jié)痛，有無發(fā)熱、面色蒼白、乏力、鼻出血、牙齦出血。(3分)

2.診療經(jīng)過(2分)

(1)是否曾到醫(yī)院就診，做過哪些檢查：血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)及隱血試驗等。(1分)

(2)治療情況：是否用過止血藥物治療，療效如何。(1分)

3.一般情況發(fā)病以來飲食、睡眠和體重變化情況。(1分)

(二)其他相關(guān)病史(3分)

1.有無藥物過敏史。(0.5分)

2.與該病有關(guān)的其他病史：有無類似發(fā)作史，有無出血性疾病、過敏性疾病病史。月經(jīng)史(近期月經(jīng)有無增多)。有無出血性疾病家族史。(2.5分)

(三)問診技巧(2分)

1.條理性強(qiáng)，能抓住重點。(1分)

2.能夠圍繞病情詢問。(1分)

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