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臨床助理醫(yī)師
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臨床助理醫(yī)師綜合考試二試即將來臨，很多考生都在緊張的復習，為幫助考生備考，昭昭醫(yī)考網小編整理了“臨床助理醫(yī)師綜合考試模擬題：擴張型心肌病”。
男性，35歲，勞力性呼吸困難，心悸，氣短，少尿，下肢浮腫1年余，1周前咽痛、咳嗽、咯黃痰后呼吸困難加重，夜間不能平臥。超聲心動圖示，左右心室擴張，彌漫性運動不良，左心室射血分數(shù)30%?？诜馗咝?.25mg，1次/d，既往無任何特殊病史。
引起上述考慮的原因是
A.高血壓心臟病
B.心肌梗死
C.擴張型心肌病
D.心肌炎
E.甲亢性心臟病
【正確答案】 C
【答案解析】 患者表現(xiàn)為全心衰，慢性心衰的癥狀持續(xù)一個月，既往無特殊病史，超聲心動顯示左右心室擴張、彌漫性運動不良，支持擴張性心肌病的診斷。心肌炎也可以出現(xiàn)心室擴張、運動不良，但是一般病史比較短，多于感染后四周左右發(fā)病?；颊呒韧鶡o高血壓及冠心病的病史(二者以左心受累常見)，沒有心慌、手抖、消瘦等甲亢的臨床表現(xiàn)，故以上三個診斷可以排除。
本題知識點：慢性心力衰竭的輔助檢查、診斷、鑒別診斷
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