2022年山東菏澤臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能第二站常見考點:肱二頭肌反射。距離2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試越來越近了,在備考技能考試的過程中不但要練習操作方面的題還要練習上機題目,為了方面大家更好的備考,下面昭昭醫(yī)考小編為大家整理了2022年山東菏澤臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能第二站常見考點:肱二頭肌反射。
1.職業(yè)素質(2分)
(1)體檢前向被檢者告知。與被檢者溝通時態(tài)度和藹,體檢中動作輕柔,能體現(xiàn)愛護被檢者的意識。體檢結束后能告知,有體現(xiàn)關愛被檢者的動作。(1分)
(2)著裝整潔,儀表舉止大方,語言文明,體檢認真細致,表現(xiàn)出良好的職業(yè)素質。(1分)
2.檢查者站位和被檢者體位(0.5分)
檢查者站在被檢者前面或右面,被檢者可以坐位或仰臥位。坐位時被檢者雙上肢自然懸垂于軀干兩側,仰臥位時雙上肢自然伸直置于軀干兩旁,雙下肢自然伸直。
3.檢查手法(1分)
(1)坐位檢查:檢查者左手托起被檢者左手肘部,并使被檢者屈肘、前臂稍內旋置于檢查者前臂上;檢查者左手拇指置于肱二頭肌肌腱上,右手持叩診錘叩擊檢查者左手拇指。同法檢查另一側。
(2)臥位檢查:被檢者仰臥位,檢查者左手托起被檢者左手肘部,并使被檢者屈肘、前臂稍內旋置于被檢者腹部;檢查者左手拇指置于肱二頭肌肌腱上,右手持叩診錘叩擊檢查者左手拇指。同法檢查另一側。
4.正常結果及檢查結果(0.5分)
叩擊肱二頭肌肌腱可引起肱二頭肌收縮、前臂屈曲動作。經檢查,被檢者雙側肱二頭肌反射對稱引出。
5.考官提問(2分)
(1)正常肱二頭肌反射的表現(xiàn)是什么?
答:當叩擊肱二頭肌肌腱時,可引起肱二頭肌收縮,表現(xiàn)為前臂屈曲動作。
(2)肱二頭肌反射的中樞定位是什么?
答:肱二頭肌反射的中樞定位在頸髓5~6節(jié)。
常見錯誤
(1)叩診錘未叩準位置,反射不能引出。
(2)叩擊動作生硬,過輕或過重。
(3)只做了一側,沒有兩側對比。
(4)檢查手法不規(guī)范,動作別扭。
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