2022年山東萊蕪臨床醫(yī)師實踐技能考試第三站考點：輕度污染創(chuàng)面清創(chuàng)術(shù)。距離2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試越來越近了，在備考技能考試的過程中不但要練習操作方面的題還要練習上機題目，為了方面大家更好的備考，下面昭昭醫(yī)考小編為大家整理了2022年山東萊蕪臨床醫(yī)師實踐技能考試第三站考點：輕度污染創(chuàng)面清創(chuàng)術(shù)。

臨床場景：患者，男性，37歲，左側(cè)大腿軟組織損傷2小時，傷口長4cm，深達肌層有滲血，并有輕度污染。

要求：請為患者行清創(chuàng)術(shù)(醫(yī)學模擬人或模具)，并單純間斷縫合3針。

考試時間：11分鐘。

答案與評分標準(全過程任何操作步驟違反無菌原則，一處扣2分)

1.操作前準備(2分)

(1)物品準備：無菌手術(shù)包，無菌生理鹽水，5ml注射器，手術(shù)刀片、縫針、縫線、引流條，毛刷、肥皂液、3%雙氧水、1：5000苯扎溴銨溶液或碘伏、酒精棉球、2%鹽酸利多卡因、繃帶、止血帶。(0.5分)

(2)戴口罩、帽子(鼻孔、頭發(fā)不外露)，洗手(口述)。(0.5分)

(3)戴無菌手套。(0.5分)

(4)告知患者操作目的并取得配合。(0.5分)

2.操作步驟(14分)

(1)初步清洗傷口周圍皮膚：無菌紗布覆蓋傷口后，用肥皂水和無菌毛刷刷洗傷口周圍的皮膚，然后用生理鹽水沖洗3次。注意勿使沖洗液流入傷口內(nèi)。(1分)

(2)初步清洗傷口(操作者不摘無菌手套)

a.移去覆蓋傷口的無菌紗布，以生理鹽水沖洗傷口。

b.用3%雙氧水沖洗傷口，直至出現(xiàn)泡沫。

c.再用生理鹽水沖洗傷口。

d.擦干傷口，初步檢查傷口內(nèi)有無活動性出血、異物，有無合并神經(jīng)、血管、肌腱損傷等。(2分)

(3)脫手套，洗手，并消毒術(shù)者自己的手臂(考生洗手后，不戴手套)。

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