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臨床技能操作輔導(dǎo):癰診斷及治療原則

2022-04-12

來源:昭昭醫(yī)考

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臨床技能操作輔導(dǎo):診斷及治療原則

【診斷】

1.一般見于中年以上病人,老年者多見;部分病人有糖尿病史。好發(fā)于皮膚韌厚的項(xiàng)、背部,俗稱“對(duì)口瘡”和“搭背”。

2.病變?cè)缙诔室恍∑つw腫硬、色暗紅,其中有幾個(gè)凸出點(diǎn)或膿點(diǎn),疼痛常較輕,此后中心部位出現(xiàn)多個(gè)膿栓,至破潰后呈蜂窩狀,不可能自行愈合。

3.常伴有畏寒、發(fā)熱、頭痛、乏力等全身癥狀,區(qū)域淋巴結(jié)腫大、疼痛。

【治療原則】

1.全身治療 病人適當(dāng)休息和加強(qiáng)營養(yǎng)。必要時(shí)用鎮(zhèn)靜藥??蛇x用磺胺甲唑甲氧嘧啶或青霉素、紅霉素等抗菌藥物。如有糖尿病,應(yīng)根據(jù)病情給予胰島素及控制飲食等治療。

2.局部治療 早期可用50%硫酸鎂或70%酒精濕敷,或用蒲公英等具有消炎作用的鮮草搗爛外敷。已有破潰者,需及時(shí)做切開引流,但唇癰不宜采用。手術(shù)時(shí)機(jī)以病灶中央有皮下壞死、軟化時(shí)為宜,不宜過早或過遲。

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