2022年臨床醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試將在2022年6月13-26日進(jìn)行，臨床醫(yī)師技能考試第一站考試內(nèi)容包括病史采集(15分)、病例分析(22分)、聽(tīng)診(8分)、影像(6分)、心電圖(7分)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)(2分)，病例分析所占分值最高，所以考生尤其要復(fù)習(xí)到位！昭昭醫(yī)考老師整理慢性胃炎考試得分要點(diǎn)，分享給大家，更多技能考試資料可點(diǎn)擊昭昭醫(yī)考臨床醫(yī)師備考輔導(dǎo)欄目獲取。

2022臨床醫(yī)師技能考試典型例題慢性胃炎考試得分要點(diǎn)

【典型例題及得分要點(diǎn)】

例題

主訴：女性，40歲，教師，上腹部反復(fù)疼痛8個(gè)月余。

現(xiàn)病史：患者8個(gè)月前無(wú)明顯誘因下出現(xiàn)上腹部隱痛不適，勞累及饑餓時(shí)加重，進(jìn)食后疼痛可緩解，發(fā)作無(wú)明顯規(guī)律性。伴有腹脹、反酸、噯氣，偶有惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，無(wú)嘔血。自覺(jué)口干、咽干，有時(shí)胸悶、氣短、食欲缺乏、納差、乏力。病后納差，睡眠差，大小便正常，體重?zé)o變化。既往體健，個(gè)人史、家族史無(wú)特殊。

體檢：T 36.5℃，P 86次/分，R 20次/分，BP 120/80mmHg。發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)中等，神清，無(wú)皮疹，淺表淋巴結(jié)不大，頭部器官大致正常，咽無(wú)充血，扁桃體不大，頸靜脈無(wú)怒張，氣管居中，雙肺呼吸音清，未聞及音。心率86次/分，律齊，無(wú)雜音。腹軟，劍突下輕壓痛，無(wú)反跳痛，Murphy征陰性，肝脾肋下未觸及，移動(dòng)性濁音陰性，腸鳴音6次/分，雙下肢無(wú)水腫。

幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)：陽(yáng)性。

得分要點(diǎn)：

1.診斷及診斷依據(jù)(8分)

(1)診斷慢性胃炎。

(2)診斷依據(jù)

①上腹部反復(fù)疼痛8個(gè)月余，進(jìn)食后疼痛可緩解，發(fā)作無(wú)明顯規(guī)律性。

②腹軟，劍突下輕壓痛，無(wú)反跳痛，Murphy征陰性，肝脾肋下未觸及，移動(dòng)性濁音陰性，腸鳴音6次/分。

③幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)：陽(yáng)性。

2.鑒別診斷(5分)

①消化性潰瘍，

②胃癌。

③慢性膽囊炎。

3.進(jìn)一步檢查(4分)

①胃鏡檢查。

②胃黏膜活組織病理學(xué)檢查。

4.治療原則(3分)

①根除幽門(mén)螺桿菌。

②修復(fù)胃黏膜及對(duì)癥治療。

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