2022年臨床醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試將在2022年6月13-26日進(jìn)行，臨床醫(yī)師技能考試第一站考試內(nèi)容包括病史采集(15分)、病例分析(22分)、聽診(8分)、影像(6分)、心電圖(7分)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)(2分)，病例分析所占分值最高，所以考生尤其要復(fù)習(xí)到位！昭昭醫(yī)考老師整理感染性休克鑒別診斷及治療原則，分享給大家，更多技能考試資料可點(diǎn)擊昭昭醫(yī)考臨床醫(yī)師備考輔導(dǎo)欄目獲取。

臨床醫(yī)師實(shí)踐技能考試感染性休克鑒別診斷及治療原則

【診斷】

1.感染依據(jù) 大多數(shù)可找到感染病灶，個(gè)別敗血癥常不易找到明確的病變部位。

2.休克的診斷血壓下降，脈壓差小，心率加快，呼吸急促，面色蒼白，皮膚濕冷或花斑，唇指發(fā)紺，尿量減少，煩躁不安，意識(shí)障礙。

【鑒別診斷】

應(yīng)與低血容量性休克、心源性休克、過(guò)敏性休克、神經(jīng)源性休克等鑒別(見相關(guān)章節(jié))。

【進(jìn)一步檢查】

1.病原學(xué)檢杳 為明確病因，在應(yīng)用抗生素前取血液、腦脊液、尿液、糞便及化膿性病灶滲出物(包括厭氧培養(yǎng))進(jìn)行培養(yǎng)，培養(yǎng)陽(yáng)性者做藥敏試驗(yàn)。

2.血常規(guī) 白細(xì)胞計(jì)數(shù)大多增高，中性粒細(xì)胞增多有中毒顆粒及核左移現(xiàn)象。

3.血?dú)夥治觥?/p>

4.血生化檢查。

5.DIC的檢測(cè)。

【治療原則】

1.原發(fā)病的治療 積極迅速控制感染。

2.抗休克治療 補(bǔ)充血容量、糾正酸中毒及防治微循環(huán)淤滯。

3.維護(hù)重要臟器的功能。

2022臨床醫(yī)師實(shí)踐技能考試結(jié)束后，大家可關(guān)注昭昭醫(yī)考臨床醫(yī)師成績(jī)查詢欄目，待2022臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試成績(jī)公示后，本欄目會(huì)同步更新！

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