2022年臨床醫(yī)師資格實踐技能考試將在2022年6月13-26日進行,臨床醫(yī)師技能考試第一站考試內容包括病史采集(15分)、病例分析(22分)、聽診(8分)、影像(6分)、心電圖(7分)、醫(yī)德醫(yī)風(2分),病例分析所占分值最高,所以考生尤其要復習到位!昭昭醫(yī)考老師整理低血容量性休克鑒別診斷及治療原則,分享給大家,更多技能考試資料可點擊昭昭醫(yī)考臨床醫(yī)師備考輔導欄目獲取。
臨床醫(yī)師實踐技能考試低血容量性休克鑒別診斷及治療原則
【診斷】
1.癥狀 頭暈,面色蒼白,出冷汗,肢端濕冷;煩躁不安或表情淡漠,嚴重者昏厥,甚至昏迷;尿少,甚至無尿。
2.體征
(1)表淺靜脈萎陷,膚色蒼白至發(fā)紺,呼吸淺快。
(2)脈搏細速,皮膚濕冷,體溫下降,煩躁不安,進而出現神情淡漠,神志模糊甚至昏迷等。
(3)收縮壓低于90~80mmHg,或高血壓者血壓下降20%以上,脈壓差在20mmHg以下,毛細血管充盈時間延長,尿量減少(每小時尿量少于30ml)。
【鑒別診斷】
1.非酮癥性高滲性昏迷。
2.急性出血性胰腺炎。
【進一步檢查】
1.中心靜脈壓和肺動脈楔壓測定有助于監(jiān)測休克程度。
2.血常規(guī)、電解質、腎功能。
【治療原則】
1.迅速補充血容量。
2.升壓藥物。
3.病因治療 即迅速查明原因,制止繼續(xù)出血或失液。
2022臨床醫(yī)師實踐技能考試結束后,大家可關注昭昭醫(yī)考臨床醫(yī)師成績查詢欄目,待2022臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試成績公示后,本欄目會同步更新!
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