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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師
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2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學綜合筆試考試?？贾R點：腎結(jié)核治療!現(xiàn)在是2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學綜合筆試考試備考的關(guān)鍵時期，筆試考試內(nèi)容不但多而且很細致，對于大多數(shù)考生來說有用的備考方法就是刷題，下面昭昭醫(yī)考小編為各位考生分享一下2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學綜合筆試考試?？贾R點：腎結(jié)核治療!
腎結(jié)核治療
(1)保守治療：首先采取抗結(jié)核治療，抗結(jié)核治療HRZ。
(2)手術(shù)治療：
1)保留腎組織的腎結(jié)核手術(shù)
①局限于腎實質(zhì)表面閉合性的結(jié)核性膿腫，與腎集合系統(tǒng)不相通——結(jié)核病灶清除術(shù)。
②與腎盂相通，但病灶局限在病腎一極——腎部分切除術(shù)。
2)腎切除術(shù)
①腎結(jié)核破壞嚴重，而對側(cè)腎正?！谐寄I。
②雙側(cè)腎結(jié)核一側(cè)廣泛破壞呈“無功能”狀態(tài)，另一側(cè)病變較輕——擇期切除嚴重側(cè)。
③腎結(jié)核對側(cè)腎積水
積水腎代償尚好者——切除無功能腎，以后再解除引起對側(cè)腎積水的梗阻病因;
積水腎功能代償不良——先引流腎積水，保護腎功能，再切除無功能的患腎。
3)腎造瘺術(shù)：
適用于——晚期腎結(jié)核，膀胱攣縮合并對側(cè)腎重度積水且有尿毒癥，不能接受結(jié)核腎切除者。先做積水側(cè)腎造瘺，待腎功能有所恢復，病情緩解后再做結(jié)核腎切除術(shù)。
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