關(guān)于“2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師?？寄M練習：心房撲動”的內(nèi)容，相信很多臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生都在關(guān)注，為了幫助廣大臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生復(fù)習備考，昭昭老師特整理了?？紲y評卷，本次為大家更新第二單元B題型的內(nèi)容：

1.A.心房撲動

B.心房顫動

C.陣發(fā)性室性心動過速

D.陣發(fā)性室上性心動過速

E.竇性心動過速

1)心室律不規(guī)整，心音強弱不等，脈搏短絀的是

2)心室率可快可慢，可規(guī)則也可不規(guī)整的是

3)突發(fā)突止，刺激迷走神經(jīng)可以轉(zhuǎn)律的是

4)容易產(chǎn)生血流動力學不穩(wěn)定的是

2.A.維拉帕米

B.洋地黃

C.普羅帕酮

D.地爾硫?

E.利多卡因

1)二尖瓣狹窄、心力衰竭，合并快速心房顫動的治療藥物是

2)預(yù)激綜合征合并快速心房顫動的治療藥物是

3.A.心性混合性發(fā)紺

B.肺性發(fā)紺

C.周圍性發(fā)紺

D.混合性發(fā)紺

E.缺血性周圍性發(fā)紺

1)慢性阻塞性肺疾病

2)心力衰竭

4.A.骨盆骨折

B.肱骨髁上骨折

C.股骨頸骨折

D.鎖骨骨折

E.以上都不是

1)易發(fā)生神經(jīng)和血管損傷的骨折

2)易發(fā)生休克的骨折

3)易發(fā)生缺血性壞死的骨折

5.A.急性膀胱炎

B.泌尿系結(jié)核

C.膀胱結(jié)石

D.膀胱腫瘤

E.急性腎盂腎炎

1)男性，40歲，有頑固性膀胱刺激癥狀伴終末血尿，應(yīng)首先考慮

2)男性，12歲，時有膀胱刺激癥狀，伴排尿困難及尿流中斷，改變體位后可繼續(xù)排尿，應(yīng)先考慮

6.A.腎小球濾過率下降

B.腎小管重吸收水分增加

C.血漿腎素水平升高

D.心輸出量下降

E.血漿白蛋白降低

1)腎病性水腫的主要原因

2)腎炎性水腫的主要原因

7.A.TSH

B.ACTH

C.LH

D.GH

E.FSH

1)促進甲狀腺激素分泌的激素是

2)促進皮質(zhì)醇分泌的激素是

1.本題知識點：心律失常-竇性心律失常,

1)心室律不規(guī)整，心音強弱不等，脈搏短絀的是

【正確答案】B

【答案解析】心房顫動的表現(xiàn)有心室率快而不規(guī)則，多在100-160次/分，節(jié)律不整齊，心音強弱不等，脈搏短絀(脈率少于心率)。

2)心室率可快可慢，可規(guī)則也可不規(guī)整的是

【正確答案】A

【答案解析】心房撲動：心室率規(guī)則或者不規(guī)則，取決于房室傳導(dǎo)比例是否恒定。通常以固定房室比例(2:1或4:1)下傳，故心室率規(guī)則;如房室傳導(dǎo)比例不恒定或者伴有文氏傳導(dǎo)現(xiàn)象，心室率可以不規(guī)則。

3)突發(fā)突止，刺激迷走神經(jīng)可以轉(zhuǎn)律的是

【正確答案】D

【答案解析】陣發(fā)性室上性心動過速發(fā)作可突然起始與終止，持續(xù)時間長短不一。刺激迷走神經(jīng)可終止發(fā)作。

4)容易產(chǎn)生血流動力學不穩(wěn)定的是

【正確答案】C

【答案解析】陣發(fā)性室性心動過速容易發(fā)生血流動力學障礙。

2.本題知識點：心律失常-房性及交界性心律失常,

1)二尖瓣狹窄、心力衰竭，合并快速心房顫動的治療藥物是

【正確答案】B

2)預(yù)激綜合征合并快速心房顫動的治療藥物是

【正確答案】C

【答案解析】二尖瓣狹窄伴急性左心衰竭嚴禁使用洋地黃，因洋地黃可加強右心室收縮而加重肺水腫。但二尖瓣狹窄伴急性左心衰竭，合并心房顫動者，可洋地黃進行治療，以減慢心室率。因洋地黃和鈣通道阻滯劑能加快旁路前傳，故禁用于預(yù)激綜合征合并心房顫動者，此時最好選用延長房室旁路不應(yīng)期的藥物，如普羅帕酮等。

3.本題知識點：慢性阻塞性肺疾病,

1)慢性阻塞性肺疾病

【正確答案】B

【答案解析】肺性發(fā)紺常見于各種呼吸系統(tǒng)疾病，如阻塞性肺氣腫、肺炎、肺間質(zhì)纖維化等，發(fā)生機制是由于呼吸功能衰竭，通氣或換氣功能障礙，肺氧和作用不足，致體循環(huán)毛細血管中還原血紅蛋白增多而出現(xiàn)發(fā)紺。

2)心力衰竭

【正確答案】D

【答案解析】混合性紫紺是指中心性發(fā)紺與周圍性紫紺并存，可見于心力衰竭，因肺淤血血液在肺內(nèi)氧和不足以及周圍血流緩慢，毛細血管內(nèi)血液脫氧過多所致。

4.本題知識點：上肢骨折-肱骨髁上骨折,

1)易發(fā)生神經(jīng)和血管損傷的骨折

【正確答案】B

2)易發(fā)生休克的骨折

【正確答案】A

3)易發(fā)生缺血性壞死的骨折

【正確答案】C

【答案解析】在肱骨干中下1/3段后外側(cè)有橈神經(jīng)溝，此處骨折最容易發(fā)生橈神經(jīng)損傷;同時可以損傷肱動脈;

再所有骨折中，最易導(dǎo)致大出血引起休克的是骨盆骨折，骨盆各骨主要為松質(zhì)骨，臨近有許多動脈、靜脈叢，骨折可引起廣泛出血其次是股骨骨折。股骨頸骨折，股骨頭有明顯的供血不足，易發(fā)生股骨頭缺血性壞死。

5.本題知識點：尿路結(jié)石-膀胱結(jié)石,

1)男性，40歲，有頑固性膀胱刺激癥狀伴終末血尿，應(yīng)首先考慮

【正確答案】B

2)男性，12歲，時有膀胱刺激癥狀，伴排尿困難及尿流中斷，改變體位后可繼續(xù)排尿，應(yīng)先考慮

【正確答案】C

【答案解析】泌尿系結(jié)核有尿急、尿頻、尿痛，嚴重者數(shù)分鐘排尿一次，常見終末血尿，一般全身癥狀不明顯。膀胱結(jié)石典型癥狀為排尿突然中斷，并感疼痛，放射至陰莖頭部和遠端尿道，伴排尿困難和膀胱刺激癥狀，改變姿勢后，能緩解和繼續(xù)排尿。

6.本題知識點：腎小球病-腎病綜合征,

1)腎病性水腫的主要原因

【正確答案】E

2)腎炎性水腫的主要原因

【正確答案】A

【答案解析】腎炎性水腫主要是由于腎小球濾過率下降造成的;腎病性水腫主要是由于血漿白蛋白降低造成的。

7.本題知識點：甲狀腺疾病-甲狀腺功能亢進癥,

1)促進甲狀腺激素分泌的激素是

【正確答案】A

【答案解析】TSH，促進甲狀腺激素分泌的激素是TSH。

2)促進皮質(zhì)醇分泌的激素是

【正確答案】B

【答案解析】選B。ACTH促進皮質(zhì)醇分泌的激素是促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)。

以上關(guān)于“2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師?？寄M練習：心房撲動”的內(nèi)容由昭昭編輯整理搜集，希望可以幫助到各位，更多的知識點隨時關(guān)注昭昭醫(yī)考官網(wǎng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬題庫欄目!

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