關(guān)于“2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師?？寄M練習(xí)：心房撲動(dòng)”的內(nèi)容，相信很多臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生都在關(guān)注，為了幫助廣大臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生復(fù)習(xí)備考，昭昭老師特整理了?？紲y(cè)評(píng)卷，本次為大家更新第二單元B題型的內(nèi)容：

1.A.心房撲動(dòng)

B.心房顫動(dòng)

C.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速

D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

E.竇性心動(dòng)過(guò)速

1)心室律不規(guī)整，心音強(qiáng)弱不等，脈搏短絀的是

2)心室率可快可慢，可規(guī)則也可不規(guī)整的是

3)突發(fā)突止，刺激迷走神經(jīng)可以轉(zhuǎn)律的是

4)容易產(chǎn)生血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的是

2.A.維拉帕米

B.洋地黃

C.普羅帕酮

D.地爾硫?

E.利多卡因

1)二尖瓣狹窄、心力衰竭，合并快速心房顫動(dòng)的治療藥物是

2)預(yù)激綜合征合并快速心房顫動(dòng)的治療藥物是

3.A.心性混合性發(fā)紺

B.肺性發(fā)紺

C.周?chē)园l(fā)紺

D.混合性發(fā)紺

E.缺血性周?chē)园l(fā)紺

1)慢性阻塞性肺疾病

2)心力衰竭

4.A.骨盆骨折

B.肱骨髁上骨折

C.股骨頸骨折

D.鎖骨骨折

E.以上都不是

1)易發(fā)生神經(jīng)和血管損傷的骨折

2)易發(fā)生休克的骨折

3)易發(fā)生缺血性壞死的骨折

5.A.急性膀胱炎

B.泌尿系結(jié)核

C.膀胱結(jié)石

D.膀胱腫瘤

E.急性腎盂腎炎

1)男性，40歲，有頑固性膀胱刺激癥狀伴終末血尿，應(yīng)首先考慮

2)男性，12歲，時(shí)有膀胱刺激癥狀，伴排尿困難及尿流中斷，改變體位后可繼續(xù)排尿，應(yīng)先考慮

6.A.腎小球?yàn)V過(guò)率下降

B.腎小管重吸收水分增加

C.血漿腎素水平升高

D.心輸出量下降

E.血漿白蛋白降低

1)腎病性水腫的主要原因

2)腎炎性水腫的主要原因

7.A.TSH

B.ACTH

C.LH

D.GH

E.FSH

1)促進(jìn)甲狀腺激素分泌的激素是

2)促進(jìn)皮質(zhì)醇分泌的激素是

1.本題知識(shí)點(diǎn)：心律失常-竇性心律失常,

1)心室律不規(guī)整，心音強(qiáng)弱不等，脈搏短絀的是

【正確答案】B

【答案解析】心房顫動(dòng)的表現(xiàn)有心室率快而不規(guī)則，多在100-160次/分，節(jié)律不整齊，心音強(qiáng)弱不等，脈搏短絀(脈率少于心率)。

2)心室率可快可慢，可規(guī)則也可不規(guī)整的是

【正確答案】A

【答案解析】心房撲動(dòng)：心室率規(guī)則或者不規(guī)則，取決于房室傳導(dǎo)比例是否恒定。通常以固定房室比例(2:1或4:1)下傳，故心室率規(guī)則;如房室傳導(dǎo)比例不恒定或者伴有文氏傳導(dǎo)現(xiàn)象，心室率可以不規(guī)則。

3)突發(fā)突止，刺激迷走神經(jīng)可以轉(zhuǎn)律的是

【正確答案】D

【答案解析】陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作可突然起始與終止，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不一。刺激迷走神經(jīng)可終止發(fā)作。

4)容易產(chǎn)生血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的是

【正確答案】C

【答案解析】陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速容易發(fā)生血流動(dòng)力學(xué)障礙。

2.本題知識(shí)點(diǎn)：心律失常-房性及交界性心律失常,

1)二尖瓣狹窄、心力衰竭，合并快速心房顫動(dòng)的治療藥物是

【正確答案】B

2)預(yù)激綜合征合并快速心房顫動(dòng)的治療藥物是

【正確答案】C

【答案解析】二尖瓣狹窄伴急性左心衰竭嚴(yán)禁使用洋地黃，因洋地黃可加強(qiáng)右心室收縮而加重肺水腫。但二尖瓣狹窄伴急性左心衰竭，合并心房顫動(dòng)者，可洋地黃進(jìn)行治療，以減慢心室率。因洋地黃和鈣通道阻滯劑能加快旁路前傳，故禁用于預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)者，此時(shí)最好選用延長(zhǎng)房室旁路不應(yīng)期的藥物，如普羅帕酮等。

3.本題知識(shí)點(diǎn)：慢性阻塞性肺疾病,

1)慢性阻塞性肺疾病

【正確答案】B

【答案解析】肺性發(fā)紺常見(jiàn)于各種呼吸系統(tǒng)疾病，如阻塞性肺氣腫、肺炎、肺間質(zhì)纖維化等，發(fā)生機(jī)制是由于呼吸功能衰竭，通氣或換氣功能障礙，肺氧和作用不足，致體循環(huán)毛細(xì)血管中還原血紅蛋白增多而出現(xiàn)發(fā)紺。

2)心力衰竭

【正確答案】D

【答案解析】混合性紫紺是指中心性發(fā)紺與周?chē)宰辖C并存，可見(jiàn)于心力衰竭，因肺淤血血液在肺內(nèi)氧和不足以及周?chē)骶徛?，毛?xì)血管內(nèi)血液脫氧過(guò)多所致。

4.本題知識(shí)點(diǎn)：上肢骨折-肱骨髁上骨折,

1)易發(fā)生神經(jīng)和血管損傷的骨折

【正確答案】B

2)易發(fā)生休克的骨折

【正確答案】A

3)易發(fā)生缺血性壞死的骨折

【正確答案】C

【答案解析】在肱骨干中下1/3段后外側(cè)有橈神經(jīng)溝，此處骨折最容易發(fā)生橈神經(jīng)損傷;同時(shí)可以損傷肱動(dòng)脈;

再所有骨折中，最易導(dǎo)致大出血引起休克的是骨盆骨折，骨盆各骨主要為松質(zhì)骨，臨近有許多動(dòng)脈、靜脈叢，骨折可引起廣泛出血其次是股骨骨折。股骨頸骨折，股骨頭有明顯的供血不足，易發(fā)生股骨頭缺血性壞死。

5.本題知識(shí)點(diǎn)：尿路結(jié)石-膀胱結(jié)石,

1)男性，40歲，有頑固性膀胱刺激癥狀伴終末血尿，應(yīng)首先考慮

【正確答案】B

2)男性，12歲，時(shí)有膀胱刺激癥狀，伴排尿困難及尿流中斷，改變體位后可繼續(xù)排尿，應(yīng)先考慮

【正確答案】C

【答案解析】泌尿系結(jié)核有尿急、尿頻、尿痛，嚴(yán)重者數(shù)分鐘排尿一次，常見(jiàn)終末血尿，一般全身癥狀不明顯。膀胱結(jié)石典型癥狀為排尿突然中斷，并感疼痛，放射至陰莖頭部和遠(yuǎn)端尿道，伴排尿困難和膀胱刺激癥狀，改變姿勢(shì)后，能緩解和繼續(xù)排尿。

6.本題知識(shí)點(diǎn)：腎小球病-腎病綜合征,

1)腎病性水腫的主要原因

【正確答案】E

2)腎炎性水腫的主要原因

【正確答案】A

【答案解析】腎炎性水腫主要是由于腎小球?yàn)V過(guò)率下降造成的;腎病性水腫主要是由于血漿白蛋白降低造成的。

7.本題知識(shí)點(diǎn)：甲狀腺疾病-甲狀腺功能亢進(jìn)癥,

1)促進(jìn)甲狀腺激素分泌的激素是

【正確答案】A

【答案解析】TSH，促進(jìn)甲狀腺激素分泌的激素是TSH。

2)促進(jìn)皮質(zhì)醇分泌的激素是

【正確答案】B

【答案解析】選B。ACTH促進(jìn)皮質(zhì)醇分泌的激素是促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)。

以上關(guān)于“2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師?？寄M練習(xí)：心房撲動(dòng)”的內(nèi)容由昭昭編輯整理搜集，希望可以幫助到各位，更多的知識(shí)點(diǎn)隨時(shí)關(guān)注昭昭醫(yī)考官網(wǎng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬題庫(kù)欄目!

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