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節(jié)段性回腸炎
1.偏好部位:末端回腸和鄰近結(jié)腸。
2.病灶呈分段分布。
3.臨床表現(xiàn):右下腹疼痛腹瀉,沒(méi)有膿血便,多為粘液漿糊便。
4.并發(fā)癥:
腸梗阻(最常見(jiàn)),瘺管形成(奇特)。
5.診斷:結(jié)腸鏡活檢。
可見(jiàn)裂隙狀縱向潰瘍、蠕動(dòng)溝狀、鵝卵石狀、路面狀改變。
典型的病理表現(xiàn)為非干酪樣肉芽腫。
x線可見(jiàn);線性符號(hào)。
6.治療:
柳氮磺吡啶或美沙拉秦是優(yōu)選的;如有發(fā)熱、加重等主動(dòng)表現(xiàn),糖皮質(zhì)激素;激素失效加硫唑嘌呤。
如果出現(xiàn)梗阻、出血、癌癥,需要手術(shù)。潰瘍性結(jié)腸炎與克羅恩病的鑒別
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