為了幫助參加2021年臨床醫(yī)師復習的考生順利通過,昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編收集整理了2019年臨床醫(yī)師消化系統(tǒng)測試:潰瘍性結腸炎的相關知道點,希望對大家有所幫助!
潰瘍性結腸炎
1.好發(fā)部位為直腸和乙狀結腸。
2.主要致病因素為自身免疫和遺傳因素。
3.分布廣泛且連續(xù)的淺潰瘍。
4.臨床表現(xiàn):左下腹腹痛,腹瀉,粘液膿血便,抗生素無效。
5.根據(jù)腹瀉次數(shù):輕度:1~3次/天;中度:4~5次/天;嚴重:6次/天。
6.粘液膿和血便。
2~7歲兒童可見粘液膿血,飲食不潔=細菌性痢疾;
粘膜化膿血可見于:55歲以上老年人,消瘦=結腸癌;
其他人=潰瘍性結腸炎。
7.分類:zui為慢性復發(fā)性。
8.實驗室檢查:
診斷依靠結腸鏡活檢:可見淺表潰瘍、糜爛、顆粒狀、隱窩膿腫(潰瘍是的);
X光片顯示鉛管改變。
9.并發(fā)癥:
中毒性巨結腸:是潰瘍性結腸炎中最常見的嚴重并發(fā)癥;
癥狀為:病情加重,明顯毒血癥,腹部壓痛,腸鳴音消失;
中毒性巨結腸多見于橫結腸,此切面更嚴重。
誘發(fā)因素包括:低鉀、鋇灌腸、使用抗膽堿能藥物(654-2、阿托品)或鴉片酊;
典型的X線表現(xiàn):結腸袋消失。
結腸袋消失=毒性巨結腸
出血、穿孔、癌變。但永遠不會有瘺管。潰瘍性結腸炎可以癌變,但克羅恩病不能癌變。
10.治療:同克羅恩病。
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