【昭昭醫(yī)考題庫】 2022年內(nèi)蒙古阿拉善臨床醫(yī)師資格技能考試將在2022年6月13-26日進行,內(nèi)蒙古阿拉善2022臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試重點有哪些?昭昭醫(yī)考老師整理臨床醫(yī)師技能考試試題,分享給大家,更多技能考試模擬題可點擊昭昭醫(yī)考臨床醫(yī)師模擬試題欄目獲取。
內(nèi)蒙古阿拉善臨床醫(yī)師技能考試診斷分析試題
3. 患者,女,58歲。反復(fù)咳嗽、咳大量膿痰、咯血20年,再發(fā)咯血3天。查體:BP140/90mmHg,左下肺可聞及濕啰音。對確定診斷最有價值的檢查是:
A.支氣管造影
B.胸部X線片
C.纖維支氣管鏡
D.胸部高 分辨CT
E.超聲心電圖
4. 女,28歲,間斷發(fā)熱、刺激性咳嗽3周。查體:右上肺可聞及哮鳴音。血常規(guī)正常,ESR45rnm/h。自服“頭孢菌素”及“阿奇霉素”治療無效。胸部X線片示上肺紋理增粗、紊亂。痰涂片抗酸染色陽性,對明確診斷最有意義的處理措施是:
A.支氣管鏡檢查
B.診斷性抗結(jié)核治療
C.痰分支桿菌培養(yǎng)
D.胸部CT檢查
E.肺功能檢查
————————參考答案————————
3.【答案】D。解析:該患者病史支持支氣管擴張癥,HRCT由于其無創(chuàng)、易重復(fù)、易被患者接受,現(xiàn)己成為支氣管擴張的主要診斷方法,支氣管造影,可直接顯像擴張的支氣管,但由于這一技術(shù)為創(chuàng)傷性檢查,現(xiàn)己被CT取代。
4.【答案】C。解析:女,28歲,間斷發(fā)熱、刺激性咳嗽3周(發(fā)熱,咳嗽等肺部感染癥狀符合結(jié)核病常見臨床表現(xiàn)),查體:右上肺可聞及哮鳴音,血常規(guī)正常,ESR45mm/h,自服“頭孢菌素”及“阿奇霉素”治療無效(抗生素治療無效提示感染為特異性感染),胸部X線片示上肺紋理增粗、紊亂(提示肺部感染病變),痰涂片抗酸染色可以陽性(提示有抗酸桿菌感染),對明確診斷最有意義的處理措施是痰分支桿菌培養(yǎng)(C對)用來確定結(jié)核分枝桿菌感染。支氣管鏡檢查(A錯)、胸部CT檢查(D錯)和肺功能檢查(E錯)對結(jié)核感染的確診意義不大,診斷性抗結(jié)核治療(B錯)一般多用于腸結(jié)核等的治療。
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