為了幫助考生更好的備考，鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師心力衰竭考點試題如下：

1.心力衰竭最常見的誘發(fā)因素是()

a.有效循環(huán)血量增加

b.心律失常，重要三件事，怕血凝塊，店鋪策劃

c.過度勞累或情緒激動

d.嚴重貧血或大出血

e.感染

正確答案：e.分析：常見誘因感染，感染是心力衰竭最常見的誘因，尤其是呼吸道感染。

2.下列關(guān)于心功能不全和心力衰竭的敘述錯誤的是()

A.心力衰竭一般指心功能不全的晚期

B.心功能不全則指病情從輕到重的全過程

C.心功能不全和心力衰竭的本質(zhì)是相同的

D.由靜脈回流減少所致心輸出量降低，也可認為是心力衰竭

E.心力衰竭是指在有適當靜脈回流的情況下，心輸出量或相對減少，不能滿足機體組織細胞代謝需要的一種病理生理狀態(tài)

正確答案：D

c-II類心臟病患者在正?；顒忧闆r下可能出現(xiàn)乏力、心悸、呼吸困難或心絞痛。

III級心臟病患者的體力活動明顯受限于低于正常的活動，從而引起上述癥狀。

e-IV級心臟病患者不能從事任何體力活動，休息時也有心力衰竭癥狀，體力活動后加重。分析：心功能分級表現(xiàn)，心功能二級：心臟病患者體力活動稍受限制，休息時無意識癥狀，但在正?；顒酉驴赡艹霈F(xiàn)疲勞、心悸、呼吸困難或心絞痛。

3.慢性左心衰竭的體征有()

a.第一心音增強

b.早期舒張期奔馬節(jié)律

c.主動脈瓣區(qū)第二心音亢進

d.水脈

e.頸靜脈憤怒

正確答案：b.分析：慢性左心衰竭體征，慢性左心衰竭，心臟體征：輕度心臟增大，心率增加，心音低而暗，肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進，心尖區(qū)聽得見舒張期奔馬節(jié)律和/或收縮期雜音，可觸知交替搏動等。

4.患者女，68歲。夜間發(fā)作性呼吸困難1個月以上，2天不能平躺，無咳嗽咳痰，有陳舊性心肌梗死史，體檢：BP 130/90 mHMG，心率98次/min，無頸靜脈怒號，雙肺軟濕羅音，雙下肢無水腫。該患者喘息的最可能原因是()

a.左心衰

b.右心衰

c.支氣管哮喘

d.心肌炎

e.肺炎

分析：夜間陣發(fā)性呼吸困難、直立呼吸、雙肺濕羅音是左心衰竭的典型臨床表現(xiàn)。

5.患者，女，40歲。風濕性心臟病5年，過去半個月食欲不振，惡心嘔吐，肝區(qū)疼痛，尿少。體檢：頸靜脈擴張。三尖瓣區(qū)可聽到收縮期雜音,肝肋骨下2厘米。首先要考慮()

a.乙肝右心衰竭

b.左心衰竭

c.肝硬化

d.全心衰竭

正確答案：B分析：右心衰竭的癥狀和體征，主要表現(xiàn)為全身充血?？梢婎i靜脈搏動增強、擴張、充盈，肝頸靜脈返流征陽性，三尖瓣關(guān)閉不全返流性雜音等。結(jié)合問題中的癥狀，認為是右心衰竭。

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