2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師筆試是怎樣的?我相信這是候選人關(guān)心的問(wèn)題。昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編根據(jù)新版考試大綱，整理出了大綱要求的考試內(nèi)容：脾胃病辨證，希望對(duì)考生備考有所幫助。

一、脾氣虛證的臨床表現(xiàn)：不想吃、少吃、腹脹、食后腹脹、或餓時(shí)飽脹、大便稀稀、四肢倦怠、精神萎靡、氣少懶言、身體消瘦，或肥胖、水腫、面色淡黃或蠟黃。

二、脾陽(yáng)虛證的臨床表現(xiàn)：食少、腹脹、腹痛、溫壓、畏寒、四肢微溫、面色蒼白或虛浮、口淡不渴、大便稀稀，甚至全粒不化，或四肢水腫、小便短或陰道分泌物過(guò)多，舌質(zhì)淡而肥或有齒痕，舌苔白而滑，脈沉晚。

三、脾虛氣郁證又稱脾(中)氣下陷證。臨床表現(xiàn)：腹脹，食后受益大，排便頻繁，肛門(mén)脹滿，持續(xù)腹瀉，或脫肛，尿濁如米，內(nèi)臟子宮下垂，氣短懶倦，頭暈?zāi)垦?，面色蒼白，食少便溏，舌淡苔白，脈緩或無(wú)力。

四、脾不控血也叫脾(氣)不取血。臨床表現(xiàn)：各種慢性出血，如便血、血尿、鼻出血、紫斑、月經(jīng)過(guò)多、崩漏、納差、便溏、神疲乏力、氣短懶懶、面色萎黃、舌淡脈弱。

五、脾濕熱蘊(yùn)結(jié)又稱中焦?jié)駸?、脾?jīng)濕熱。臨床表現(xiàn)：腹脹、納差、惡心、嘔吐、口粘、口渴、飲酒不暢、大便稀稀、小便短黃、四肢沉重，或體熱、出汗發(fā)熱，或面明黃色，或皮膚瘙癢、舌紅、苔黃膩、脈滑。

六、寒濕困脾證又稱濕困脾陽(yáng)證、寒濕中阻證、太陰寒濕證。臨床表現(xiàn)：腹脹悶悶，口油膩，惡心嘔吐，口淡不渴，腹痛便溏，頭重身輕，小便短，四肢浮腫，眼黃，面色晦暗，或女性陰道分泌物過(guò)多，舌質(zhì)輕肥，舌苔白或膩，脈緩或細(xì)。

七、胃氣虛證的臨床表現(xiàn)：胃脘痛或腹脹，按之感適，食欲不振，或進(jìn)食緩慢疼痛，食后腹脹嚴(yán)重，噯氣，口淡不渴，面色萎黃，氣短懶言，神疲乏力，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈弱。

八、胃陽(yáng)虛證又稱胃虛寒證。臨床表現(xiàn)：胃寒痛，持續(xù)、頻繁、溫、壓，食后緩解，吐清水或不易消化的食物，食欲不振、口渴、神疲乏力、畏寒肢冷、舌質(zhì)淡胖、脈沉。

九.胃陰不足證又稱胃熱不足證。如果虛熱證不明顯，則稱為胃燥津虧證。臨床表現(xiàn)：胃部嘈雜、饑餓，或腹脹、隱隱灼痛、干嘔、呃逆;口干、咽干、大便干結(jié)、小便短、舌紅、苔少、津液不足、脈博數(shù)。

十、胃熱，又稱胃(固)熱(火)證。臨床表現(xiàn)：胃灼熱疼痛，拒絕按壓，渴冷飲，或好饑，或口臭，牙齦腫痛潰爛，牙痛，小便短黃，便秘，舌紅苔黃，脈滑。

十一、冷飲止胃綜合征臨床表現(xiàn)：腹脹，胃內(nèi)振音，嘔吐，水清痰涎，口淡不渴，頭暈?zāi)垦?，舌苔白滑，脈沉。十二、胃腸寒滯證，又稱中焦寒滯證。臨床表現(xiàn)：上腹疼痛，腹部冷痛，突然疼痛，寒性加重，體溫下降，惡心嘔吐，后緩慢疼痛

[易錯(cuò)易辨】此知識(shí)?？家韵聝?nèi)容：重點(diǎn)掌握脾胃病的臨床表現(xiàn)、主要辨證依據(jù)。

[知識(shí)點(diǎn)好練】一、A1型選擇題1。濕熱脾證表現(xiàn)應(yīng)排除在外()

a.大便稀不開(kāi)心

b.白帶較多

c.四肢沉重

d.腹脹很無(wú)聊

e.身體熱度沒(méi)有上升

[知識(shí)點(diǎn)很容易練習(xí)。參考答案及分析]一、A1型選擇題1。B[答析]濕熱脾證臨床表現(xiàn)：腹脹悶、納呆，選項(xiàng)B白帶量多為寒濕困脾的表現(xiàn)，故此處選項(xiàng)為B.所以在這里，最好的選擇是b

2021年，鄉(xiāng)村總助理醫(yī)師報(bào)名時(shí)間知道以上是“鄉(xiāng)村總助理醫(yī)師脾胃辨證試驗(yàn)中心：脾虛證的臨床表現(xiàn)”的全部?jī)?nèi)容。

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