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2021年,鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試中心:小兒腹瀉的辨證論治

2021-02-24

來源:昭昭醫(yī)考

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2021年鄉(xiāng)村助理全科醫(yī)生筆試是怎樣的?我相信這是候選人關心的問題。昭昭醫(yī)考官網小編根據最新的考試大綱,整理出大綱要求的考試內容:小兒腹瀉,希望能幫助考生備考。

一、概述腹瀉是嬰幼兒最常見的疾病之一,可由多種原因引起,其特點是大便次數(shù)增多,糞便或水樣稀薄。這種病相當于西醫(yī)的小兒腹瀉。

二、風寒泄瀉的辨證論治:大便稀有泡沫,氣味不佳,腸鳴腹痛,或伴有惡寒發(fā)熱、流涕、咳嗽瘙癢。舌淡,苔薄白,脈緊或指印微紅。治療:祛風散熱,祛濕止瀉。常用中成藥:藿香正氣液。濕熱泄瀉:大便泄瀉急而頻繁,呈黃褐色稀水或蛋花湯,或帶少量粘液,有腥臭味,腹痛頻繁,發(fā)熱煩躁,口渴,四肢乏力乏力,小便短黃,肛門發(fā)紅。舌紅,苔黃膩,脈滑或紫指紋。

治療:清腸解毒,利尿止瀉。常用中成藥:葛根芩連微丸。食物損傷腹瀉:腹脹滿,腹痛為腹瀉,腹瀉后疼痛減輕,糞便酸臭,或卵敗,噯氣渾濁,人不思飲食,夜間不安分。舌苔厚膩或偏黃。治法:消食化滯,脾胃。常用中成藥:小兒化石丸。脾虛泄瀉:便溏,食后多瀉,輕而不臭,輕而重,面色蠟黃,體瘦,倦怠懶怠。舌淡苔白,脈緩弱或指紋淡。

治療:健脾益氣,升止瀉。常用中成藥:健脾八珍糕。

三、合適的處理技術

1.濕熱泄瀉推拿療法:清脾土,清大腸,清小腸,退六腑。風寒泄瀉:搓外勞宮,推三關,搓腹,搓龜尾。食傷泄瀉:推板門,清大腸,補脾,揉腹,顛倒外八卦。脾虛泄瀉:推三關,補脾大腸,揉腹,推起七骨,捏脊柱。

2.穴位貼敷:吳茱萸30g,丁香2g,花椒30粒。研成細粉,每次1~3g,黃酒調成糊狀,敷于肚臍,每日1次,用于風寒腹瀉、脾虛泄瀉。

【高級攻略】這個內容經常要考,A2型題和B型題都有,需要掌握。

【易錯易辨】本知識??疾橐韵聝热荩焊黝愋焊篂a的推拿療法、臨床表現(xiàn)、治療方法、常用中成藥。

【知識點練習】

一、A1型選擇題1。藿香正氣水適合腹瀉哪種證型?()

a.寒濕蘊結

b.脾腎陽虛

c.風熱泄瀉

d.濕熱傷

e.食滯胃

[知識點練結合參考答案及分析]

一、A1型選擇題1。答【答案分析】寒濕蘊結的主要癥狀:腹瀉薄如水樣,若有外感風寒,則有腹瀉、惡寒、發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、苔薄白、脈浮。治療:芳香化濕,解表散寒。常用中成藥:藿香正氣水/膠囊。


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